Вопрос гепатологу №324860

Вопрос №324860

#Гепатит

21.03.2025 16:02:00

К. Анна

У меня покраснели ладони, почитала в интернете что печёночные ладони. Сходила на УЗИ брюшной полости по УЗИ в печени изменений нет. Только в желочном пузыре элементы сландж-синдрома желчного пузыря , так же сдала биохимию крови.
АлАт -232
АсАт-74
Билирубин общий- 11.8
Глюкоза- 5, 6
Креатинин- 60
Мочевая кислота- 335
Общий белок - 76
Холестерин- 4, 05
Параллельно обратилась к дерматологу с ладошками она поставила диагноз контактный дерматит. Выписала лечение.
Левоцетиризин 1 таб в день
Лактофильтрум 3 раза в день.
Крем тетрадерм 2 раза в день.
4 месяца назад было 3 кесарево сечение,
Во время беременности эти показатели тоже пповышались, не каких лекарств не пила т. к не выписывал врач.До 35 недель утрожестан, витамины. До беременности показатели были в норме.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Уточните, в чем вопрос. Если вопрос в том, какова причина повышения АЛТ и АСТ, то, думаю, что в первую очередь нужно сдать анализ на вирусные гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV).

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №15320

07.07.2016 14:49:39

А.

Здравствуйте. Здал анализы. Алт 63. Остальные анализы из этой серии в норме. УЗИ брюшной полости. Панкреатит. Анализ на гепатит. Гепатит С. Эти анализы сдавал 3 дня назад.8 месяцев назад сдавал такие анализы. Все в норме. Слабость потливость. Лет 15. Многих врачей прохоходил за эти 15лет. Ничего небыло обнаружено. Года 3 печет правый бок. Последний месяц слабость сильная.сегодня наш гепатолог отправил на ПЦР. Убедится на самоли деле гепатит с. Сегодня ночью я улетаю на 3 недели. ПЦР небудет возможности сдать. Вопрос как облегчить слабость? Спасибо. Извините за то что пищу об анализах кратко. Могу выслать на почту

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Те жалобы, о которых Вы пишите (слабость, боли, потливость и т.д.) с гепатитом С не связаны, поэтому, как "облегчить слабость" подсказать я Вам не смогу. Хронический гепатит С протекает бессимптомно. Думаю, что с Вами в конечном счете все будет хорошо. Успокойтесь. Сдайте анализ ПЦР, когда вернетесь. Если есть гепатит С, то его сейчас можно очень успешно лечить и полностью вылечивать.

Вопрос №149801

09.10.2019 20:27:17

И.

Уважаемый Олег Игоревич мне 63 года ,я прошла противовирусную терапию препаратами софосбувир-400 мг+даклатасвир-60мг хронический гепатитС (генотип 3а) F1 обнаружили в 2007году.Начало терапии 10.06.2019 г.закончила 1.09.2019 г. Анализы до лечения фиброскан признаки умеренно выраженного жирового гепатоза.степень фиброза паренхимы печени F 1 состояние после холецистэктомии. Дифузные изменения перенхимы. ПЦР (количество) 2,2*10^4 ,билирубин 13,8 АЛТ 42, АСТ 33,холестерин 6,39 гемоглобин 136, РОЭ мм в час 32, ТТГ 2,3.После двух недель лечения 25.06.2019 г. Вирус гепатита С (кол) не обнаружен чувствительность определения-60МЕ -мл. билирубин общий 28,7 АЛТ 19,5 АСТ19,8 гемоглобин 128 СОЭ 15 тромбоциты 218. После четырёх недель лечения (1месяц) 9.07.2019 г. Вирус гепатита С (кач.) не обнаружен. После 12 недель лечения (3 месяца) 24.09.2019 г.Вирус гепатитаС(кач.) не обнаружен чуствительность определения-60МЕ-мл. 26.09.2019 г.билирубин общий 38.3 ,билирубин прямой 12,7 , холестерин 7.00, триглицериды 1,79. На данный момент постоянно болит в правом боку, по утрам гореч во рту ,что мне делать продолжать пить как до лечения урсосан и фосфоглив или нет и какие может быть нужны обследования я очень беспокоюсь прошу Вас посоветуйте как быть дальше мне чтобы не упустить от незнания что либо я гипертоник постоянно принимаю эгилок25 мг утро + 25 мг. вечер,гипосард 4 мг.утро, торасемид 5 мг. утро,кардиомагнил 75 мг. на ночь. За ранее благодарна Вам за помощь и поддержку !!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу лечить Вас и делать какие-то назначения по интернету. Примерно описать ситуацию могу, но не более того. Могу сказать следующее. Курс противовирусной терапии от гепатита С Вы прошли. Примерно 95% вероятность, что Вы вылечились. Чтобы в этом убедиться анализ ПЦР нужно несколько раз повторить в течение года после окончания лечения. Если в течение года после окончания лечения нет рецидива, то человек здоров. По поводу именно гепатита С в настоящее время ничего пить не нужно. Болит в правом боку в Вас не от гепатита С и не "от печени". Для этого есть какая-то другая причина (холецистит, панкреатит, гастрит, язвенная болезнь и т.д.). Иногда такие симптомы (в т.ч. и боли) просто носят "психогенный характер". В таком случае иногда нужно попить какие-то успокоительные. Лекарства, которые Вам назначил кардиолог, спокойно принимайте дальше.

