Вопрос гепатологу №270058

Вопрос №270058

#Гепатит

05.05.2024 18:42:03

Х. Александр

Здравствуйте. Работаю маляром на объекте был работник который инфицирован гепатитом б иногда пользовался моим обойным ножом и не разрезался им. После него когда я воспользовался ножом поцарапался но не до крови даже постарался выдавить кровь крови не было выдавилась прозрачная жидкость. Скажите пожалуйста если в этом случае опасность инфицирования гепатитом b ... Вакцины против гепатита b нет. Если есть опасность инфицирование Когда лучше сдать анализы и какие

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Если ваш товарищ не поранился этим ножом до вас, то вы никак не можете заразиться таким путем. Если вы в этом не уверены или просто хотели бы привиться от гепатита В в любом случае, то можете сдать - anti-HBs, anti-HBcore Ig суммарные и HBsAg. Если все три позиции отрицательные, сделайте прививки против гепатита В. В жизни это может пригодиться в любом случае.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №7084

03.09.2015 16:15:05

Т.

Здравствуйте, Олег Игоревич! У моего мужа в декабре 2013 года был обнаружен гепатит С с активностью 3 генотип количество 2.04.10 (АЛТ 89,АSТ 51), была проведенна ПВТ пегинтрон 100 и ребетол. В течении 9 недель, а марте был сдан ПЦР РНК вируса гепатита С (НСV) количественно-0,АЛТ-49, АSТ-44, но сейчас очень сильно упал гамоглобин до 57 ед., и был сданы маркеры на гепатит С anti-HCV положительный. что это может быть вирус вернулься???

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Anti-HCV - это не вирус. Это антитела к нему - такие белки, которые когда-то выработал Ваш организм в ответ на контакт с вирусом. Они у Вас будут всегда, независимо от того, будет рецидив заболевания или нет. Нужно сдавать анализ ПЦР (искать сам вирус, его РНК, в крови), чтобы сказать, есть рецидив или нет. В любом случае, снижение гемоглобина к наличию или отсутствию вируса в крови отношения не имеет. Вам нужно идти на консультацию к гематологу (специалисту по заболеваниям крови).

Вопрос №26825

24.02.2017 08:04:47

М.

Здравствуйте,помогите расшифровать анализы: Вирус гепатита В полож., количественный -1,1*10^3 ме/мл. HBS-антиген—полож.,оп сыв.-2,594 ,оп крит.-0,140 , к позитивности-17,7. К врачу через неделю,поэтому хотелось бы знать ответ,заранее благодарна.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти анализы говорят о том, что у Вас есть гепатит В. Концентрация вируса в крови невысокая. Больше ничего не могу сказать.

Вопрос №5703

03.09.2015 16:14:39

Г.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Как Вы относитесь к аппарату микровибраций "Витафон"? Сейчас его рекламируют как "помощника" в лечении и гепатитов. С уважением, Галина.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не верю и вам и не советую.

Вопрос №109249

13.03.2019 13:46:12

Е.

Здравствуйте.три года назад при беременности был обнаружен гипатит с 1б .Ребенок у меня родился недоношенным (не из за этого),прививок не делали был отвод невролога .Скажите как быть сейчас ,можно ли делать прививки или лучше воздержаться от них?Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От гепатита С прививок не существуют. Прививают от гепатита В и гепатита А.

Вопрос №6318

03.09.2015 16:14:50

л.

Олег Игорьевич дайте мне совет 9 лет назад во время беременности обнаружили гепатит С фаза реактивная . минимальная активность, низкая вирусная нагрузка. в 2007 году проводила терапию в городской больнице, интерфероном таблетки если честно уже не помню как называются., но не завершила закончились лекарства, всего курс был 1,5 месяца. 2013 пошла пройти обследование выяснилось что состояние хуже . гепатит С субтип 1в фиброз 2 ст. анализы: AHCVcore?NS3 положительно 01.02.13 №375 ПЦР РНК ВГС положительно №783 от 22.04.11 1 млн 762 909 копий. 01.07.13-№ 972 473 тыс. МЕ/мл. ПЦР РНК ВГС. билирубин-16, прямой-4, АлАТ-67 ед/л.01.07.13. гормоны щитовидной железы в пределах нормы. хотела провести терапию мне назначили Вобензим по схеме по 15 табл. в 3 приёма за 30 мин. до еды, и фосфоглив- форте по 1 капсуле 1р.в д. начать до лечения и продолжать весь курс. и в поликлинике получить- лайферон из расчёта по 3 мл. ед.3 раза в нед. на курс 12 мес. включительно рибавирин по 4 таб. вдень ежедневно на 12 мес. и приходить на терапию. но она меня предупредила что в моём случае эта химиятерапия может привести к цырозу печени. и выличется можно 50/50%. я задумалась стоит ли начинать терапию. может мне по просто пропить вобензим и фсфоглив - форте, чтобы востановить печень, только не много ли вобензима в день если во мне всего 54 кг.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность получить хороший эффект от "обычных" интерферонов (с рибавирином), которые делаются 3 раза в неделю (в т.ч. лайферон), при 1-м генотипе вируса невысокая (около 40%). Срок лечения - от 1 до 1,5 лет, в зависимости от того, насколько быстро вирус "уходит" из крови. Делать это целосообразно, скорее всего, если у человека выраженный фиброз (3-й или 4-й степени), т.е. когда нет много времени чего-то ждать, и нет возможности назначать более эффективные препараты (пегелированные интерфероны). В остальных случаях вряд ли это целесообразно. Значительно более эффективны пегелированные интерфероны (пегасис, пегинтрон, альгерон), которые делаются 1 раз в неделю. При их назначении (также с рибавирином) вероятность хорошего результата около 70%. Срок лечения такой же. Но эти препараты дорогие. При минимальном фиброзе (1-й степени) так же можно не назначать человеку противовирусное лечение. Еще более эффективна трехкомпонентная противовирусная терапия (до 90% вероятности хорошего результата): пегелированный интерферон + рибавирин + телапревир (инсиво). Срок лечения, если нет цирроза, обычно - 6 месяцев, иногда - 12 месяцев. Это очень дорого. Чтобы принять разумное решение, основное - точно знать степень фиброза. Для этого первый вариант - делать пункционную биопсию печени. Это наиболее информативно. Второй вариант - делать эластометрию печени (фиброскан или aixplorer), плюс делать фибротест (кровь). Если результаты эластометрии и фибротеста совпадают, им можно верить почти как пункционной биопсии. При минимальных или максимальных значениях эластометрии (1-я или 4-я степень фиброза) можно верить только ей. Все три эти исследования должны делаться технически правильно, иначе результат будет неинформативен.