Вопрос гепатологу №25654

Вопрос №25654

#Гепатит

06.02.2017 14:22:09

А.

Добрый день!
У меня такая ситуация: на работе ежегодно проводится обследование и мне в выданных результатах указали гипатит с. ( весной 2016).Я была потрясенна, никогда с гипатитом не сталкивалась ( но диагноз для меня был сомнительный, т.к. тамошние врачи частенько ставили страшные диагнозы людям, которые не подтверждались). Терапевт, к которому я обратилась, отправила меня на анализы в центр на Баумана. Сдала анализ в ноябре, в декабре результат забрала -"сомнительный", повторите сдачу анализа..сдала еще раз, в январе забираю -то же самое "сомнительный"..все остальные результаты крови, гормоны там, все в норме, только увеличины немного лимфоузлы ( но возможно из-за зуба)..мне врач ( правда невролог) посоветовала обратиться в цгб, чтобы там и качественный и количественный анализы взяли...подскажите, пожалуйста, какие именно анализы мне необходимо сдать, куда обращаться,надо ли потомк врачу при этом. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Для начала нужно сдать качественный анализ ПЦР на гепатит С.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №11068

13.03.2016 23:50:00

А.

Здравствуйте. Мне 30 лет, не пью, не курю. Имеется перегиб желчного пузыря. Последнее узи показало - Печень не увеличена, ПЗР правой доли 115 мм, ПЗР левой доли 67мм, контуры ровные, четкие. Структура диффузно неоднородная, повышенной эхогенности. Внутрипеченочные протоки единичные до 1.5 мм сегментарные фрагментарно. Биохимия: Креатинин крови - 107, Общий холестерин - 5.80, Билирубин общий - 22.70, билирубин прямой - 9.60, АСТ - 40, АЛт - 140. Из общего анализа крови: Сегментоядерные - 40, Лимфоциты - 53. Анализ мочи отклонений не выявил. Месяц назад посещал гастроэнтеролога, начал принимать Урсофальк, но через несколько дней из-за сильных болей в области желудка и пищевода перестал (хрон. гастрит имеется). Кровь на гепатит B и C сдавал два раза, оба отрицательно. Что посоветуете сделать? Заранее спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу по этой информации ничего конкретного Вам сейчас посоветовать. Не понятна даже хронология событий. Например, не понятно АЛТ повысилась до приема урсофалька или после, и по поводу чего Вы его пили. Вам нужно идти на консультацию к врачу, чтобы можно было с Вами для начала нормально поговорить, потому что задавать все эти вопросы в режиме общения здесь мне крайне трудно.

Вопрос №27756

11.03.2017 10:07:31

Г.

Здравствуйте,как вы сказали сдала анализ на ПЦРкачественный(геп С).Результат-не выявлено!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо.

Вопрос №38330

05.07.2017 14:49:02

Д.

День добрый, при сдаче анализов HBsAg вышел положительным, 21,7 ALT, так как сейчас нахожусь в Китае не смог пойти к врачу. На данной стадии болезнь тяжёлая и что можете сказать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пока можно сказать только то, что есть гепатит В. Скорее всего, это хронический гепатит В. О тяжести заболевания можно судить только после дообследования. По минимуму еще нужно: ПЦР с вирусной нагрузкой (количественный ПЦР), УЗИ + эластометрия печени, anti-HDV (маркер гепатита D).

Вопрос №60926

15.01.2018 17:02:15

В.

Олег Игоревич, здравствуйте. В 2003 в Склифе обнаружили Гепатит С . ничем не лечился. 25.07.2017-фиброзF 0-1. УЗИ-признаки диффузных изменений печени по типу жирового гепатоза , гепатомегалии. сейчас заканчиваю курс Velasof (sofosbuvir-velpatasvir) . нужно или можно добавить к трем упаковкам по 28 шт. ещё одну упаковку (Velasof)?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, не нужно. Стандартно такой схемой лечат 12 недель. Удлинение курса лечения может быть оправдано при плохом ответе на терапию (когда концентрация РНК вируса в крови снижается медленно), например, если отсутствия РНК удалось добиться не на 4-й неделе лечения как у подавляющего большинства, а только на 6-й или 8-й.

Вопрос №6092

03.09.2015 16:14:46

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У меня хронический гепатит В. По фибросканированию фиброз 0. Сделала УЗИ печени и желчного пузыря, по результатам которого форма и размеры печени не увеличены, но эхоструктура диффузно-неоднородная, мелкозернистая. Эхогенность средняя, звукопроводность в норме, сосудистый рисунок сохранен, очаговых образований не лоцируется, размеры воротной и нижней полой вены в норме. Скажите можно ли сказать по этому УЗИ о наличии фиброзообразования. И еще УЗИ я делала сразу после ОРВИ, на 2 день после прекращения приема антибиотиков. Мог ли этот факт повлиять на результат? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При УЗИ практически невозможно оценить степень фиброза. Степень фиброза достаточно точно можно оценить при эластометрии печени (фиброскан), который Вам тоже делали ("по фибросканированию фиброз 0" - это об этом исследовании и идет речь). Вряд ли ОРВИ или относительно короткий курс антибиотиков может повлиять на результаты УЗИ и эластометрии.