Вопрос гепатологу №49554
Не могу по такой краткой информации давать однозначные советы. Если в ПЦР в настоящее время вирус обнаруживается, то его не вылечили. Было бы хорошо его вылечить. Генотип 3 часто лечится хорошо, но не всегда. Но Вы не пишите, сколько Вы лечились, был ли эффект, через какое время от начала вирус исчез (или не исчез) из крови, чем лечились, через какое время после (или во время) лечения снова появился вирус в крови и т.д. Если эффект был и это рецидив, возможно, стоит попробовать более длительный курс лечения (например, не 24, а 48 недель). Если Вы лечились интерферонами, которые вводятся 3 раза в неделю, и не получили хорошего результата, то, возможно, стоит пробовать пегелированные интерфероны (вводятся 1 раз в неделю, более сильные, но дорогие). Если эффекта не было вообще и это уже были пегелированные интерфероны, то на данным момент при 3-м генотипе, по большому счету, больше нечего назначать. Вариантов много. Мне недостаточно информации для нормального ответа.
Да, самое эффективное при лечении хронического гепатита С генотипа 1b (т.е. максимально высокие шансы на полное излечение) - тройная противовирусная терапия (пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир). Бесспорно, очень хороший препарат. Еще раз повторю, один он (без интерферона и рибавирина) не используется. Телапревир зарегистрирован в России и купить его не проблема. Цена его пока очень высокая (около 450 тысяч рублей на 1 месяц лечения). Лечатся им в течение 3 месяцев параллельно с ПЕГ-интерфероном и рибавирином. Затем продолжают лечение только ПЕГ-интерфероном и рибавирином в большинстве случаев еще 3 месяца. Т.е. общий срок терапии в большинстве случаев - 6 месяцев (но иногда может быть и 12 месяцев). Такое лечение иногда может тяжелее переноситься, т.к. этот препарат тоже может иметь некоторые побочные эффекты, хотя их и не очень много. Стоит или не стоит вам его приобретать, я по интернету не возьмусь советовать. Хотите, приходите, поговорим.
Лечить желудок параллельно с проведением противовирусной терапии.
пожалуйста подождите