Вопрос гепатологу №24519
20.01.2017 23:35:07
Здравствуите Олег Игоревич !Извените я не так высказалось ,это не Вы говорили что при 3-й степени фиброза (F3) обязательно нужно лечиться с рибавирином.
Лечусь уже третий месяц СОФ+ДАК :анализ в начале лечений было 84000000
после 14 дней сдала анализ пришол вот такой
ПЦР. ВИРУС ГЕПАТИТА C (КРОВЬ, КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, REAL-TIME)
PCR. HCV (IU/mL_exponent)
5.22 х 10^2 МЕ/мл Аналитическая чувствительность тест-системы – 50 МЕ/мл.
Линейный диапазон: 150 - 1.0х10^8 МЕ/мл.
после второго месяца сдала пришол вот такой
PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent)
2.08 х 10^3 копий РНК/мл Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий РНК/мл.
Линейный диапазон: 6.0х10^2 - 4.0х10^8 копий РНК/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
Сегодня мне позвонила мой врач и сказала что вирус должен был уйти уже ведь я принимаю лекарства уже 3 месяца ,а у меня он есть значить лечение надо прекратить на 2 месяца ,а затем начать по новому СОФОСБУВИР +ВЕЛПАТАСВИР,что мне делать я в большом шоке ???Как же так?
Лечусь уже третий месяц СОФ+ДАК :анализ в начале лечений было 84000000
после 14 дней сдала анализ пришол вот такой
ПЦР. ВИРУС ГЕПАТИТА C (КРОВЬ, КОЛИЧЕСТВЕННОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ, REAL-TIME)
PCR. HCV (IU/mL_exponent)
5.22 х 10^2 МЕ/мл Аналитическая чувствительность тест-системы – 50 МЕ/мл.
Линейный диапазон: 150 - 1.0х10^8 МЕ/мл.
после второго месяца сдала пришол вот такой
PCR. HCV (RNA copies/mL_exponent)
2.08 х 10^3 копий РНК/мл Аналитическая чувствительность тест-системы 200 копий РНК/мл.
Линейный диапазон: 6.0х10^2 - 4.0х10^8 копий РНК/мл.
Результат «РНК вируса гепатита С не обнаружена» может свидетельствовать о том, что значение вирусной нагрузки находится ниже границ чувствительности тест-системы.
Сегодня мне позвонила мой врач и сказала что вирус должен был уйти уже ведь я принимаю лекарства уже 3 месяца ,а у меня он есть значить лечение надо прекратить на 2 месяца ,а затем начать по новому СОФОСБУВИР +ВЕЛПАТАСВИР,что мне делать я в большом шоке ???Как же так?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Мне очень тяжело по этим обрывкам информации точно сказать, что Вам делать. Скорее всего, действительно, если в течение такого длительного времени в процессе лечения в крови продолжает обнаруживаться РНК вируса гепатита С и концентрация ее не снижается, то лечение это не помогает (или помогает очень плохо) и нужно задуматься, стоит ли его продолжать дальше. Вариант с назначением велпатасвира возможен. Не могу ничего более конкретного советовать, потому что я явно не владею всей ситуацией.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:48
Здравствуйте Олег Игоревич!
Извините за беспокойстве.
Можете мне дать консультацию.- Мне 38 лет,уже 2 недели у меня болит поджелудочный железа, сделала УЗИ и сказали Холицисто-панкреатит. не могу ничего есть, одни боли, отрыжки,усталость. и за одно сдала анализ на гепатит. и у меня выявили на ИФА гепатит антитела С и в области эпигастри боли. Что мне делать помогите пожалуйста. Спасибо Вам!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сначала нужно разобраться с Вашими болями, потому что к гепатиту С они отношения не имеют. Если это, действительно, панкреатит, лечите сначала его, а потом нужно дообследоваться по поводу гепатита С. По минимуму: ПЦР+генотипирование вируса, АЛТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены, эластометрия печени. После этого - определяться, точно ли есть гепатит С, насколько выражены "изменения" в печени и нужно ли лечиться. Примерно так.
03.09.2015 16:14:22
гепатит С СУММАРНЫЕ антитела 1.07 ВЕЛИЧИНА ИНДЕКСА 1 ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ 1.2 анализ не да не нет
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В чем вопрос?
03.09.2015 16:14:45
Добрый день, подскажите пожалуйста при сдаче анализов - ВГС сомнителен.Антитела к NS4 AgHCV класса LgG -обнаружены.Антитела к НСV (суммарные)- сомнителен, Антитела к НСV класса LgG -сомнителен. Остальные не обнаружены. ПЦР результаты отрицательные. Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Достаточно маловероятно, что у Вас есть гепатит С. Тем не менее, для окончательного исключения диагноза, нужно сдать эти же анализы в динамике месяца через 3 и идти к врачу на очную консультацию.
03.09.2015 16:15:05
спасибо за исчерпывающий ответ.другими словами вы мне советуете в моем положение пока некидатся в крайность и просто непить алкоголь .неупатреблять жирное .сладкое .острое.соленое.что сильно бьет по печени.может дополните что я пропустил,еще раз спасибо .с крещением вас господнем !!! с ув .
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Примерно так. Ограничить прием алкоголя. Сильно не толстеть. Жесткая диета не нужна. Наблюдать за течением заболевания. При прогрессированнии заболевания обсуждать вопрос о противовирусной терапии. И не считать себя безнадежно больным человеком.
08.06.2016 10:18:56
Добрый день!Посоветуйте пожалуйста.Закончила ПВТ 15 февраля этого года,генотип 3,фиброз 3.Спустя 2 месяца сдала анализы,все отрицательно,биохимия норма.Очень хочу забеременнеть,уже 32 года,детей нет.Пью противозачаточные НОВИНЕТ больше года.Можно ли отменить их и пробовать,мнения врачей расходятся,кто-то уверен что нельзя 6 месяцев,кто-то говорит что эта цифра ориентировочная,хочу Ваше мнение узнать.Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если Вы лечились схемой с рибавирином, то 6 месяцев после окончания лечения нужно выждать. Если без рибавирина, то уже можно беременеть.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.