Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №316576

03.02.2025 20:49:42
Ч. Дмитрий
Здравствуйте. Подскадите пожалуйста у меня гепатит с и цирроз печени,я записался на бксплатную программу по лечению гепатита,сказали ждите звонка,после нового года,подскажите как долго  ждать звонка? Еще есть вопрос какие таблетки пить от цирроза?какой врач должен вести лечение цирроза?мне сказали должен быть комлекс лекарств.у меня еще панкреатит.я пью фосфоглив,легалон140,еще геппа мерц прописывали,еще пить не могу,начинает болеть поджелудочная.мне ни кто толком не может прописать лечение. Еще вопрос можно получить ивалидность по циррозу?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. В данном случае первый вопрос не совсем ко мне. Я уже больше года не работаю в государственных медицинских учреждениях. Я больше не работаю в цгб (гор. больница 1) Ростова-на-Дону (если вы из Ростовской области, то это там вас записывали, как я понимаю). Поэтому я никак не смогу ответить на вопрос, долго вам ждать или нет. Так же я не могу по той информации, которую вы предоставили, сказать, нужно вам пить сейчас какие-то препараты или нет, и если нужно, то какие. Для этого нужно осматривать пациента, разговаривать с ним и т.д. При циррозе болей в животе быть не должно. Вполне вероятно, что вам также нужно обратиться к гастроэнтерологу. Вопрос насчет инвалидности - это к терапевту в поликлинику по месту жительства. Насколько я знаю, при циррозе печени с определенным набором осложнений инвалидность дают. При циррозе печени без каких-либо осложнений, скорее всего, инвалидность не дадут. Но это вопрос не ко мне. Я не могу сейчас оценить вашу ситуацию.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.10)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:30
И.
Здравствуйте доктор.У моего мужа Гепатит С,генотип 3 обнаружили в мае 2011г.,а уже в конце стала наблюдаться его активность.Обратились к врачу,сдали все анализы,также был выявлен хеликабактерии в желудке.Было прописано лечение для желудка и поддержка печени Легалон 140мл.в течении 6 месяцев.Через два месяца мы поменяли место службы(муж военный),сейчас проживаем в р.Дагестан,нет никакой возможности пройти еще раз обследование,последняя вирусная нагрузка показала в апреле 2012г.:179,048ме/мл=716192кол./мл.=7,2*10в5ст.кол./мл.Подскажите,что нам делать?Мы понимаем,что нужно лечиться,но пока нет средств и возможности?Пожалуйста,помогите!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Могу только сказать, что 3-й генотип в большинстве случаев хорошо лечится и лекарства для его лечения сейчас стоят не так уж и дорого. Например, российские альтевир (3 млн МЕ) + рибавирин будут стоить на 1 месяц примерно около 6 000 рублей. Срок лечения в большинстве случаев - 6 месяцев (иногда при хорошем ответе на лечение - 12 месяцев). Лечение - только под контролем врача (!), который умеет это делать. Что и когда делать, я за вас решить не могу. Если нет выраженных изменений в печени (УЗИ, фиброскан), то как правило, время терпит и лечение назначается "не экстренно". Думаю, в первую очередь нужно найти врача, который умеет проводить противовирусную терапию и находится в пределах вашей досягаемости.

25.02.2025 13:02:22
Г. Ольга
Олег Игоревич, здравствуйте! Мне сегодня нужно было по графику ставить 3 вакцину от гепатита Б (первую я ставила 21 августа). А утром выскочил герпес на губе. В связи с этим ответьте, пожалуйста, на 3 вопроса: 1 Можно ли ставить прививку от гепатита Б при острой герпесной инфекции? 2 Если нельзя, то через какое время вирус герпеса пройдет, чтобы я могла поставить 3 прививку? 3 Не поздно будет поставить 3 прививку? если 3 прививка по графику должна была быть после 21 февраля, а если сейчас мне нельзя ее будет ставить из-за герпеса, то времени пройдет с 21 февраля много. Спасибо за ответы
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Можно делать прививку. В инструкции написано, что вакцинацию следует отложить если есть какое-то острое заболевание, протекающее с повышением температуры. "Герпес на губе" это не острое инфекционное заболевание. Нет, поздно не будет даже если будет какой-то разумный сдвиг по времени.
21.06.2018 16:06:34
Л.
Добрый день! На узи а потом на кт печени определили множественные кисты печени. Вопрос куда и к кому идти с этими результатами
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
К гастроэнтерологу, скорее всего, сначала.
03.09.2015 16:14:51
С.
Объясните ,пожалуйста, почему стандартом лечения геп.С, ген. 1b, является 48 недель(это не год, а 11 месяцев) при УВО на 12ой неделе (у нас в ХМАО не посылают даже на 4ой неделе сдавать ПЦР), если много рецидивов и многим Вы ( да и другие врачи) предлагаете продлить лечение до 72 недель. Лечение пегасис, ребетол. Есть ли статистика кол-ва рецидивов? В каких случаях чаще происходит рецидив? Для меня очень важно Ваше мнение.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Почему не посылают, не знаю. Ориентир для определения длительности лечения двойной терапией (пегелированный интерферон + рибавирин) при 1-м генотипе - наличие т.н. быстрого вирусологического ответа (БВО), т.е. отсутствие РНК вируса в крови после 4 недель лечения. УВО - это т.н. устойчивый вирусологический ответ (отсутствие РНК вируса в крови через 24 недели после окончания лечения). 12 же недель - это Вы, видимо, путаете с т.н. ранним вирусологическим ответом (РВО), т.е. отсутствие РНК вируса в крови после 12 недель лечения. Это старый критерий. Раньше считалось так: есть РВО - лечи всех до 48 недель, нет - отменяй. Сейчас по другому: есть БВО - 48 недель; нет БВО, но есть РВО - 72 недели; нет РВО - отмена. Статистика есть, конечно. Не могу сейчас наизусть назвать цифры, но, поверьте мне, так делать правильно. Если не было БВО и лечили 48 недель, рецидивов много. Если 72 недели, они тоже есть, но мало.

03.09.2015 16:15:09
Н.
Здравствуйте Олег Игоревич,более 10 лет назад был обнаружен гепатит С , обращалась к вам за помощью в лечении, был установлен генотип 3а, по вашей консультации прошла полугодовой курс лечения роферон-А рибаверин, был БВО после второй недели начала лечения и с тех пор уже около 3-х лет ПЦР отрицательно. В данный момент я становлюсь на учет по беременности и сдала кровь на анализы на антитела.Данный анализ обязательно покажет что я болела геп С? Скажите пожалуйста, если они мне будут писать в обменной карте что я болею, имеют ли они на это право если не являются гепатологами? У нас в районе вообще нет гепатолога. И могу ли я к вам обратиться за справкой об отсутствии заболевания, ведь диагноз снимается при отрицательном ПЦР в течении 3- х лет. Заранее благодарна за ответ и спасибо вам за вашу работу.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, у Вас будут выявлены антитела (anti-HCV), поэтому все будут думать, что у Вас есть гепатит С. Можете приехать со всеми анализами - я все напишу.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.