Вопрос гепатологу №4118

Вопрос №4118

03.09.2015 16:14:11

Л. Андреевна

Олег Игоревич, здравствуйте. А правда, что для тех кто лечится пегасисом рибавирин дают бесплатно? Если да, то каким образом все это оформляется.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В течение нескольких лет фирмой, которая производит пегасис (Хофман Ля Рош), проводилось исследование, целью которого было продолжение сбора информации о переносимости и эффективности лечения их препаратами. Т.е. препараты эти уже давно были разрешены к применению и свободно продавались в аптеках по всему миру (и в России), а сбор информации продолжался. Тем людям, которые участвовали в этом исследовании, рибавирин фирмы Хофман Ля Рош выдавался бесплатно в качестве бонуса. Исследование это проводилось по всему миру, и мы (гепатологический центр) в нем участвовали. Для пациентов это было выгодно со всех точек зрения. К сожалению, в настоящее время набор больных в это исследование уже завершен, и сейчас лечение заканчивают последние пациенты. Возможно, скоро будет еще одна подобная программа, но точно это в настоящее время не известно.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6082

03.09.2015 16:14:46

М.

Здравствуйте у мужа обнаружен гепатит С все анализы на руках хотелось бы получить вашу консультацию по лечению. Как попасть к Вам на приём. Нужно ли направление с полликлиники, проживаем в Ростове. Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

89185533247. Позвоните, если хотите.

Вопрос №322024

05.03.2025 15:25:32

Л. Екатерина Виссарионовна

Добрый день! Бабушка лежала в больнице, в файлах ее выписка. Сказали сделать эластаметрию печени, но она так слаба, что не можем ее везти. А без этого анализа не могут сделать точное назначение какие препараты и по сколько принимать. Что Вы можете сказать по данной выписке и анализам ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Сказать что-то точно только по данным этой выписки сложно. УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени ей сделать нужно, но я не думаю, что это срочные исследования. Судя по всему, основной ее диагноз, который определяет тяжесть ее состояния, не имеет отношения к печени, а имеет отношение к сердцу (ИБС, нарушения ритма сердца, мерцательная аритмия и т.д.). Повышение АЛТ и АСТ (в т.ч. и такое значительное) иногда может быть связано и с сердцем. Может такое быть в ее случае или нет, это вопрос, конечно, не ко мне, а к ее терапевтам или кардиологам. И еще я нигде не увидел анализа на вирусные гепатиты В и С.

Вопрос №4267

03.09.2015 16:14:14

Е.

Добрый день, Олег Игоревич! моему ребенку 4,5 месяца, все началось с плохого аппетита, на 3-ем месяце жизни малышка начала отказываться от еды, участковый педиатр направил к гастроэнтерологу,гастроэнтеролог сразу заподозрила проблемы с печенью. Мы сдали кровь на биохимию: общий белок 69,4 г/а, щелочная фосфотаза 169, билирубин общий 9,0 билирубин прямой нет, билирубин непрямой 9,0, Ast 1,52 Alt 1,3, тимоловая пр.3,7. На основании полученного анализа, врач ставит диагноз "Реактивный гепатит, активная стадия". далее мы сдаем анализ на вирусные инфекции (цмв, герпес, краснуху), ко всем инфекциям есть антитела, в активной стадии инфекции не обнаружены. назначение- Урсофальк по 2 мл, на ночь в течении 3-х месяцев. Участковый педиатр не верит в заключение гастроэнтеролога, говоря о том, что слишком мало данных для такого диагноза и направляет к вам в БСМП-1 диагностический центр на подтверждение диагноза и дообследование. Внешне ребенок выглядит хорошо, вес набирает, хотя с аппетитом проблемы не закончились,при осмотре печень не увеличена ( осмотр руками). Олег Игоревич подскажите, какое обследование нам необходимо пройти чтобы понять есть у нас гепатит или нет? педиатр говорит что необходимо узи печени и желчного пузыря натощак и после приема пищи, этиология (гепатит С,Д,В) и еще раз кровь на биохимию, достаточно ли этого. И можно ли сделав эти обследования в частных лабораториях и прийти на консультацию (для заключения диагноза) без ребенка, т.к. откровенно говоря, страшновато нести такого маленького ребенка в гепатологический центр?!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не педиатр. Слушайтесь нашего педиатра (Карина Рафиковна, я так понимаю, вас смотрела у нас). Она умный и опытный человек. Нет оснований ей не доверять. Думаю, для начала нужно пересдать АЛТ, АСТ, сдать маркеры вирусных гепатитов. С этого нужно начать. А что потом - жизнь покажет. Потом, скорее всего, пересдать АЛТ, АСТ еще и в динамике. Если АЛТ, АСТ остаются повышенными и маркеры вирусных гепатитов отрицательные, тогда искать причину дальше. УЗИ тоже нужно, хотя информации там в вашем случае меньше. Где что сдать согласуйте с Кариной Рафиковной, но, скорее всего, не нужно ехать в другое место что-то сдавать. Бояться приносить к нам ребенка не нужно. Вероятности заразить у нас ребенка гепатитом - никакой (уж никак не выше, чем в другом месте, это точно). Кровь детям наши медсестры берут хорошо. Часто в других мед. учреждениях кровь взять не могут, а наши медсестры попадают в вену.

Вопрос №36968

22.06.2017 21:02:32

Ж.

Здравствуйте доктор ! Скажите пожалуйста какими припоратоми мне начать лечения ,Гепатит С F-0 генотип -2.анализ биохимия хороший , вирусная нагрузка Иследования: ПЦР-Диагностика Вирус гепатит С -количест МЕ= количество копий в мл/2,5 РЕЗУЛЬТАТ: 1.0х10*8 . Унас гепатолога нет только инфикционист ,мне предложили лечения СОФ+ДАК.Что Вы мне скажите доктор ,мне 27 лет .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Этой схемой в таком случае можно вылечиваться с высокой вероятностью.

Вопрос №4365

03.09.2015 16:14:16

М.

Добрый день! В январе перенесла острый гепатит В, в июле сдала анализ крови Гепатит В вирус (HBV) (количественный), результат : не обнаружено. Вопрос: это означает что я окончательно выздоровела и я не могу заразить своего партнера?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вы сдали анализ ПЦР, а нужно сдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (лучше всего вирусологическая лаборатория ОблСЭС - 7 линия, 67). По этому анализу будет однозначно ясно выздоровели вы, или у вас сформировался хронический гепатит В (это достаточно маловероятно). Сразу ПЦР (тем более количественный) сдавать не было необходимости. Если бы у вас сейчас в ПЦР нашли ДНК гепатита В в определенной концентрации, то можно было бы сказать, что у вас хронический гепатит В. А при отрицательном анализе ("не обнаружено" как у вас) варианта два: 1. вы выздоровели (более вероятно), 2. у вас есть хронический гепатит В в стадии ремиссии, т.е. "неактивный" в настоящее время (это менее вероятно).