Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №40779

31.07.2017 12:15:49
Г.
Здравствуйте, ребенку 2 месяца желтушность кожи, билирубин 180 и высокие АСТ и АЛТ по 400, эти показатели уже напротяжении месяца, в больнице ставят диагноз гепатит неясной этиологии, все маркеры на вирусы отрицательные, УЗИ печени и других органов брюшной полости в норме, делали СКТ печени тоже все хорошо, еще месяц назад прописали свечи генферон лайт и урсофальк по 0.8 2 раза в день но никаких улучшений нет, что это может быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр. И тем более я не смогу поставить точный диагноз по интернету по такой скудной информации. Если вирусных гепатитов А, В, С нет, то, например, это может быть инфекционный мононуклеоз.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:45
и.
Добрый день, подскажите пожалуйста при сдаче анализов - ВГС сомнителен.Антитела к NS4 AgHCV класса LgG -обнаружены.Антитела к НСV (суммарные)- сомнителен, Антитела к НСV класса LgG -сомнителен. Остальные не обнаружены. ПЦР результаты отрицательные. Что это значит?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Достаточно маловероятно, что у Вас есть гепатит С. Тем не менее, для окончательного исключения диагноза, нужно сдать эти же анализы в динамике месяца через 3 и идти к врачу на очную консультацию.

27.05.2025 17:18:12
.
Здравствуйте. Месяц назад заболело правое подреберье при ходьбе, потом боли появились самостоятельные и на постоянной основе, в основном при движениях. Терапевт отправила сдавать алт, аст и ггт, также общий анализ крови и узи. По узи изменения в печени по типу жирового гепатоза, ожирение поджелудочной железы и перегиб желчного в н/3. Алт было 111.80, аст 64.10, ггт 73.6, ферритин 170, билирубин в норме. На фоне этого мне поставили джвп и токсическое поражение печени. Выписали урсосан, первый месяц дозировка была 500 мг на ночь, другой врач 10 дней назад подняла дозировку по весу до 1000 мг два раза в день, дюспаталин, панкреатин. До принятия лекарств начали появляться красные точки и был зуд. Высохла кожа и губы. После зуд прошел, но появились в последнее время непонятные аллергические реакции на лице и красные точки не проходят, иногда мне кажется, что появляются новые. Стул наладился, постепенно вернулся к здоровому цвету. (был желто-оранжевый) Терапевт лечит меня сама, без гастроэнтеролога. Я просто переживаю и хочу уточнить, это настолько долго лечится? Терапевт сказала мне, что красные точки и другие "прелести" нарушения в работе печени могут проявляться вплоть до выздоровления, пока печень восстанавливается. Я просто переживаю и хочу взгляд со стороны другого врача.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Я ничего не могу сказать точно по той информации, которую вы предоставили. Лучше приходите на консультацию. В этой ситуации нужно разбираться. Если это "токсическое поражение печени", то проходит это достаточно долго. Но так это или нет, я сейчас сказать не могу. Для этого нужно хотя бы поговорить с вами и попытаться выяснить, о каком именно "токсическом поражении печени" идет речь. Если не сдавали анализ на гепатиты В и С, то обязательно сдайте (HBsAg и anti-HCV).
29.05.2018 17:47:07
К.
Здравствуйте. У меня вопрос по гепатиту С (генотип 1) Началось с того что я попала в инфекционную больницу с ярковыраженной желтухой, показатели биохимии были высокие: общий билирубин 118,8 мкмоль/л, прямой 66,3 мкмоль/л, непрямой 52,5 мкмоль/л АлАТ 582,0 u/e, AcAT 450,0 u/e. После 10 дней капельниц с клюкозой и аскарбиновой кислотой и внутривенных уколов препарата «фосфоглив» показатели значительно снизились: общий билирубин 34,3 мкмоль/л, АлАТ 138,0 u/e AcAT 82,0 u/e. Предложили ещё месяц пропить фосфоглив в капсулах и урсодез, но после приема лекарств показатели снова очень подскочили АлАТ 602,0 АсАТ 368,0. Обдоминальное УЗИ никаких изменений не выявило. Эластаметрия печени показала фиброз F2 (7,3 кРа). Вопрос могут ли показатели АлАТ и АсАТ так сильно меняться? Могли ли на это как-то повлиять фосфоглив и урсодез? Могу ли я начинать противовирусную терапию препаратами Софосбувир и Даклатасвир?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Почему снова так сильно снова поднялись АЛТ и АСТ, честно говоря, не знаю. От фосфоглива и урсодеза этого быть не должно. Да, софосбувиром и даклатасвиром, скорее всего, можно в такой ситуации лечиться. Противопоказаний к такому лечению почти не бывает.
15.09.2017 13:54:41
а.
скажите пожалуйста можно ли принимать препараты софосбувир и даклатосвир с такими как панзинорм нольпаза и метеоспазмил?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Панзинорм и метеоспазмил - можно. Нольпазу и другие препараты, снижающие кислотность в желудке, лучше не принимать, потому что они могут снизить эффективность лечения.
04.08.2017 21:11:13
Н.
Добрый вечер. Сделала УЗИ-органов брюшной полости, заключение: эхографические признаки кист печени(анэхогенные аваскулярные структуры, размерами : во 2-ом сегменте по диафрагмальной поверхности 5*4мм, в 6-ом сегменте по висцеральной поверхности-10*9мм, в 6-ом сегменте по передней поверхности-23*31мм. Что делать? К какому специалисту идти на консультацию, какие дополнительные методы обследования нужны для уточнения диагноза? Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очаговыми образованиями в первую очередь занимаются хирурги, иногда - онкологи. Скорее всего, целесообразно сделать СКТ органов брюшной полости (лучше с контрастированием) и сдать анализ на наличие в крови антител к эхинококку. Но чаще всего в такой ситуации это оказываются "обычные" кисты, которые требуют только наблюдения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.