Вопрос гепатологу №261573

Вопрос №261573

#Гепатит

15.03.2024 18:56:27

Г. Айгуль

Добрый день!
Возможно ли подобрать схему лечения от фиброза 1степени?
Пациент болеет гепатитом, выявили лет 5 назад.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Очень мало информации. Вы даже не написали, о каком именно гепатите идет речь. Нужно "подбирать" схему лечения гепатита, а не фиброза. Фиброз это следствие гепатита. По переписке лечение мы здесь не назначаем. Этот сервис создан для ответов на конкретные вопросы, а не для назначения лечения по интернету. Если Вы уточните информацию, то что смогу, я Вам подскажу, но в определенных разумных рамках.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 28.02)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4623

03.09.2015 16:14:20

М.

Здравствуйте доктор, с прошедшими вас праздниками!!! А вопрос у меня такой : правда ли что при гепатите С нельзя есть кислые фрукты , к примеру лимон ? И еще , можно ли при гепС принимать Эссенциале форте ? Заранее спасибо за ответы .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Кислые фрукты и гепатит С - не вижу никакой связи и не понимаю, почему нельзя. Пить эссенциале можно, но как правило, не нужно.

Вопрос №4620

03.09.2015 16:14:20

Л.

Спасибо.Я хотела узнать какое требуется лечение,на сколько это серьезно?Можно ли приехать к вам на прием и сделать у вас эластометрию,чтобы вы названичили лечение.У нас в городе нет хороших специалистов,их всего 2 и назначили они гептрал,фосфоглив и урдокса и на этом все.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Возможно, они правы. Можно приехать. Позвоните 89185533247, договоримся на какое-то конкретное время.

Вопрос №79503

06.06.2018 15:16:12

А.

Здраствуйте доктор. В 2014 году ,во время беременности, обнаружили гепатит в, вирусная нагрузка 5117 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Врач инфекционист сказала что нагрузка низкая, пвт не требуется, раз в год сдавать анализы, чем я и занимаюсь уже четыре года. Вирусная нагрузка не менялась , постоянно в пределах 5000, в 2017 даже упала до 1180 копий/моль. В этом году анализы таковы; нагрузка 8200 копий/моль, биохимия в норме, фиброз 0. Так как у нас в городе нет гепатологов, и инфекционист на весь город один, очень прошу Вас ответить на мои вопросы. Нужна ли мне пвт? Нужна ли мне диете? Можно ли принимать алкоголь по праздникам немного? От скольки копий вирусная нагрузка считается высокой? Очень жду вашего ответа, заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, лечить Вас противовирусными препаратами сейчас не нужно. Какая-то более или менее строгая диета не нужна. Иногда в умеренных количествах принимать алкоголь можно. Формально, высокая вирусная нагрузка при хроническом гепатите В - более 10 000 копий (2000 МЕ) в мл, но чтобы назначать противовирусные препараты к этому нужно иметь значительное и стойкое повышение АЛТ и АСТ или выраженный фиброз печени. Примерно так.

Вопрос №15489

12.07.2016 15:53:28

А.

Здравствуйте доктор! Антитела в крови к геп.с сохраняются на весь остаток жизни? В теч.5 лет (раз в год) сдаю анализы на пцр геп.с, они отрицательны.Нужно ли продолжать сдавать? Или можно успокоиться уже? А вот результаты узи не очень успокаивают. В заключении по узи поставили :увеличение размеров печени.диффуз.измен.печени (эхо-признаки жирового гепатоза 1-2 ст., повышение эхоплотности стенок внутрипечен.ж.протоков, стенок портальных вен, повышение зернистости паренхимы. Диффуз. измен.поджелуд.железы. По печеночным пробам билирубин общ-7,8; прямой-2,9;непрямой-4,9; АЛТ-40,0; АСТ-29,0; ЩФ-167; ГГТ-26,0 тимоловая проба-4,5; холестерин-5,4. Уважаемый доктор, все сама себе назначила, прошла обследование, так как нет у нас специалиста, в городке нашем. Стоит ли пройти МРТ печени? Посоветуйте пожалуйста.нахожусь в неведении. Что дальше делать.....

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Антитела будут всю жизнь, но антитела это не вирус и не болезнь. Если в ПЦР уже 5 лет вирус гепатита С не выявляется, то его тоже можно больше не сдавать. Это говорит о том, что вы здоровы. МРТ, скорее всего, ничего Вам не даст. Желательно, сделать эластометрию, чтобы определить степень фиброза печени. Если выраженных "изменений" в печени при эластометрии выявлено не будет, то нужно просто успокоиться.

Вопрос №4722

03.09.2015 16:14:22

е.

Уважаемый Олег Игоревич. У меня с 2008г. обнаруживаются антитела к геп С (методом Ифа, правда 1раз отриц., 1раз сомнительный), ПЦР все время отрицательный. Биохимия и Узи норма. Что это значит? И что мне делать? И главное, могу ли я заразить мужа половым путем и членов семьи контактно-бытовым случайно через кровь? Очень переживаю за близких. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не могу вам сейчас по интернету точно сказать "что это значит", но, навскидку, достаточно высока вероятность, что вы здоровы. Нужно сдать анализ на все маркеры гепатита С в вирусологическую лабораторию ОБлСЭС (7 линия, 67). Там определяют антитела к разным "частям" вируса (5 "видов" антител). У нас можно сдать кровь - в ОблСЭС нет медсестер. С результатом (и "старыми анализами") нужно подойти на консультацию. Может быть, можно будет сказать точно, есть у вас гепатит С или нет.