Вопрос гепатологу №27738

Вопрос №27738

10.03.2017 20:01:54

С.

Доктор вот в биопсии заключение что могло привести к этому В ткани печени отмечается резкое полнокровие капилляров и синусоидов, в портальных трактах эктазия просвета и полнокровие портальных вен. Помогите пожалуйста не как не могу определится с диагнозом

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, Вы не определитесь с диагнозом при общении по интернету. И, тем более, если будете давать информацию такими кусочками. Сама по себе фраза, которую Вы сейчас написали, мне ни о чем не говорит.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6297

03.09.2015 16:14:49

М.

Добрый день!Подскажите,а гепатит с лечат только пегилированными препаратами или есть более доступные препараты по цене?если есть подскажите какие,просто хочется сначала приблизительно подсчитать и собрать деньги для лечения!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если у пациента 2-й или 3-й генотип вируса, то достаточно высокие шансы на хороший результат от лечения при назначении "обычных" (непегелированных) интерферонов в дозе 3 млн МЕ 3 раза в неделю. Препараты интерферонов: роферон-А, реальдирон, альтевир и др. Плюс так же таблетки рибавирин в соответствующей дозе. При 1-м генотипе вируса вероятность получить хороший эффект от "обычных" интерферонов невысокая.

Вопрос №14420

13.06.2016 19:57:35

Н.

Добрый день! Моему ребенку 2 года и 6 месяцев. Проходим лечение у педиатра с диагнозом мононуклеоз. Пропили курс антибиотиков (7 дней), а также курс виферон 500 000 (10 дней). После сдали ОАК и по рекомендации педиатра мультипрайм (ДНК ПЦР к EBV, CMV, HHV6). Получили результаты. ОАК: лейкоциты-8,4; эритроциты-4,41; гемоглобин-112; гематоркит-31,8; MCV-72,1; MCH-25,4; MCHC-352; RDW-CV- 16,6; тромбоциты-435; нейтрофилы палочкоядерные-0,0; нейтрофилы сегментоядерные-20,0; нейтрофилы сегментоядерные евс-1,7; лимфоциты-71,0; лимфоциты абс-5,9; монолиты-8,0; моноциты абс-0,7; эозиофилы-1,0; эозинофилы абс-0,4; базофилы-0; базофилы абс-0; СОЭ-13. Мультипрайм (EBV,CMV,HHV6): EBV кол.-1,28 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. CMV кол.-<1 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. HHV6 кол.-1,3 (копий на 10^5 клеток). Референтные значения: не обнаружено. Комментарии к пробе: 5 копий ДНК на 10^5 клеток. Вопрос: подскажите, пожалуйста, о чем говорят результаты ПЦР анализа и насколько он может быть достоверен. Педиатр не смог дать внятный ответ по-поводу результата анализа по ПЦР к вирусам. Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр, поэтому делайте на это скидку. Судя по тому, что Вы написали у Вашего ребенка выявлено наличие вируса Эпштейн-Барр (этот вирус часто вызывает так называемый инфекционный мононуклеоз, от которого все люди выздоравливают) и вируса простого герпеса 6 типа. Пугаться не нужно, потому что в подавляющем большинстве случаев ничего "страшного" эти вирусы не вызывают. Вокруг этих (и похожих на них) герпес-вирусов бытует огромное количество разнообразных "страшилок". Особенно среди педиатров и иммунологов. Выявляются эти вирусы у большинства жителей планеты Земля (в некоторых ее уголках инфицированность ими достигает 90%) и, как Вы можете видеть, все эти люди продолжают счастливо жить, если не начинают бесконечно от них лечиться. Если бы у моих детей (их у меня двое) вдруг нашли эти вирусы, то с вероятностью 99,9% я бы не обратил на это никакого внимания.

Вопрос №21960

02.12.2016 13:57:48

Т.

Сдала анализы на гепатит. Результат: количественное определение РНК вируса 12700000 Коп/мл количественное определение РНК вируса 3180000 МЕ/мл параметр rs 12979860 ТТ, rs 8099917 TG. Генотип HSV 1 в. ALT 52,5 AST 44,1. Билирубин прямой 7,15. Общий билирубин 24,2. Печень не увеличена. Контуры ровные, четкие. Структура паренхимы гомогенная, без очаговых изменений МР-сигнала. Какое состояние, что рекомендуете предпринять.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нужно сделать эластометрию печени, чтобы определить степень ее фиброза. От этого и нужно отталкиваться, если пытаться сделать вывод о том, необходимо лечение в ближайшее время или пока можно только наблюдаться.

Вопрос №7164

03.09.2015 16:15:07

Е.

Здравствуйте!Нахожусь на 30 неделе беременности, обнаружили маркеры к гепатиту с, a/hcv - m - отр,a/hcv - g - отр, a/hcv ns3 - пол, ns4 - отр, ns5 - пол.,сделала ПЦР в 3 -х лабораториях - не обнаружено.Гепатитом С ни когда не болела. Что это значит?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, нет гепатита С, но чтобы в этом убедиться, после родов (может быть, даже не один раз) эти анализы (весь спектр маркеров гепатита С и ПЦР) нужно будет повторить.

Вопрос №10900

07.03.2016 23:34:46

Ю.

Алкоголя не было. Скажите,как к вам на приём попасть/записаться? Из имеющихся обследований только узи брюшной полости, анализы АЛТ,АСТ,Альфа-амилаза,билирубин общий,глюкоза. Достаточно ли этих обследований или же что ещё сдать/обследовать для ясной картины у вас на приёме?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я сейчас в отпуске. Ближайшие три недели на работе меня не будет. Потом можете мне позвонить +79185533247. Сначала приходите на консультацию, если хотите, потом будем думать, какие анализы еще нужно сдать.