Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №281754

04.07.2024 18:28:06
М. Дмитрий
Здравствуйте, Олег Игоревич! Можно ли вакцинироваться от гепатита В при циррозе класса A-B?

Закончил приём противовирусных препаратов от гепатита С в середине мая, на момент окончания терапии приёма вирус гепатита С не выявлен.
Антиген гепатита В также не обнаружен.

Также вчера сдавал кровь, увидел на стуле и подушечке небольшие пятнышки крови, теперь переживаю о заражении. Нужно ли / можно ли вакцинироваться в срочном порядке, сколько на это есть времени?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
От гепатита В при циррозе печени вакцинироваться можно. Чтобы выяснить, нужно или нет, кроме HBsAg (HBs-антиген, я так понял, вы о нем сказали) нужно сдать анализы на антитела к вирусу гепатита В - anti-HBs и anti-HBcore суммарные. Если есть антитела и нет HBsAg, то иммунитет уже есть и вакцинироваться не нужно. Экстренно вакцинироваться против гепатита В из-за пятнышек крови на стуле не нужно. Вероятности заразиться в такой ситуации практически нет.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.07)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:16
Л.
А где я увижу ответ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Здесь. Просто нужно подождать.
09.04.2017 18:40:47
И.
Здравствуйте.У меня микс В и С.ПричемДНК ХГВ не обнаружил а вот ХГС обнаружено.Анализы в норме.Скажите чисто теоретически на практике при совместном протекания вероятность перехода в церроз очень велика? Пока собираю средства на лечение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятность больше, но все равно от 100% она очень далека. Такому человеку лучше, конечно, все-таки лечить гепатит С (он может вылечиваться с очень высокой вероятностью, если все правильно делать). За течением хронического гепатита В нужно наблюдать. Полностью он вылечивается очень редко, но есть противовирусные препараты, которые могут его "подавлять", если это будет нужно.
03.09.2015 16:14:12
Д.
Здравствуйте,Олег Игоревич! У меня обнаружили гепетит С. Собираюсь приехать в ваш центр на консультацию.Не могли бы Вы подсказать примерную стоимость анализов.Из анализов у меня только PHK HCV(кач.)-положит.Заранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Маркеры вирусных гепатитов около 900 рублей. ПЦР + генотипирование вируса около 1100 рублей. Скорее всего, вначале больше ничего не нужно. Если предметно пойдет речь о назначении противовирусной терапии, то перед ее началом - ПЦР с вирусной нагрузкой (определение концентрации РНК вируса гепатита С в крови) - около 2000 рублей (думаю, это не при первом визите к нам). Все это очень приблизительно.
18.11.2015 19:27:38
В.
Здравствуйте, скажите пож. что означает по описанию УЗИ печени" сосудистый рисунок усиленный"? остальные параметры в пределах нормы. спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сама по себе эта фраза, по большому счету, ничего не значит. Если все остальное нормально, то можете на нее не обращать внимания.
03.09.2015 16:14:27
Б. Эдуард Олегович
Здравствуйте доктор.Скажите,а как быть тем,у кого нет матер.средств на пег.инф.,а короткие инф.не привели к минусу? ведь таких больных большинство!Дайте дельный совет,чем поддерживать работу печени,неужели нет такого препарата,чтобы реально не довел дело до цирроза,21век как ни как,неужели свет клином сошелся на пег.инф!спасибо за ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Дельный совет в каком-то конкретном не очень простом случае по интернету дать очень сложно. Нужно заниматься пациентом очно и решать, какая тактика в отношении его целесообразна, в т.ч. и с учетом возможности обеспечения его препаратами. Метаболические препараты (фосфоглив, гептрал, урсосан) как какую-то альтернативу противовирусной терапии применять можно, но это значительно менее эффективно. Нужно разбираться в конкретной ситуации. Вы слишком много хотите от меня по интернету при этом не пишите даже минимальных клинических данных (генотип вируса, степень фиброза). В целом, пациентов, у которых противовирусная терапия прошла "неудачно" достаточно много, но никак не "большинство". При 1-м генотипе вируса, да, только около 40% имеют хороший эффект от лечения "короткими" интерферонами. Именно потому что 21-й век, мы часто имеем возможность назначать достаточно эффективные противовирусные препараты и реально людям помогать (к сожалению, не всем), а не всякую ерунду. Иногда, действительно "свет клином сошелся" на пег-интерферонах, а иногда никакой спешки, чтобы назначать противовирусную терапию, вообще нет.  

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.