Вопрос гепатологу №40660

Вопрос №40660

#Почки #Цирроз

29.07.2017 22:52:44

З.

Здравствуйте у моего отца цирроз печени.У него была желудочная кровотечение ,сделали операцию .Тромбоциты были низкие 22000 сейчас 65000.Коагулограмма нормализовалась.Но у него отказали почки и его держат в искуственной коме.Делают диализ каждый день.Говорят пока не заработают почки будут делать.Давление нормальное.Что нам делать и какие у него шансы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу Вам по интернету дать какой-то конкретный правильный совет. Также я не смогу по интернету адекватно оценить ситуацию. Вы слишком многого от меня хотите. Это невозможно, помочь в такой ситуации по интернету.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №234020

25.06.2023 14:52:59

Н. Александр

Добрый день! Страдаю вирусным гепатитом В около 20 лет. В настоящее время испытываю дискомфорт в нижней части правого бока (между ребрами и бедром) постоянно. После приема тяжелых лекарств, поднимаются печеные трансаминазы до 80. Вообще держаться около 40 АЛТ АСТ. Сделал фиброскан. Результат 6,2 КПА (на разных участка от 5,3 до 7,8) и 235 ДБм. АСТ 31 АЛТ 46. Диагноз Фиброз Ф1 и остеотоз 1. Вирусная нагрузка 6,5 * 10 в 4 степени. У меня три вопроса: Причина дискомфорта вызвана фиброзом и вирусным гепатитом или на данной стадии дискомфорта быть не должно? Необходимо ли начинать противовирусное лечение? Сколько времени проходит от возникновения фиброза до стадии цирроза? Заранее спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Нет, причина дискомфорта, скорее всего, другая. Нередко что-то подобное может быть связано с некоторыми психо-эмоциональными расстройствами. 2. Скорее всего, сходу торопиться пока не стоит. Я бы понаблюдал за АЛТ и АСТ (на фоне отсутствия приема алкоголя и лекарств, которые могут быть причиной их повышения) и за вирусной нагрузкой в динамике. 3. Много лет, чаще это десятилетия. Если не сдавали анализ на гепатит D, обязательно сдайте.

Вопрос №6655

03.09.2015 16:14:57

М.

Олег Игоревич, здравствуйте! Извините, если не по профилю. Вопрос такой: чем лучше "заселить" кишечник при отсутствии патогенной флоры и недостатке нормальной микрофлоры? Какие препараты зарекомендовали себя как эффективные (дозировка, курс лечения). Мы остались без гастроэнтеролога на неопределенное время, а проблему хотелось бы начать решать. Спасибо. Жалоб на дискомфорт по ЖКТ нет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не по профилю. Точно. По интернету сейчас ничего умного сказать Вам не смогу.

Вопрос №5687

03.09.2015 16:14:39

Т. Виктор Александрович

Здравствуйте,Олег Игоревич ! Пигментный гепатоз:синдром Жильбера. Хронический невирусный гепатит,неактивная фаза,стадия ремиссии. Портальная гипертензия 1 ст. Лечусь 4 месяца,2 раза лежал в больнице. Назначили пить корвалол и на ночь 2-3 капсулы урсасана. До этого пил около месяца гептрал. Состояние подавленности. периодически желтеют склеры глаз и кожа. При выписке билирубин общий 48,непрямой 40,прямой 8,АСТ 17,АЛТ 28. За все время АЛТ и АСТ было в норме. Гепатит поставили по УЗИ.Может нужны другие лекарства или еще какие то анализы ? Проконсультируйте,пожалуйста,по телефону.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По УЗИ диагноз "гепатит" поставить нельзя. Тем более, АЛТ и АСТ нормальные. Точно есть портальная гипертензия? Какими методами (исследованиями) ее наличие подтверждено? Если она, действительно, есть, в этой ситуации обязательно нужно разбираться (причина - не синдром Жильбера). Только сначала нужно быть уверенным, что она есть, потому что это может оказаться мифом. Если ваша портальная гипертензия - миф, т.е. есть только синдром Жильбера (по биохимии очень на это похоже), то забудьте о нем (и своей "подавленности") и не лечите его, потому что лечить его не надо. Хотите, позвоните 89185533247, чем смогу по телефону, помогу.

Вопрос №16905

17.08.2016 20:26:43

о.

здравствуйте . генотип 1б он лечится хуже всех других . СТЕПЕНЬ РИГИДНОСТИ ПЕЧЕНИ 7.6КПА РАСБРОС 0.3 КПА ЭТО КАКОЙ ФИБРОС . 0.3 КПА ЧТО ЭТО ТАКОЕ. И КАК ДАЛЬШЕ БЫТЬ .СПАСИБО ЗА ОТВЕТЫ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Новыми препаратами, на которые уже перешли во всем цивилизованном мире, 1-й генотип лечится хорошо, даже лучше, чем, например, 3-й. Насколько я помню на память, 7,6 кПа соответствует 2-й степени фиброза (могу сейчас ошибиться, но в любом случае, это не "страшный" результат). В заключении к результату эластометрии это должно быть написано (F2 или F1). Лучше всего, брать да и лечиться, хотя пугаться Вам не нужно, потому что времени у Вас для того, чтобы предпринять какие-то действия, в любом случае достаточно.

Вопрос №5493

03.09.2015 16:14:36

Т.

Здравствуйте Олег Игоревич! Спасибо за ответ!(сообщение от 17.11.2012, 01-34).Город у нас маленький, подобных специалистов нет. Анализы приходится ездить сдавать в другой город. Съездила, попросила сделать все маркеры гепатита B. Получила результаты, но почему то сделали не все (может плохо объяснила).HBsAG-обнаружено, HBV DNA - обнаружено. Можно ли по этим результатам о чем то судить, или съездить еще раз.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно точно сделать вывод о том, что есть гепатит В.