Вопрос гепатологу №15640
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сам по себе ничего не значит. В этом анализе указана концентрация ДНК вируса гепатита В в крови. Это не очень высокая концентрация. Чтобы как-то оценивать ситуацию, кроме этого анализа нужно смотреть на другие показатели. По минимуму это: результат биохимического анализа крови, данные эластометрии и УЗИ печени, наличие (или скорее отсутствие) в крови антител к вирусу гепатита D.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
17.10.2018 23:03:24
АLT 660, AST 250, рак печени, химии терапию не делают. Предлагают прокачать гептрал, урсосан. Это реально поможет, или бесполезно? А как тогда можно их понизить, чтобы делать химию?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это может в какой-то степени помочь, хотя какого-то волшебства от этих препаратов ждать не стоит. Если повышение АЛТ и АСТ связано именно с химиотерапией, то, скорее всего, они снизятся через некоторое время. Тогда, вероятно, будет возможно продолжить химиотерапию. Если же есть какая-то другая причина для повышения АЛТ и АСТ (вирусный гепатит В или С, например), то назначения могут быть совсем другими. Я никак не смогу полечить Вас по интернету.
03.09.2015 16:14:50
Заранее прошу прощения за чисто теоретический вопрос. Правда ли, что при заражении (любым способом) вирусным гепатитом В этот вид гепатита хронизируется (переходит в хроническую форму)у взрослых дюдей только в очень крохотном проценте (от 1-6%)? Второй вопрос - а гепатит С напротив в основном в большем своем проценте становится всё же хроническим? Спасибо Вам за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Так и есть. Все правильно. Хотя 1-6% и небольшой процент, но я бы не назвал его "крохотным".
03.09.2015 16:14:32
Здравствуйте Олег Игоревич! Подскажите пожалуйста чем можно (нужно) лечить гепатит В с генотипом D, вирусная нагрузка 10 в 6 степени, прошла курс лечения бароклюдом, нагрузка снизилась пока принимала лекарства, как только прекратила нагрузка вернулась практически в начальную стадию. Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Бараклюд и другие аналоги нуклеозидов действуют (подавляют вирус) пока пациент их принимает. Когда их прекращают принимать, вирус практически всегда снова появляется в крови. Поэтому, если заболевание протекает активно, бараклюд нужно пить, фактически, постоянно (неопределенно долгий прием). Если у вас АлАТ и АсАТ значительно повышены, то, скорее всего, нужно действовать в этом направлении. Интерферонами (в т.ч. пегелированными) генотип D вируса гепатита В лечится чаще всего плохо.
03.09.2015 16:14:31
Здравствуйте, пожалуйста прокомментируйте анализы
алт 48 (норма до 31)
аст 41 (норма до 31)
билирубин 26 (норма до 20,5)
конъюгированный билирубин 7 (норма до 5,1)
тимоловая проба 1 (норма 0-4)
ПЦР 5,4*10^3
фиброскан 5,3
HBeAg отриц
а/HBeAg положит
HBsAg положит
а/HBsAg отриц
HBcor суммарные антитела обнаружены
антиHDV не обнаружено
lg G к вирусу гепатита С не выявлены
Врач написала, что ПВТ не показана (это правильно?), меня смущает биохимия, раньше она у меня в норме была всегда
Сейчас пью урсосан, так как у меня дискенезия и увеличен желчный пузырь
И еще врач предложила проставить месячный курс глютаксима 3% 2,0 внутримышечно
Прочитала про глютаксим и задумалась, а нужно ли его колоть. Это ведь тоже получается вмешательство в иммунную систему и как это скажется на вирусе неизвестно, хотя врач говорила, что часто на фоне глютаксима ПЦР в минус уходит
Прошу ваше мнение по этому препарату
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Противовирусная терапия на данный момент времени не показана, если у вас нет цирроза. "Изменения" в биохимическом анализе незначительные. Глутоксимом нигде в нормальных цивилизованных странах хронические вирусные гепатиты не лечат.
06.02.2016 12:51:27
скажите пожал., рибавирин что усиливает эффект софосбувира и даклатасвира? ( если к примеру брать эту схему) раз его добавляют при лечении с церрозом? Спасибо за ответы!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, можно так сказать. Каждый из препаратов действует на свое "звено". При циррозе вирус лечится хуже, чем в более или менее сохранной печени, поэтому рекомендуют делать так.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.