Вопрос №4667

03.09.2015 16:14:21

о.

Уважаемый Олег Игоревич!у нас в городе нет гепатолога,у меня гепотит с,генотип 2,антитела к ВГС КЛАССА М НЕ ОБН, антитела к ВГС IgG к core(структурные белки)ОБН,антитела к ВГС(IgG)к NS(неструктурные белки)ОБН,РНК ВГС(КОЛ) 6,5х10в 4 степени,БИОХИМИЯ(АЛТ 20,АСТ23,БИЛИРУБИН 10,0,ТИМОЛ ПРОБА 3,4 АМИЛАЗА 50,УЗИ ПЕЧЕНИ ,СЕЛЕЗЕНКИ ,ЖЕЛЧНОГО И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ БЕЗ ОСОБЕННОСТЕЙ СКАЗАЛИ ВСЕ В НОРМЕ,ПОЖАЛУЙСТА РАСШИФРУЙТЕ ЭТО ВСЕ И КАКОЙ ШАГ МНЕ ДЕЛАТЬ ДАЛЬШЕ,ДОРОГОЕ ЛИ ЛЕЧЕНИЕ БУДЕТ В МОЕМ СЛУЧАЕ!ЗАРАНЕЕ БОЛЬШОЕ СПАСИБО!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результаты анализов неплохие. Если нет противопоказаний, вам можно назначать противовирусную терапию с высокими шансами на хороший результат. Делать это нужно обязательно под контролем врача, который умеет проводить противовирусную терапию. Если подбирать самый бюджетный вариант противовирусной терапии российскими препаратами (при 2-м генотипе вируса это возможно), можно уложиться в 6 - 8 тысяч рублей в месяц на общий срок (если все будет идти гладко) 24 недели (6 месяцев). Даже при назначении этих препаратов вероятность хорошего результата высокая. Следующий шаг - ищите врача, который умеет проводить противовирусное лечение и находится в пределах вашей досягаемости. Если вы из Ростовской области или близлежащих регионов, вполне реально приехать к нам. Если все идет гладко, приезжать к врачу во время лечения нужно примерно 1 раз в месяц. Иногда реже. Правда, иногда чаще.

Вопрос №147050

19.09.2019 12:23:08

Е.

Олег Игоревич!Огромное Вам человеческое Спасибо .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Всегда пожалуйста.

Вопрос №33936

23.05.2017 17:33:47

А.

Здравствуйте,мне 18 лет,недавно переболел гриппом,сейчас сдал анализы и вот: Аналит Результат Текстовый результат Ед. изм. Референсный интервал Примечания Anti-HCV-NS3 0,000 Отрицательно Anti-HCV-NS4 0,000 Отрицательно Anti-HCV-NS5 0,000 Отрицательно ВИЧ, гепатиты и сифилис Anti-HCV (corе) - подтверждающий 0,000 Положительно Австралийский антиген (HBsAg) 0,150 S/CO 0,000 - 0,999 Отрицательно Антитела к вирусу гепатита С (АТ к HCV) 1,377 S/CO 0,000 - 0,999 Положительно Что можно сказать на основании этих результатов?Ответьте пожалуйста в письменной форме.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Более вероятно, что гепатита С у Вас нет, но чтобыв этом убедиться нужно сдать анализ ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С ("качественного" анализа будет достаточно) и АЛТ.