Вопрос гепатологу №22883

Вопрос №22883

#Гепатит #Расшифровка анализов

18.12.2016 16:25:36

Л.

Добрый день! Помогите пожалуйста разобраться .
Биохимия крови : (билирубин общий-3,5), (холестерин-3.2), (АЛАТ: 26,5),(АСАТ: 69,5),(мочевина-2,0),( креатинин-61.1),(ОБ-73),(глюкоза-5.2)
HBsAg- обнаружен. Сдала ещё анализы ДНК HBV кач и колич.
Вирус гепатита В кач- обнаружен.
Вирус гепатита В колич- 7.6х10*4 копий/ мл.
Что мне делать помогите пожалуйста.
Что нужно делать мужу может какие то анализы?! И детям 10 лет и 8 лет, привитых при рождении, нужно ли им сдавать анализы и какие?
Заранее благодарна!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По-минимуму Вам нужно сдать анализ на наличие anti-HDV IgG, чтобы исключить гепатит D, и сделать эластометрию печени (определить степень фиброза печени). Потом нужно будет определяться, назначать Вам противовирусные препараты или нет. Мужу нужно сдать кровь на HBsAg, anti-HBs и anti-HBcore IgG, при их отсутствии обязательно привиться против гепатита В (по схеме 0 - 1 - 2 - 12 месяцев). Детям для собственного спокойствия можно сдать HBsAg, но привитые дети очень редко заболевают гепатитом В.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №147026

19.09.2019 08:21:16

К.

И еще раз простите,Олег Игоревич-латентный гепатит b можно исключить у ребенка?Заранее спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да.

Вопрос №7078

03.09.2015 16:15:05

А.

добрый день я писал вам седьмого января! У соседа был гепатит с но еще он говорил что раньше и в был!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можете сейчас сдать анализы: маркеры гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV) и ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С ("качественный" анализ). Через 6 месяцев (можно промежуточно и раньше) эти анализы повторить. Еще раз повторяю, вероятность очень маленькая.

Вопрос №5343

03.09.2015 16:14:33

с.

здравстауйте,сдавала пцр на гепатит B не обнаружен но врач всегда пишет хронический гепатит B должна ли я сдать анализы на генатип и вообще какие анализы мне нужно сдавать.Сдавала анализы на Helicobakter pylori IgG 38,4 норма

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Чтобы мне сказать, есть у вас гепатит В или нет, скажите мне хотя бы есть у вас в крови HBsAg или нет (анализ на маркеры вирусных гепатитов). ПЦР может быть "отрицательным" при гепатите В, который протекает "не активно". Генотип вируса гепатита В, теоретически, определить можно, но пока, думаю, не нужно. Тем более, что при "отрицательном" ПЦР его определить нельзя. Ничего больше, исходя из той информации, которую вы дали в вашем вопросе, я вам сказать не могу. Helicobakter pylori тут вообще ни при чем.

Вопрос №6157

03.09.2015 16:14:47

Н.

Олег Игоревич,добрый вечер,недавно закончила ПВТ генотип 3а ПЦР отр с четырех недель и сейчас,скажите пожалуйста,можно ли мне пребывать на солнце с утра и после 17.00 или поехать на море,а то лето все таки?Если сейчас нельзя - то по прошествии скольких месяцев по окончании терапии разрешается загорать?Огромное спасибо за ответ,всех благ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ехать можно. Немного загорать тоже. Обгорать не нужно. Нигде не видел убедительных доказательств того, что человеку с гепатитом С нужно сидеть в темноте.

Вопрос №6898

03.09.2015 16:15:01

З.

ХВГ С 1b гемоглабин 123 лейкоциты4.0-10 3/2 эритроциты3.95-10 4/93эзонофилы 4 палочкоядерные 10сегментоядерные44 лимфациты39 соэ 43С реак. белок =.Сахар 5.5биллирубин общий10.0прямой2.5 непрямой7.5 Тимоловая проба9.5.алт 0.67 аст 0.35Узи печень не увеличена.толщина правой доли128мм.левой 68мм.Контуры ровные структура однородная.Эхогенность умерено повышена.v потал=12мм вХоледох=6.5мм.просвет свободный. желчный пузырь удален.Селезенка130мм. однородная. Е -5мм..Желчный удален в1992 г. До этого было Кессарево сечение.. Беспокоит.Соэ склонное к повышению на протяжении 5 лет от 30 до 55.. иногда падает гемоглабин до 89. 87. 105. в этих пределах принимала Гино тардиферон.. Сопутствующие диагнозы .Удлинена Сигма имеет дополнительную петлю. Долихосигма . Трансверзаптоз. На протяжении 8-9 лет лечусь по поводу неполного опорожнения. Часто приходится пользоваться клизмой. Ставят диагноз СРК. . Отмечаю наличие слабости. иногда отвращение к пищи. Тряску. Депрессивность . Плаксивость. Апатичность. Потеряла интерес к жизни. не могу справиться Чувство обреченности не покидает. Принимаю Афабазол. Постменопауза 1год и 7 месяцев. Гинеколог рекомендует Ливиал. Из за гепатита боюсь. Мой вес 96 кг рост 1м 62 см. Хирург по поводу сигмы говорит. что она не настолько удленена. Лечение консервативно. Масло оливковое Дуфалакт но я его пила 6 лет. меня еще больше раздувает. И так замучилась со вздутиями. Лечила Дисбактериоз. Вопрос подскажите пожалуйста как и что мне может помочь.? За ранее благодарю.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Очень тяжело по интернету отвечать на такой "общий" вопрос. Не смогу Вам сейчас вот так взять и написать название какого-то чудодейственного средства. По поводу гепатита С, наверное, нужно для начала: определить генотип вируса (это анализ ПЦР) и сделать эластометрию печени (лучше, если есть избыток веса, на аппарате Aixplorer - более информативно). После этого, если по результату эластометрии нет выраженного фиброза печени (т.е. нет выраженного "повреждения" печени), нужно успокоиться и понять, что от гепатита С Вы, скорее всего, не умрете. Если есть выраженный фиброз или цирроз (что менее вероятно), нужно думать о лечении. По поводу других Ваших проблем (кишечник, низкий гемоглобин, "гинекология" и т.д.) советов давать не буду. Этим должны заниматься соответствующие специалисты. Думаю, что, как это не странно, многие Ваши симптомы прошли бы, если бы с Вами поработал хороший психотерепевт или психиатр (возможно, Вам нужно назначить какие-нибудь антидепрессанты или успокоительные). Старайтесь, пожалуйста, задавать конкретные вопросы. От этого может быть польза. От моих ответов на такие "широкоформатные" вопросы конкретная польза для Вас сомнительна. Я не могу назначать какие-то "волшебные" лекарства от всех болезней по интернету, потому что не практикую черную и белую магию.