Вопрос гепатологу №402444

Вопрос №402444

#Гепатит

27.04.2026 20:12:15

Я. Алла

Добрый вечер, повышены печеночные ферменты и холестерин, можно ли начать пить гептрал?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Что касается повышения АЛТ и АСТ, мне кажется, стоит сначала попытаться понять, почему они повышены, а потом уже решать, нужно принимать какие-то лекарства или нет, в т.ч. есть смысл сдать анализ на гепатиты В и С (HBsAg и anti-HCV). Про холестерин это вопрос в первую очередь кардиологу или терапевту, гептрал к холестерину отношения не имеет.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5173

03.09.2015 16:14:30

В.

Здравствуйте доктор!Прежде всего спасибо за ответ(задавал 12.09.12 по поводу продления или нет ПВТ)Дело в том,что в 4 недели стояло следующее-ее сам -безуспешно!Задавал в других местах(сайты,врачи,консультации и т.д)вопрос по поводу что означает меньше 30 коп/мл но обноруженно,четко никто неответил,все ответы сводились к одному-результат для четвертой недели хороший и все!Поэтому не могу понять был это ответ на 4 недели или нет?Из-за этого возникает путаница и естественно вопросы!Еше раз заранее спасибо и ваше мнение обовсем?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В анализах ПЦР пишут менее "стольки-то" копий в мл, когда имеют в виду, что они не обнаружили вирус в крови тест-системой с определенной чувствительностью (30 копий в мл в вашем случае; в другой лаборатории это может быть 250 или 500 копий). Т.е. результат фактически "отрицательный", но они этой фразой подчеркивают, что теоретически концентрация может быть, например, 29 копий в мл (в вашем случае). 30 копий в мл - это очень хорошая (чувствительная) лаборатория ПЦР (лучше не бывает) и пишут они очень правильную фразу, что говорит об их понимании ситуации. У вас был полный быстрый вирусологический ответ. Более 48 недель лечиться в вашем случае не нужно.

Вопрос №5664

03.09.2015 16:14:39

В.

Добрый вечер Олег Игоревич! Я возвращаюсь к вопросу по поводу применения селена и цинка. В различных публикациях пишут, что селен предотвращает разрушение печени,предотвращает рак, повышает иммунитет и т.д. А препараты такие как селцинк плюс и другие. Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нигде из серьезных источников не слышал, чтобы их использовали в лечении вирусных гепатитов. Очень в этом сомневаюсь.

Вопрос №6867

03.09.2015 16:15:01

В.

Здравствуйте!Помогите разобраться: геп.В на протяжении 20лет лечение не назначалось,сейчас вирусная нагрузка 4,5*10в 3ст.,фиброз F2(7.8)печеночные пробы в норме,ревмафактор 68,УЗИ в норме.Проживаю в Новороссийске наши врачи говорят что ПВТ не нужна,В Краснодаре в СКИБ настаивают на ПВТ,и где можно сдать на генотип HBV в Краснодаре не делают в Ростове тоже не нашла,только Москва?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если вся информация достоверная, то более вероятно, что противовирусная терапия в настоящее время не нужна. В нашем отделении можно сдать анализ на генотип вируса гепатита В (инфекционное отделение №4 или гепатологический центр городской больницы №1).

Вопрос №6586

03.09.2015 16:14:55

К.

Здравствуйте.Меня интересует такой вопрос:влияет ли гепатит с(особенно если он давний)на переисбыток железа в организме? я болею этим заболеванием,если верить фибротесту,то показывает ф-2,а в последнем клинич.анализе крови повышен гемоглобин-170(при норме до 150)ну и соответственно немного завышены эритроциты и гематокрит,остальное в норме,очень переживаю по этому поводу,всегда был гемогл. в норме,а тут на тебе аж 170,может у Ваших пациентов такое тоже наблюдалось? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не влияет. По крайней мере, я об этом никогда не слышал. Повышенный гемоглобин совсем не обязательно является следствием переизбытка железе. Маловероятно, что повышение гемоглобина до 170 г/л является проявлением какого-то заболевания.

Вопрос №67332

02.03.2018 17:40:10

И.

Добрый день, уважаемый Олег Игоревич! Мне 37. С полгода назад делал УЗИ органов брюшной полости - печень увеличена на 4 см, жировой гепатоз. Другие нарушения не выявлены. У меня ожирение (132 кг при 193 см). Обязательно ли для лечения неалкогольного гепатоза соблюдать диету № 5 по Певзнеру? Можно ли выбрать менее строгий вариант?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я бы не сказал, что эта диета имеет вообще какое-то значение. В Вашем случае важно просто похудеть. Делать это нужно медленно и системно. Это достаточно непросто. При помощи какой диеты это будет сделано, не имеет большого значения, если, конечно, не брать в расчет какие-то экстремальные методики.