Вопрос гепатологу №6616
03.09.2015 16:14:56
Здравствуйте, Олег Игоревич.Все началось во время беременности,на 6 месяце снизились тромбоциты,на консультации у гематологп-реактивная тромбоцитопения,в биохимическом анализе общий билирубин-32,прямой-4,6,печеночные ферменты в норме,гепатиты B,С-отрицатульно, ВИЧ-отриц.,остальное тоже в норме.На следующий день после родов тромбоциты-110.В течении двух лет ничего особо не беспокоило, планирую следующую беременность.В мае УЗИ-умеренно выраженные признаки холецистита и панкреатита, спленомегалия, тромбоциты-140,БХ не сдавала.Лечение-гептрал5,0 в/в 5 уколов.В октябре БХ-билирубин 36,прямрй-14.Лечение-эссенциале 5,0 10уколов,хофитол.После лечения билирубин-14, прямой5,3,тромбоциты-140 УЗИ- хронический панкреатит, умеренно выраженные признаки жирового гепатоза, селезенка в норме.В конце декабря-билирубин-8,0,прямой-0.Беспокоят боли в правом и левом боку постоянные,зацикленность что болею гепатитом, страх сдавать анализы.Подскажите, что со мной, может ли быть гепатит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из описанных Вами симптомов ничего ужасного я не увидел. Жировой гепатоз и хронический холецистопанкреатит бывают у многих. Какой-то большой проблемой это бывает редко. Лечат это в основном гастроэнтерологи. Из написанного Вами никаких данных в пользу у Вас гепатита нет. Уровень тромбоцитов в последнем анализе тоже приличный. Не думаю, что у Вас есть какая-то серьезная болезнь. Иногда многие соматические (телесные, физические) жалобы и симптомы появляются или многократно усиливаются при расстройствах психики (так называемые психосоматические расстройства). Не берусь судить по интернету точно, но не исключено, что такой компонент в Ваших жалобах есть.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
16.06.2018 17:03:55
Здравствуйте! У мужа были обнаружены антитела на гепатит с! Переиздали анализы: РНК-отрицательно, антитела-положительно! Что это значит? Какие анализы сдать ещё? Мог ли он меня заразить?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если в крови есть антитела к вирусу гепатита С, но в анализе ПЦР сам вирус не выявляется, но это говорит о том, что человек когда-то болел острым гепатитом С и выздоровел. Чтобы в этом убедиться, анализ ПЦР нужно пару раз пересдать в динамике. Вам на всякий случай нужно сдать анализ на антитела к вирусу гепатита С (anti-HCV), но, скорее всего, Вы здоровы.
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте, Олег Игоревич, подскажите можно ли циклоферон принимать в таблетках не раз в три дня, а через день постоянно в течении года, так просто легче запоминается и не забываешь про приём. Эффективнее ли так будет в плане воздействия на вирус при гепатите С?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я циклоферон при гепатите С не назначаю.
03.09.2015 16:14:31
Живу с мужем три года, о своём вирусоносительстве (Геп.В) сказала ему сразу, но он категорически не согласен использовать одноразовые барьерные контрацептивы, утверждает, что не прививался от Геп.В (и не хочет!!! Хотя я всех своих домашних и близких заставила это сделать)...Вопрос: почему он за столь продолжительное время не заболел? И...как мне на него повлиять? Может, повести его к врачу, чтоб его убедил специалист?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не заболеть, конечно же, он может... В том случае, например, если он уже когда-то раньше болел острым гепатитом В и выздоровел (есть естественный иммунитет). Но вы откуда знаете, что он не заболел (или не болеет уже давно, до встречи с вами, это маловероятно, но тоже возможно)? Сомневаюсь, что он у вас анализы сдавал, если даже привиться не хочет. Как повлиять, я не знаю. Это же ваш муж, вы знаете его характер. Попробуйте ответси его к врачу, возможно, вы что-то не можете до него правильно донести. Только с врачом этим сначала сами поговорите. Ему нужно сдать анализ на все маркеры гепатита В (6 показателей, НЕ ТОЛЬКО HBsAg). По этому анализу будет видно: 1. есть у него хронический гепатит В или нет, 2. болел он раньше острым гепатитом В или нет, и есть ли у него естественный иммуннитет к вирусу гепатита В или нет, 3. нужно его прививать или нет. Если его нужно прививать, то не прививаться с его стороны - безумная глупость.
03.09.2015 16:15:00
Здравствуйте.Мне 28 лет.Помогите пожалуйста разобраться. 3 года назад обнаружили Гепатит с. Предположительно ему уже 20 лет, после перенесенной в детстве операции. 3 года назад сдала анализ на вирусную нагрузку 1.75 на 10^4 ме. Сегодня сделала фоброскан, в результатах запуталась. Помогите разобраться.Указаны параметры: Эластичность печени 4,9 кра, (3,7-8,9 кра)- это я предполагаю размах . IQR 2,9 кра. 100% .В заключении написано,что эластичность 4,9 кра, что соответствует степени f0-f1 фиброза. Но меня смущает большой размах и показатель IQR. Разъясните пожалуйста.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Правильно смущает. Такое соотношение IQR к основному показателю (2,9 кРа к 4,9 кРа) говорит о том, что исследование малоинформативно. Но не волнуйтесь раньше времени, маловероятно, чтобы у Вас был выраженный фиброз.
03.09.2015 16:14:35
моему молодом человеку поставила диагноз-гепатит с минимальной гиперактивностью.я сдала анализ крови 2 раза(ИФА), результаты положительные. можно ли утверждать, что и у меня геппатит с?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вероятней всего, да. Сдайте анализ на ПЦР. Если в ПЦР вирус будет обнаружен, точно есть гепатит С.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.