Вопрос гепатологу №17025

Вопрос №17025

#Беременность #Гепатит

20.08.2016 13:58:02

А.

Здравствуйте! Мне 39 лет,хронический гепатит В с 1998 года.До 2012 ПЦР отриц. С 2012 вирусная нагрузка колебалась от 400 до 14000, после фосфоглива понижалась. Также она понизилась без лечения до 350 ме/мл,когда я забеременела,но беременность замерла. Потом была еще беременность,которую пришлось прервать по мед.показаниям.Периодически принимаю гепатопротекторы. Биохимия в норме всегда, УЗИ тоже. Фибросканирование делала в прошлом году f0. Сейчас планирую беременность,назначен плазмаферез и иммунотерапия к ХГЧ(обнаружили антитела к ХГЧ). Вирусная нагрузка сейчас 10000ме/мл.Можно ли мне при такой нагрузке беременеть, очень боюсь заразить ребенка, и обострения своего гепатита во время беременности? Заранее благодарна за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, можно. Не бойтесь. Ребенка обязательно после родов нужно привить. Кроме этого можно ему дополнительно к вакцинации ввести "готовые антитела к вирусу", это препарат нео-гепатект или его аналог. Кроме того, при очень высокой вирусной нагрузке (более 1 миллиона копий в мл, что бывает редко) в конце 2-го триместра беременности таким женщинам можно назначать противовирусные препараты, чтобы к родам концентрация вируса стала минимальной. Вероятность заразить ребенка, если все сделать правильно, очень низкая.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7106

03.09.2015 16:15:05

М.

Подскажите в вашей больнице можно сделать эластрометрию печени и сколько стоит. Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо и дешево (около 1000 рублей) эластометрию печени делают в Железнодорожной больнице (ул. Варфоломеева 92, отделение УЗИ, 16 кабинет, с 8-00 до 11-00, натощак). У нас делают пациентам, которые лежат в отделении или обследуются в дневном стационаре.

Вопрос №109564

16.03.2019 11:36:51

И.

Здоавствуйте Олег Игоревич! У брата обнаружили гепатит С, обнаружили поздно, когда уже появился цирроз и асцит. Врач посоветовал дженерик Софосбувир + Велпатсвир. Мы его купили и теперь стоит острый вопрос какие лекарства можно с ним совмещать, а какие категорически нет. Про многие выяснили, что нельзя. Нигде не можем найти информацию, можно ли совмещать с: Пензитал, Дюфалак, Викасол, Фенюльс, Бифидумбактерин. Так как гепатит уже сильно навредил организму, без этих лекарств будет тяжело.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Те лекарства, которые Вы перечислили, можно.

Вопрос №5789

03.09.2015 16:14:41

Е.

Здравствуйте!Вы вот недавно ответили мне на вопрос по хр.гепатиту Б.Вот я никак не могу понять,что значит положительный a-Hbe,a HbeAg-отрицательный.у меня хрон.гепатит.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

HBe-антиген (HBeAg) - это одна из "частей" вируса гепатита В. Если он есть в крови, часто это говорит об активном размножении вируса. anti-HBe - это антитела (защитные белки) к HBe-антигену, которые вырабатывает организм для "борьбы" с вирусом.

Вопрос №120930

19.07.2019 10:53:28

Е.

Здравствуйте! Являюсь носителем гепатита В. Врач сказал лечить не нужно т.к не болеешь! Меня терзают сомнения, как не нужно!? Скажите, нужно ли лечиться и вообще возможно это вылечить? И как долго нужно лечиться?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если хронический гепатит В протекает "благоприятно" (низкая концентрация ДНК вируса в крови, нормальные АЛТ и АСТ, нет выраженного фиброза печени, нет гепатита D), то в лечении такой человек не нуждается, а нуждается в наблюдении. Такое состояние иногда называют "носительством". Не знаю, об этом идет речь в Вашем случае или нет. Если заболевание протекает "неблагоприятно" (соответственно все наоборот), то такому человеку назначают противовирусные препараты, которые в подавляющем большинстве случаев позволяют "подавить" этот вирус. Полностью при таком лечении люди тоже иногда вылечиваются, но это бывает редко. Поэтому всем людям с хроническим гепатитом В противовирусное лечение не назначают, а назначают только тем, у кого заболевание протекает "неблагоприятно", чтобы предотвратить формирование цирроза печени. Примерно так.

Вопрос №309048

19.12.2024 00:17:15

Д. Алина

Здравствуйте, Доктор! Моей маме 45 лет. У нее сахарный диабет 2 типа. Поставили диагноз криптогенный Цирроз печени фиброскан показал F4 17. Есть умеренный асцит. Чувствует себя нормально. Но нет аппетита, после еды появляется метеоризм в животе и вздутие. Сейчас закончила капать Гептрал внутривенно, Аргинин ликво 21,7%, Альбумин 20%, Фурасемид 4 дня струйно после капельниц, Усрсосан, Креон, Дюфалак сироп. Анализы ниже прикреплю. Так же у нее есть варикозное расширение вен пищевода 2степени. Подскажите пожалуйста, есть шансы поддерживать здоровье и на сколько все плохо? Причину появления цирроза не могут найти. Говорят возможно из-за диабета. Что можно пить при метеоризме желудка? После Креона ей становится еще хуже

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Я не могу точно оценить ее состояние по той информации, которую вы предоставили. Могу только сказать, что цирроз печени это всегда серьезный диагноз. Это не значит, что обязательно болезнь будет прогрессировать и все будет плохо. Циррозы бывают разные и состояние и перспективы разных пациентов могут очень сильно отличаться в разных ситуациях. Причиной цирроза печени сахарный диабет быть не может. Я не смогу ничего ей назначить по интернету. Это просто невозможно сделать.