Вопрос гепатологу №15929
24.07.2016 11:29:05
Здравствуйте, помогите разобраться в результатах анализов. РНК вируса гепатита С - обнаружено, РНК ВГС(количественный) - 1,4*10^7 Ме/мл, Генотип 1 ВГС - не обнаружено, Генотип 2 ВГС - обнаружено, Генотип 3 - не обнаружено. Насколько серьёзны эти показания? ВГС обнаружен 12 лет назад, лечения никакого не назначали.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Эти анализы говорят о том, что у Вас есть гепатит С. И о том, что генотип (подтип) этого вируса у Вас второй (разные генотипы по-разному лечатся). По большому счету, больше они ни о чем не говорят. Если Вы хотите выяснить, насколько сильно пострадала Ваша печень от гепатита С, то Вам, скорее всего, нужно хотя бы сделать эластометрию и УЗИ печени. Еще Вам нужно сдать биохимический анализ крови (АЛТ и АСТ). Потом можно обсуждать возможные варианты лечения.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.04.2018 18:46:25
Добрый день.У мужа был гепатит с , вылечили. После употребления спиртного принимает глутаргин. А недавно услышал информацию, что это может быть вредно для печени и даже привести к развитию цирроза. Скажите пожалуйста, может ли глутаргин нанести вред печени? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Никогда не слышал о том, что это вещество может вызывать формирование цирроза печени. Не думаю, что это так. Скорее всего, оно не "вредное", но и не "полезное" для печени. "Никакое" оно, скорее всего. Надеяться на то, что оно как-то "нейтрализует" вред от выпитого спиртного, точно не нужно.
03.09.2015 16:14:59
Олег Игоревич, здравствуйте. В 2009 году обнаружили гепатит С, генотип 1в.
С декабря 2009 по апрель 2011 получал курс ПВТ (вирусная нагрузка 1,28 x 10^5),
10 месяцев роферон рибавирин и 7 месяцев пегасис ребетол, ПЦР от 18.11.2010, от 11.04.2011 – отрицательный,
в апреле 2012- повышение уровня трансаминаз. В июле 2012 ПЦР- 1,0 x 10^3, в ноябре 2013 ПЦР - 1,0 x 10^6.
С 21 февраля 2014 начал повторный курс ПВТ пегинтрон 150 ребетол 1200 мг/д. (вес 85) генотип 1А 1В, ПЦР 3,2 x 10^6.
Анализы через 2 недели: лейкоцыты-3.6, эритроциты-4.73, гемоглобин-140, сегменты-40, палочки-0, лимфоциты-53, СОЭ-11, АЛТ-67, АСТ-48, билирубин-22.
Анализы через месяц: лейкоцыты-3.0, эритроциты-4.51, гемоглобин-143, сегменты-26, палочки-0, лимфоциты-72, СОЭ-15, АЛТ-33, АСТ-28, билирубин-21.
ПЦР от 27.03.2014 - 2,5 x 10^3
Что вы можете сказать по результатам анализов, если ли какой результат? После назначения курса к врачу я только смогу попасть на прием через три месяца. Заранее спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Могу сказать, что через 4 недели от начала лечения есть значительное снижение концентрации вируса в крови (более чем в 1000 раз) и нормализация АЛТ и АСТ. Это не плохо, но не идеально. Идеально, когда в это время вирус уже в крови не обнаруживается. В вашем случае, скорее всего, "отрицательный" результат ПЦР (т.е. "необнаружение" вируса в крови) будет в 12-й неделе. В этом случае полный срок Вашего лечения должен быть 72 недели (почти 1,5 года), иначе высока вероятность повторного рецидива после окончания лечения. Еще могу сказать, что в общем анализе крови у Вас имеется значительное снижение абсолютного значения нейтрофилов крови (палочки + сегменты). Это побочный эффект лечения. Если дальше будет еще ниже, скорее всего, Вам нужно будет назначать филграстим (препараты нейпомакс, лейкостим или др.) для коррекции этого побочного эффекта.
11.04.2018 12:04:44
Здравствуйте! Помогите расшифровать анализ. Сын сдавал на синдром Жильбера. Результат: исследуемый полиморфизм UGT1A1A(TA)6 TTA/A(TA)7AA Результат:6/6. Так есть у него этот синдром или нет? Заранее спасибо за ответ!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понятно, что Вы написали. В этом анализе обычно прямо в самом заключении пишут, есть он или нет. Посмотрите еще раз внимательно. Если не разберетесь, то перепишите полностью заключение.
18.10.2018 19:02:23
Добрый день. Маме поставили диагноз:
1) хр.этаноловый панкреатит в ст обострения
2) хр.этаноловый гепатит, компенсированый
3) гепатомегалия
4) хр.калькулезный холецистит в ст.ремиссии
Рекомендации:
1) исключить употреб алкоголя
2) диета 5 стол* режим питания
3) омез 20*2р 1 месяц
4) мезим 1таб*3р 1 месяц
5) гептор 400*2 раза 1 месяц
Вопрос: можно ли добавить витамины, например фолиевую или другие? Нужно ли еще что то для печени, урсосан или другое?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу полечить ее по интернету. Это невозможно.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, конечно. В свободной продаже есть вакцины от гепатита А.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.