Вопрос гепатологу №16333
03.08.2016 16:39:23
Добрый день.Возраст 59, постменопауза.Для облегчения симптомов гинеколог-эндокринолог прописал Анжелик Микро. В противопоказаниях -тяжелые заболевания печени.
Можно ли принимать данный ЛП при наличии гепатита С?
Можно ли принимать данный ЛП при наличии гепатита С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если вдруг нет тяжелого цирроза печени, связанного с имеющимся гепатитом С, то можно.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:41
Олег Игоревич,хотелось бы узнать Ваше мнение по поводу иньекцией Альтевир.Как его лучше вводить: подкожно или внутремышечно?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Все равно. Можно и так и так.
12.05.2017 22:23:45
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, у моей мамы РМЖ, 3 степени, в анамнезе гепатит С. Пройдена 3 химиотерапия, спустя неделю после сданы печеночные пробы, в результате - AST-122 (при контр.диапазоне 31), а ALT - 151. Как лучше поступить в этой ситуации? Что вы можете посоветовать?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу по интернету в такой ситуации дать точные рекомендации или, тем более, назначить какое-то лечение. Повышение АЛТ и АСТ может быть связано как с гепатитом С, так и с химиотерапией. Скорее всего, такое повышение не критично для продолжения последующих курсов химиотерапии, если они нужны. Скорее всего, ей также нужно сделать эластометрию печени и УЗИ, чтобы хотя бы примерно оценить степень фиброза печени и исключить цирроз.
08.12.2016 20:33:36
добрый вечер!!!у меня вопрос------гепатит с ф 4 и варикоз пищевода 2-3 ст как вы думаете сначала сделать легирование вен или можно начинать терапию соф-дак- риб у меня 3 генотип.заранее спасибою
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно и параллельно все это делать.
03.09.2015 16:14:47
Сделали дочери (14лет) эластографию печени в Железнодорожной больнице - результат F3 (10,2 кПа), через 10дней переделали в ЦГБ - F0 (5,5кПа). Чему же мне верить?! Кто ошибся?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу знать. Технически и в том и в другом месте это исследование делают качественно, но иногда такие разночтения бывают, хотя и редко. Если есть такое несоответствие, нужно перепроверять. Возможно, целесообразно дополнительно к эластометрии сделать фибротест. Еще нужно знать: не ела ли она перед каким-то из этих исследований и какая цифра IQR в эластометрии из ЦГБ?
23.02.2018 14:51:02
Здравствуйте. Олег Игоревич, я вот прочитала Ваш ответ некой Людмиле, Вы пишите, что застой желчи это всё пустые слова и всё в таком духе. Можно пояснить, почему Вы так считаете? Вы не верите что есть такое явление как застой желчи?(или его еще называют холестазом)?и что люди это сами надумывают? Или как понимать Ваши те слова?! Спасибо за ответы!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Холестаз (т.е. нарушение процесса отделения желчи из клеток печени или оттока желчи из печени по желчным путям), конечно, в природе существует, но он может быть только при каких-то конкретных заболеваниях. Например, камень в общем желчном протоке - желчи некуда вытекать, возникает холестаз. Или острый гепатит (вирусный, алкогольный, лекарственный) - компоненты желчи плохо выделяется через мембрану гепатоцита (клетка печени) из-за ее повреждения - нарушается образование желчи - компоненты, из которых должна формироваться желчь, "всасываются" обратно в кровь - возникает холестаз. И т.д. А когда здоровые люди ходят и все время разговаривают про какой-то "застой желчи", тем более, про "застой желчи", который, может быть, может возникнуть от чего-то, вот тогда это пустые разговоры. Примерно это я имел в виду. Когда есть холестаз (реальный "застой желчи"), то люди желтеют, чешутся и у них становится очень плохой биохимический анализ крови (повышается общий билирубин, прямой билирубин, в разы повышается щелочная фосфотаза, повышается глутамилтранспептидаза, иногда повышаются АЛТ, АСТ и некоторые другие показатели). А когда при любом неблагоприятном ощущении в правом боку, или при любом неблагополучии со стороны пищеварительной системы, или в случае когда при УЗИ видят желчный пузырь не совсем обычной формы, людям начинают рассказывать про этот самый "застой желчи", тогда это просто какие-то непонятные разговоры. Все это не совсем имеет отношение к тому предыдущему вопросу. Там ситуация другая. Там просто нет проблемы и, скорее всего, ее и не будет. И решать ее заранее не нужно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.