Вопрос гепатологу №17878

Вопрос №17878

#Гепатит

08.09.2016 15:02:54

И.

Здравствуйте!!Заболела26.08.2016 тяжесть,рвота,тошнота.Сделала УЗИ 02.09.2016 печень не увеличена,желчный пузырь не увеличен,деформирован в теле(в центре как бы перетянут,врач сказал,что врожденное),селезенка не увеличена,почки и мочевой в норме.Заключение:диффузные изменения паренхимы печени.Консультация гастроэнтеролога.05.09.2016 сдала кровь на биохимию,к этому времени тошнота и рвота не прошли,добавились боли в суставах и икрах ног,тем 37,3,головная боль,моча цвета крепкого чая,кал без изменения,пожелтели немного белки глаз, билирубин общий 83,4,билирубин прямой 47,АСТ 1521,1 ,АЛТ 2749,8,щелочная фосфатаза 115,4,аминалаза 71,8.Назначили гептрал в/в,мезим 20000,тримедат 200 мг.06.09.2016 сдала анализы на ВИЧ--ОТРИЦ,ГЕПАТИТ в --ОТРИЦ,HCVc-1 полож к.поз=8,26 HCVc-2 NS3 ПОЛОЖИТ К.ПОЗ=6,59.Каждый год прохожу медосмотр,сдаю анализы,всегда все было в норме,Откуда не знаю,мне 30 лет ,работаю в аптеке.вРАЧА ГЕПАТОЛОГА В ГОРОДЕ НЕТ(МАГНИТОГОРС),ОЧЕНЬ ПРОШУ ПОМОГИТЕ!!КАК ЛЕЧИТЬСЯ,ОДНА ВОСПИТЫВАЮ МАЛЕНЬКУЮ ДОЧЬ.БОЛЕЙ В ПРАВОМ БОКУ НЕТ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Тяжело помочь на расстоянии. Задавайте конкретные вопросы. Очень похоже, что это острый гепатит С. Могу сказать, что Вам нужно сдать анализ ПЦР + генотипирование, но я не смогу по интернету назначать Вам лечение.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №15501

13.07.2016 04:24:51

С.

Встала на учёт по беременности и у меня обнаружили гипатит Б, сходили к инфекционисту назначила сдать анализ на маркёр, HBs-антиген- положительный, Анти-HBS- отрицательный, Анти- Hbcor-IgG- положительный, Анти- Hbcor-IgМ- положительный, Анти Hве IgG отрицательный, HBe- антиген отрицательный, гипатит Д отрицательный, Анти ВГС отрицательный. Что значат маркеры, врач не как не объяснил что это значит, и что мне делать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все эти анализы (маркеры гепатитов) значат только то, что у Вас есть гепатит В. Больше ничего не значат. Наверное, Вам сейчас нужно сделать УЗИ печени, селезенки и воротной вены, чтобы хотя бы убедиться, что нет каких-то выраженных "изменений" в печени (цирроза), что маловероятно. Потом нужно спокойно рожать. Ребенка обязательно нужно прививать от гепатита В сразу после родов. Потом Вам нужно более углубленно обследоваться по поводу гепатита В, чтобы понять, нужно ли Вас в настоящее время лечить. Приблизительно так.

Вопрос №7339

03.09.2015 16:15:10

Ю.

Здравствуйте,Олег Игоревич! У мужа гепатит В. По результатам биопсии, которую делали в ходе операции по удалению желчного пузыря (2.06.15г) степень фиброза F1. Сегодня провели эластометрию - степень фиброза F4. Какому результату верить? Как может быть такое расхождение?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не должно быть такого расхождения. Где-то ошибка. Чему верить в Вашем случае, не знаю. Мне нужно смотреть сами результаты, чтобы о чем то судить и что-то посоветовать.

Вопрос №6772

03.09.2015 16:14:59

И.

Здраствуйте Олег Игоревич скажите пожалуйста муж сдал анализ на гепатит С антитела пришли положительные (core 21.01, NS3 3.23, NS4 0.75, NS5 0.07) имуноглобулины M A J пришли отрицательные . Потом сдали РНК генотипирование отрицательный затем ПЦР количественный тоже отрицательный и генотипирование HCV отрицательный . УЗИ печени незначительные дефузные изменения биохимия тоже без изменения . Что это значит есть гепатит или нет просто мы не местные и пока нет возможности приехать что можете сказать по этим анализам . Зарание спасибо большое .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Высока вероятность того, что самого гепатита С (т.е. заболевания) у него нет. Чтобы в этом убедиться, нужно несколько раз пересдать анализ ПЦР в динамике. Если в анализе ПЦР длительное время вирус не обнаруживается, гепатита С нет. Приблизительно так. То, что у него сейчас находят, это антитела - защитные белки, которые организм выработал когда-то в ответ на контакт с вирусом гепатита С. Возможно, он когда-то переболел острым гепатитом С и выздоровел (об этом можно не знать). Самого вируса (в анализе ПЦР) пока у него никто "не видел".

Вопрос №5846

03.09.2015 16:14:42

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Близится Великий пост, можно ли его соблюдать больному ХГС, или все же стоит разбавлять молочными продуктами (творог, кефир и т.п.) Как лучше для печени? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лучше для печени пост не соблюдать. Насколько я знаю, больным людям церковь это разрешает.

Вопрос №4254

03.09.2015 16:14:14

Н.

Доктор, можно ли соблюдать пост и ходить в баню при хроническм гепатите В ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, лучше не соблюдать пост и не подвергать себя экстремальным "тепловым воздействиям" (ходить в баню, с моей точки зрения можно, но париться там до умопомрачения не нужно).