Вопрос гепатологу №19834
22.10.2016 14:26:14
здравствуйте! скажите какие жаропонижающие можно принимать если цирроз печени принимаю лекарства диувер верошпирон пензитал фосфоглиф
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Любые жаропонижающие человеку с циррозом, скажем так, не полезны. Если есть крайняя необходимость, можно принимать любое с парацетамолом, но чем меньше, тем лучше. И нужно искать причину повышения температуры. Возможно, нужно принимать, например, антибиотики, а не жаропонижающие.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
09.03.2016 15:40:42
Здравствуйте. Прошла МРТ печени :заключение: Гепатомегалия. Кисты в печени. Гемангиома в правой доле печени. МР признаки хронического холецистита.
Терапевт посмотрела и сказала, что ни чего страшного. права она или нет? Боли в печени
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, она права. Гемангиомы, кисты печени и хронический холецистит редко бывают большой проблемой.
10.06.2017 12:22:24
Здравствуйте, сдавала анализ на гипатит с IjM и IjG положительны. Врач направил сдать повторно но расширенный анализ. Его результаты: РНК вируса - выявлено , реф.интервал -(не выявленго) чувств.10 МЕ/мл; Вирусная нагрузка - 7.1*10^3, реф.интервал - ( не выявлено)чувств. 10 МЕ/мл, 1 МЕ = 4,5 копии РНК; генотип - 2 реф.интервал - ( не выявлено), чувств. - 500 МЕ/мл. Узи брюшной полости - здорова, кровь биохимия хорошая. Врач сказал что это не надо лечить. Но можно для профилактитки пропить фосфоглив, урсосан и амексин. Через три месяца сдать повторно. Это действительно так? А также врач сказала что можно вылечить софосбувиром и даклатасвиром или рибавирином. подскажите схему лечения. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял, в чем вопрос, честно говоря. Гепатит С с высокой вероятностью может полностью лечится противовирусными препаратами, но я не назначаю лечение по интернету. Нужно ли человеку более или менее быстро назначать лечение или, что называется, "можно и подождать", зависит в основном от степени фиброза печени (наиболее простой способ определить степень фиброза - сделать эластометрию печени). Если человек планирует лечиться противовирусными препаратами, то вряд ли ему нужно назначать "гепатопротекторы" (фосфоглив, урсосан и т.д.). Примерно так.
09.12.2016 10:03:33
Добрый день Олег Игоревич. У меня гепатит С первый генотип F0-F1. В данный момент прохожу лечение препаратом Хепсинат ЛП ( седьмая неделя). Но сейчас появилась постоянная тошнота и дискомфорт в области желудка, тяжесть какая-то, во рту неприятный привкус. Может ли это быть из-за приёма таблеток? Биохимия в норме, УЗИ в норме. В 2015 году удалён желчный. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Может быть, но бывает такое редко. Больше вероятность, что это какое-то совпадение.
03.09.2015 16:14:21
Олег Игоревич!спасибо за ответ Все понятно ответили, Дай вам Бог здоровьяю. Буду всегда у вас консультироваться если возникнут вопросы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пожалуйста.
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич!Скажите, пожалуйста, вот у меня на протяж 4-х лет обнаруживаются антитела к ВГС, ПЦР все время отриц, УЗИ и биох В норме, лечения не было. Врач ставит диагноз ХВГС неакт стадия.Вопрос может ли иметь место ситуация, когда вирусная нагрузка ниже порога чувствительности ПЦР-теста, и она не определяется на протяжении 4-х лет, или она за это время должна была увеличиться и опред. в ПЦР, или она может не определяться годы?И еще, есть ли риск заражения при таких анализах остро-режущими предметами (напр., маникюрными)?Скажите, есть ли шанс, что антитела уйдут навсегда или они будут определяться всю жизнь?Заранее благодарна!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Возможные варианты: 1. вы болели острым гепатитом С и выздоровели, 2. у вас есть антитела, которые были выработаны в ответ на что-то другое, частично "похожее на вирус гепатита С", 3. у вас есть хронический гепатит С, но концентрация РНК вируса в крови ниже порога определения тест-систем, которые использовались при ПЦР. Все три варианта теоретически возможны. В первых двух случаях заразиться от вас нельзя. В третьем случае - заражение крайне маловероятно, если только вирус не будет вести себя более активно. Антитела, скорее всего, будут определяться всю жизнь, но в случае, если у вас нет гепатита С, это не имеет никакого значения. Прояснить ситуацию можно, если использовать ПЦР с максимально возможной чувствительностью (идеально - 15 МЕ/мл, в Ростове такого пока, насколько я знаю, нет). Полезно также сдать анализ на все маркеры (антитела) гепатита С - anti-HCV IgM, anti-HCV IgG (core), anti-HCV Ig NS3, anti-HCV Ig NS4, anti-HCV Ig NS5. Иногда если, например, "положителен" только один маркер и при наблюдении в течении нескольких месяцев другие не появляются, и РНК вируса в ПЦР (пусть даже со средненькой чувствительностью) не определяется, то можно почти со 100% вероятностью сказать, что человек здоров. Примерно так.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.