Вопрос гепатологу №307760
12.12.2024 08:15:41
Здравствуйте, Олег Игоревич. прохожу терапию софосбувир +даклатасвир, слала пцр колличественный после двух месяцев приёма результат <10*2МЕ/мл, до конца терапии осталось 18 дней. Скажите пожалуйста, это нормально? Перед началом терапии пцр колличественный 1 430 000 копий/мл был
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Должно быть все нормально. Это концентрация вируса, близкая к нулю. Лечиться нужно продолжать до полного курса. Через полгода после окончания лечения нужно повторить анализ ПЦР (достаточно "качественного анализа. ПЦР"), чтобы убедиться в том, что нет рецидива.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
26.12.2025 22:22:11
Здравствуйте! Инфекционист очно только после НГ каникул будет. Помогите, пожалуйста, с разъяснением. 2 недели назад переболела бронхопневмонией двусторонней полисегментарной (15-20%). Лечилась в стационаре 20 дней, обнаружили антитела к гепатиту С. Думала, ошибка. Сдала ПЦР кач. Результат прикрепила, понятно что гепатит С есть, а что по NS3, NS4, NS5, учитывая что все они отрицательные?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вечер добрый. Вы прикрепили анализ только на антитела. Анализа ПЦР я не вижу. Если вы имеете в виду надпись "anti-HCV сумм. (кач)", то это именно антитела, а не ПЦР.
10.02.2018 16:52:36
Здравствуйте! У меня такая проблема. Примерно на протяжении 6 лет у меня присутствует зуд в стопе (посередине), причем только в одной стопе, получается что зуд локального типа, почти постоянный, только иногда бывает менее выраженный иногда более и очень редко когда его совсем нет, мне он конечно доставляет приличный дискомфорт! Обращалась с этим к врачу и ей высказала свое предложение, что это из-за печени, холестаз у меня, на что она сказала вполне категорично и уверенно что это не печень и не холестаз, иначе я чесалась бы вся и у меня были бы при этом повышены ЩФ, Билирубин и Холестерин, а у меня эти показатели в норме (хотя другие врачи говорят что маркерами холестаза явл.ГГТ и ЩФ )Хоть врач и отрицает что это холестаз, мне всё равно кажется что дело в печени. Я недавно прошла успешно ПВТ от гепатита С ,у меня был ф-2,связывала этот зуд в стопе с ним, но опять же врач отрицает связь геп.с с холестазом.
Я не знаю как найти причину что его вызывает. Сдавала такие анализы: Клинический (развернутый с формулой врач),глюкоза, биохимия вся, ПТИ,ПТВ,МНО-все в норме, по УЗИ всегда находят хронический холецистит , Дискинезия желч.путей,небольшие диффузные изменения поджелудочной железы.Олег Игоревич,подскажите какие ещё анализы сдать, чтоб найти причину? Прав ли мой врач когда говорит что это не от печени? очень хочу знать Ваше мнение! так как мне кажется мой инфекционист ошибается(почему я так думаю, молоденькая, может опыта мало) скажите пожалуйста свое мнение по вышесказанному, посоветуйте хоть что-нибудь пожалуйста! Да, на том месте где чешется, кожа нормальная, без повреждений и цвет обычный, ни прыщей ничего абсолютно! (была такая мысль что может грибок, но почитав в инете на него не похоже, там должны быть повреждения на коже, а у меня их нет) Искала ещё в инете (на форумах) похожую ситуацию как у меня, нашла только одну запись, где у женщины было очень похожая ситуация, почти один в один, но продолжения не было и я так и не узнаю, нашла ли та особа что то было. Спасибо за ответ! если не очень понятно объяснила свою проблему то извините! Лолита.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, с печенью такой локальный зуд не связан. В этом направлении Вы можете больше причину зуда не искать.
21.08.2018 23:44:21
у мужа(51год) обнаружен случайно гепатит б(ифа +),с-отр.;д-отр.;БАК-глюкоза-6,0 холестерин-3,8;В-липоп.-45;триглицериды-2,95;АСТ-36,5;АЛТ-28,3;билирубин общ.-14,1;белок общ.-80;мочевина-5,1;креатин-86;СРБ-отр.;натрий-143;калий-3,8. ОАК-эртроциты-5,12*10(в 12степени) ;гемоглабин-154;лейкоциты-7,9*10(в 9степени);палоч.-2;сегмент-50;лимфоциты-38;моноциты-10.эластометрия печени ф-1(6,7 кПа)
скоростные хар-ки кроватока печени и селезенки в пределах нормы.;ПЦР-2,3*10в 5 степени копий/мл(МЕ=количество копий в мл4,5).;анти-HBe-пол.,HBeAg-отр.;анти-HBc сум.-пол.,анти-HBc IgM-пол.;анти-HDV сум.-отр.
скажите пожайлуста нужно ли нам лечение энтековиром Сандоз 0,5мг.в день,врач (наш)говорит что нужно лечение 48недель.начали прием (сегодня 10дней), конультировалась на сайте кто пишет что нужно наблюдение(что на данный момент лечиние может нанести только вред),кто пишет что лечение, но не менее 5 лет. Может нам бросить прием препарата и пока наблюдаться? Жалобы: покалывание в правом боку секунд5 один или 2 раза в день,может через день,других жалоб нет.Хочется услышать ваше мнение.Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Однозначно дать Вам какую-то рекомендацию, что сейчас сделать, по интернету не смогу. Могу сказать следующее. Энтекавир (и др. похожие на него препараты) пьют долго, потому что он "работает" только пока его принимают. Обычно это по крайней мере несколько лет приема. Назначат его не с целью вылечить полностью (так бывает, но редко), а с целью "подавлять" вирус (если заболевание протекает "активно"), чтобы хронический гепатит В не привел к формированию цирроза. Иногда такие препараты люди пьют пожизненно (если это, конечно, нужно). У Вашего мужа достаточно высокая концентрация вируса в крови (это аргумент в пользу назначения такого лечения), но кроме высокой концентрации остальное (биохимический анализ, степень фиброза) все неплохо (это аргументы против). Вреда от приема препарата не будет, но вполне возможно, что прежде чем назначать лечение (на длительный срок, как я уже сказал), было бы разумно сначала некоторое время понаблюдать на течением заболевания. Примерно так.
28.08.2016 17:44:31
здравствуйте при фиброзе ф 2 генотип 1 алкоголь вообще нельзя употреблять= лечением софосбувир и даклатосфиром лечят 3 мес или больше и влияет на лечение продолжительность инфекции 20 лет инфицирования
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Чем меньше алкоголя, тем лучше. Длительность лечения схемой софосбувир + даклатасвир (или лучше софосбувир + ледипасвир) в таком случае - 12 недель (3 месяца). Срок заболевания на длительность лечения не влияет.
02.02.2018 04:27:06
Скажите пожалуйста,4января Закончил ПВТ Соф Дак копегус .Все проходило нормально. После 13 янв, сдавала анализ крови все норм. Спустя 2 нед. подъем АДавл.до160/100. Несмотря на постоянный прием препарата от давления оно опуск. не сильно и не недолго. может это быть связано с осложнением после ПВТ…?или это другое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет, не связано. Тем более, что после окончания лечения прошло уже много дней.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.