Вопрос гепатологу №312833

Вопрос №312833

#Цирроз

15.01.2025 15:40:41

К. Олеся

Добрый день Олег Игоревич. Родной брат попал в больницу в области с диагнозом асцит, цирроз печени под вопрос. На протяжении недели проходит лечение. Жидкость ( около 10 л) откачали в больнице, но почему то всю сразу. На следующей день она начала опять появляться. Ещё в течение недели будет проходить лечение, со слов врача нужно убрать воспалительные процессы. Согласно проведенного ФГДС- расширены вены в желудке и пищеводе. По прохождению лечения в районной ЦРБ направят на консультацию к гастроэнтерологу в РОКБ 1 Ростова. В больницу ложился с такими анализами биохимии - белок -83, глюкоза -4.9, АлАТ-83, АсАТ-298.3, билирубин -83.1, мочевина -2.87, креатинин -88.8. Первоначальное УЗИ прикрепляю. Эластометрию сделать смогут только когда поедет в областную больницу. Вопрос в том почему не уходит асцит? И какие наши дальнейшие действия? Так как со слов лечащего врача у него цирроз последней стадии.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день еще раз. Мне очень сложно на основании предоставленной вами информации ответить на вопрос, почему не уходит асцит. При циррозе печени (вероятнее всего, он действительно есть) асцит уходит далеко не всегда и, если уходит, то очень нескоро. Вероятнее всего, чтобы асцит уходил (или хотя бы чтобы количество его оставалось умеренным) ему нужно назначить мочегонные препараты (например, верошпирон + торасемид). Возможно, есть смысл покапать альбумин. Из обследования - есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). На счет дальнейших действий - к сожалению, больше я не могу ничего сейчас сказать. Я не смогу дать вам какие-то точные рекомендации по переписке в интернете. Это просто невозможно, потому что невозможно достоверно оценить ситуацию. Этот раздел создан для ответов на конкретные вопросы, а не для того, чтобы назначать здесь лечение.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №293615

12.09.2024 19:56:53

К.

Здравствуйте,подскажите принимаю ярину плюс давно ...каждый год сдаю эти анализы...варикоз,боюсь тромбов...все ли в порядке ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Предполагаю, что это вопрос к геМатологу (кровь), а не к геПатологу (печень). Я со своей стороны ничего плохого в этих анализах не увидел.

Вопрос №124917

27.08.2019 10:24:16

В.

Здравствуйте. Можно ли вылечить гепатит с, геном 1, анализы в норме с герпесом современными лекарствами пожилому человеку в 66 лет, спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, гепатит С можно вылечить с высокой вероятностью. Герпес и возраст этому не помеха.

Вопрос №5759

03.09.2015 16:14:40

В.

Может быть Олег Игоревич сам занемог? Тогда зачем принимать вопросы, если некому отвечать? Люди ждут ответа. Это удар по имиджу вашей лаборатории. Все же с надеждой на ответы.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Здоров. Сейчас нет времени отвечать. Возможно, Виктории тяжело в это поверить. Ответы будут позже, так что смысл принимать вопросы все же есть. Лаборатория не моя. Я даже у них не работаю. И даже не получаю зарплату за ответы на ваши вопросы.

Вопрос №4654

03.09.2015 16:14:21

М.

Добый день!Принимаю ПВТ против ВГС сроком на 24 недели.С самого начала лечения, сейчас сделан 11 укол,не смогли генотипировать, врач сказал, что вирусная нагрузка была низкая.Спросила у врача говорит, что в зависимости от анализов и других причин, можно будет лечиться и 24, а не 48 недель.Если это так, то не будет ли лечение считаться недоконченным?Заранее благадрна за ответ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне кажется, что если уж противовирусная терапия была начата, не зная генотип вируса, то исходить нужно из худшего варианта (1-й или 4-й генотип). В этом случае лечиться нужно 48 недель, естественно, если есть хороший эффект от лечения и удовлетворительная переносимость. А какая была вирусная нагрузка до начала лечения?

Вопрос №5533

03.09.2015 16:14:36

Д.

Может ли мужчина в период принятия бараклюда участвовать в зачатии ребенка? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет исследований о том, насколько это безопасно. В то же время это не запрещено, т.е. нет каких-либо сообщений о том, что это вызывает какие-то заболевания у ребенка.