Вопрос гепатологу №40779
31.07.2017 12:15:49
Здравствуйте, ребенку 2 месяца желтушность кожи, билирубин 180 и высокие АСТ и АЛТ по 400, эти показатели уже напротяжении месяца, в больнице ставят диагноз гепатит неясной этиологии, все маркеры на вирусы отрицательные, УЗИ печени и других органов брюшной полости в норме, делали СКТ печени тоже все хорошо, еще месяц назад прописали свечи генферон лайт и урсофальк по 0.8 2 раза в день но никаких улучшений нет, что это может быть?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр. И тем более я не смогу поставить точный диагноз по интернету по такой скудной информации. Если вирусных гепатитов А, В, С нет, то, например, это может быть инфекционный мононуклеоз.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
04.05.2017 18:47:23
Олег Игоревич,я с Украины,(пока.....еще.....но скоро уеду на ПМЖ в Россию),лаборатория "Синево",в нашем провинциальном городке открылась совсем недавно,вот в ней и делают множество разных анализов,в том числе и тот о котором я спрашивал,только вот Вы как то некрасиво выразились"сдать на стороне",почему на стороне?в лаборатории! причем евролаба! наверное и в России такая должна быть,по крайней мере в больших городах,а может я и ошибаюсь.Очень благодарен Вам за ответы!а то у нас ни гепатологов ни инфекционистов,а терапевт не компетентен в тех вопросах что я задавал.с ув.Дамир.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Спасибо за информацию. Поузнаю ещё. "На стороне" - не в том смысле, что нужно сдать в плохой дешёвой лаборатории, а просто как бы в обход классического пути. Просто сдать сами эти биохимические показатели стоит относительно дешево, а вот за посчитать, какой степени фиброза это соответствует, берут дорого, потому что формула это как бы тайна. Моему пациенту даже одна лаборатория отказалась делать просто этот набор биохимических показателей. Сказали, только вместе с расчетом или иди откуда.
11.05.2017 15:36:09
Спасибо за ответ.у меня общий и не прямой билирубин 72.на фракцию билирубина не сдавал.самочувствие не очень .то горю,а температура не более 36.8. При нагрузки физической сильнее потоотделение и температура до37,5. Раньше,16 году ,принимал реатаз но билирубин не более 50 и после урсосана понижался до 30. После операции по удалению же(в январе26 числаэтого года) пил реатаз вплоть до конца февраля и билирубин был в норме.гемоглобин сейчас(начало мая 143).УЗИ в марте(но не пил реатаз) печень и тп в норме.реатаз начал принимать с середине апреля. Сейчас ещё пью карсил по 1 три раза в день и второй день гептрала внутривенно. Также сам принимаю витамины супрадин.Я ответил на ваши вопросы и что вы посоветуете.раньше не было такого с билирубином,но и не пил реатаз.меня чаще беспокоит жар и потливость и недомогание.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не совсем понял. Какой общий билирубин и какой непрямой билирубин? Это же разные вещи. Они не могут быть оба по 72, как Вы написали. Общий билирубин = непрямой билирубин + прямой билирубин.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Мало наносит" вред. Я не знаю, как вам другому ответить. Таких терминов нет в медицине. Я иногда употребляю эти слова просто для облегчения взаимопонимания с пациентами.
03.09.2015 16:14:58
Здравствуйте,Олег Игоревич! Фиброскан в вашей больнице показал Ф2! В железнодорожной на другом аппарате написали в заключении Ф0-Ф1 ! Фибротест делать очень дорого!Биопсию не хочу,боюсь! Какому результату больше доверять? Хотелось бы второму! Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Более вероятно, что второму. Но я не могу утверждать этого более или менее уверенно. Если от этого зависит, назначать противовирсную терапию или нет, нужно делать фибротест или пункционную биопсию. Если же не зависит, то для Вас это чисто психологический вопрос. Ни тот, ни другой результат не является для Вас чем-то "угрожаемым".
26.06.2019 17:04:24
Здравствуйте, у меня нашли гепатит с, F 0 F 1, врач прописал софусбовир деклатовир, через три недели пцр рнк качественное определение - не обнаружено!! Могу ли я перестать принимать таблетки? И означает ли это отсутствие вируса?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Таблетки прекращать принимать нельзя. Такой схемой лечат 12 недель (3 месяца). Иначе высока вероятность рецидива.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.