Вопрос гепатологу №154876

Вопрос №154876

13.11.2019 15:46:00

И.

Здравствуйте прошу помощи.Сын 24 года случайно в 2017 г при прохождении медкомиссии обнаружили высокие АЛТ 130 АСТ 80 Сдали на вирусные гепатиты отрицательно.Аутоиммунная панель печени отрицательно Гельмирты отрицательно Антинуклиарный фактор отрицательно. Биохимия и общий анализ все показатели в норме,зашкаливают только Алт и аст.Лечились всеми гепатопротекторами как в/в ,так и таблетированно Эластография 2017г F0,до нормы трансоминазы не снижаются капельно Ремаксол 6 шт от него тоже повышение,плазмоферез тоже дал повышение,Урсофальк тоже повысил В данный момент по биохимии все в норме железо,билирубин,для,ггт щф,креатинин мочевина ,холестерин и т.д.АЛТ 380 АСТ 260 по эластографии уже F2 умеренный фиброз.По мрт Гепатоспленомегалия стеатогепатоза.Алкоголь исключен спортом и спортпит не употреблял,рост 183 вес 90 ,желтушности нет,самочувствие удовлетворительное В Оренбурге залили в него уже все ,что можно.Врачи разводят руками что нам делать?Инна

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Разумно было бы также исключить:
1. болезнь Вильсона - сдать кровь на церулоплазмин и суточную мочу на медь,
2. гемохроматоз - кровь на ферритин, латентную (ненасыщенную) железосвязываюшую способность сыворотки, железо сыворотки,
2. недостаточность альфа-1-антитрипсина (кровь на концентрацию альфа-1-антитрипсина).
Например, хорошо делает эти анализы лаборатория Инвитро. Думаю, что в Оренбурге она тоже есть. Аутоиммунную панель где Вы делали? Инвитро также хорошо делает этот анализ. Возможно, есть смысл перепроверить, потому что ситуация неясная и требующая уточнения. Нужно найти причину, потому что АЛТ и АСТ действительно высокие.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №29530

04.04.2017 23:03:53

М.

Добрый вечер, прошу подсказать что означает результат РНК вируса 3,7*10^5, референсные значения литейный диапазон измерения 300-1*10^8. Генотип 3а. Нужно ли делать фиброскан?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Цифрами обозначена концентрация вируса в крови (в МЕ/мл или копиях/мл). "Референсные значения литейный диапазон измерения 300-1*10^8" - на это не обращайте внимания, Вам это не нужно. Генотип 3а - это "подтип" вируса гепатита С. Эластометрию печени (можно и на аппарате "фиброскан") нужно делать, в любом случае.

Вопрос №6046

03.09.2015 16:14:45

Е.

Уважаемый Олег Игоревич! У меня геп.С 3 генотип У меня семья: муж и двое детей -могу ли я заразить своих членов семьи пользуясь одной посудой? и какие меры предосторожности нужны? Напишите пожалуйста подробней,я очень переживаю за семью,спасибо за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Через посуду заболевание не передается. Передается практически всегда только через кровь, поэтому обязательно должна быть своя бритва, маникюрные инструменты, зубная щетка и т.д. В редких случаях возможна передача вируса половым путем. Презерватив предотвращает такую передачу практически стопроцентно. Без презерватива передача вируса также очень маловероятна. Других путей заражения нет. Вы практически никак ни для кого не опасны.

Вопрос №115980

28.05.2019 18:43:07

Н.

Здравствуйте сдал недавно кровь на гепатит с и в. Результаты гепB- HBsAg результат0,37 норма

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вопрос не понятен.

Вопрос №5205

03.09.2015 16:14:31

И.

Здравствуйте доктор.Подскажите пожалуйста,на лечение против вируса Гепатит С нужно обязательно ложиться в больницу и на сколько?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не обязательно, только если человек очень тяжело переносит начало лечения. Большинство лечатся амбулаторно.

Вопрос №6198

03.09.2015 16:14:48

М.

Олег Игоревич, возьмётесь ли Вы за лечение HCV новым препаратом "Альгерон"?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, возьмусь. Не вижу к этому препятствий. Только заранее ничего не покупайте. Сначала нужно, чтобы Вы приехали на консультацию. Мне нужно вникнуть в ситуацию, прежде чем что-то обещать.