Вопрос гепатологу №234020

Вопрос №234020

#Гепатит

25.06.2023 14:52:59

Н. Александр

Добрый день! Страдаю вирусным гепатитом В около 20 лет. В настоящее время испытываю дискомфорт в нижней части правого бока (между ребрами и бедром) постоянно. После приема тяжелых лекарств, поднимаются печеные трансаминазы до 80. Вообще держаться около 40 АЛТ АСТ. Сделал фиброскан. Результат 6,2 КПА (на разных участка от 5,3 до 7,8) и 235 ДБм. АСТ 31 АЛТ 46. Диагноз Фиброз Ф1 и остеотоз 1. Вирусная нагрузка 6,5 * 10 в 4 степени. У меня три вопроса: Причина дискомфорта вызвана фиброзом и вирусным гепатитом или на данной стадии дискомфорта быть не должно? Необходимо ли начинать противовирусное лечение? Сколько времени проходит от возникновения фиброза до стадии цирроза? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Нет, причина дискомфорта, скорее всего, другая. Нередко что-то подобное может быть связано с некоторыми психо-эмоциональными расстройствами.
2. Скорее всего, сходу торопиться пока не стоит. Я бы понаблюдал за АЛТ и АСТ (на фоне отсутствия приема алкоголя и лекарств, которые могут быть причиной их повышения) и за вирусной нагрузкой в динамике.
3. Много лет, чаще это десятилетия.
Если не сдавали анализ на гепатит D, обязательно сдайте.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6035

03.09.2015 16:14:45

е.

Здравствуйте,планирую эко, у мужа при обследовании обнаружили гепатит С, эко невозможно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно. Если мама здорова, ребенок точно тоже будет здоров. Вероятность вам заразиться во время ЭКО очень мала.

Вопрос №108869

10.03.2019 06:13:12

М.

Уколола палец о брекет ребенка и через несколько минует уволилась она сама так же,насколько вероятно заражение гепатитом С, если я носитель ВГС, заранее благодарю

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятно. Ребенок укололся своим брекетом через несколько минут после того, как этим же брекетом укололись Вы? Я не понял ситуацию.

Вопрос №5812

03.09.2015 16:14:41

ю.

Добрый день, гепатит С 1b , лечение ребавирин и пегасис уже 12 месяцев, по мими много другого выраженные побочные это шелушение кожи за ушами (трещинки)сухость кожи головы - я бы сказала что то схожее с псориазом только на голове, и сильный зуд особенно на ногах выше колен, от этого мелкие высыпания и расчёсывания можно ли принимать зодак или супрастин чтоб облегчить зуд? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно попробовать, но не факт, что поможет. Сухие места можно еще помазать каким-нибудь увлажняющим кремом.

Вопрос №6701

03.09.2015 16:14:58

М.

Скажите пожалуйста что делать , куда бежать или не стоит так переживать .Сдала анализ на гепатит в инвитро, объясните пожалуйста?HBsAg(кач)отриц.,anti-HCV total положит.,anti-HCV ( подтверждающ.)положит.может стоит перездать и где ?заранее благодарю !!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, результат этого анализа соответствует наличию у Вас хронического гепатита С. Нужно обследоваться. Если хотите, приходите на консультацию. Сразу можно будет сдать необходимые анализы. Скорее всего, сначала это будут: ПЦР + генотипирование вируса гепатита С и все маркеры вирусных гепатитов.

Вопрос №20051

26.10.2016 16:35:38

Ю.

Здравствуйте Олег Игоревич,у меня в 2003,в 2013 антитела к гепатиту с обнаружили.В 2013Пцр качественный на вирус гепатита с показал отрицательный результат,Пцр от 25.10.2016 показал опять отрицательный результат. Сколько мне сдавать Пцр и через какой интервал,чтобы снять диагноз НосительHcv?И если все Пцр будут отрицательны,что должен написать в диагнозе инфекционист.,либо выдается какое то заключение,которое я смогла бы предоставлять врачам,чтоб не тыкали при каждом приеме,что у меня гепатит.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я действую по аналогии с пациентами, которые лечились от гепатита С. За ними после окончания лечения нужно наблюдать 1 год. Поэтому, думаю, два - три раза в течение 1 года сдать ПЦР и получить "отрицательный" результат достаточно, чтобы быть уверенным, что человек здоров. Называется это "паст-инфекция гепатита С". Т.е. человек когда-то болел гепатитом С и выздоровел. По сути дела, это то же самое, что "здоров".