Вопрос гепатологу №4295

Вопрос №4295

03.09.2015 16:14:14

В.

Олег Игоревич, здравствуйте. В марте этого года при диспансеризации анализ на биохимию крови показал зашкаливание билирубина - в два раза больше нормы. Обратилась к гастроэнтерологу - она направила на маркеры. Выявили австралийский антиген, назначила принимать урдоксу в течение месяца, но мне кажется, что этого мало. Когда заразилась и как долго я болею гепатитом Б, не знаю. Подскажите пожалуйста, как попасть к вам на прием и с какими анализами приходить. Хотелось бы узнать свою картину поподробнее. У меня муж и 3-хлетняя дочь - как быть с ними?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала нужно перепроверить наличие у вас хронического гепатита В - сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов (лучше всего - Областная СЭС). Если у вас, действительно, есть хронический гепатит В, то нужно по минимуму: 1. сдать кровь на ПЦР с вирусной нагрузкой (определить концентрацию ДНК вируса гепатита В в крови), 2. биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ больше всего интересуют, 3. УЗИ печени, селезенки, воротной вены, 4. непрямая эластометрия печени - "фиброскан" (желательно). После получения результатов решать, нужно ли вас в настоящее время лечить, и если нужно, то как. Мужу и ребенку - тоже все маркеры вирусных гепатитов (если у вас диагноз будет подтвержден). Если по гепатиту В все 6 строчек в анализе чистые, сделать прививки (мужу: 0-1-2-12 месяцев, ребенку: 0-1-6 месяцев, если его еще не привили в более раннем возрасте). Если очень хотите именно ко мне, приходите. Прежде чем ехать, позвоните 89185533247.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №29692

06.04.2017 20:00:18

Ю.

Здравствуйте, при узи сердца случайно опустились на печень и увидели многочисленные кисты, после этого обратилась к гастроэнтерологу, жалоб никаких нет, узи сделала еще в одном месте, кист 5-7 штук, самая большая 28 мм, другие по сантиметру, сдала биохимию, печеночные пробы, все хорошо, откуда возникли эти кисты, может быть врожденные(узи печени в детстве не делали), гастроэнтеролог рекомендовала обратиться к гепатологу, хотелось бы получить вашу консультацию

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, Вам нужно на всякий случай сделать компьютерную томографию органов брюшной полости и сдать кровь на антитела к эхинококку. Если не будет выявлено каких-то "подозрительных" кист и анализ крови на антитела к эхинококку будет "отрицательным", то, вероятно, за этими кистами нужно будет наблюдать в динамике (не появляются ли новые и не растут ли эти). Чаще всего, в таких ситуациях ничего "страшного" не случается. Если это "обычные" кисты (чаще всего так и бывает), то ничего с ними делать не нужно и они никак не мешают человеку жить. Кисты и другие образования это не моя зона ответственности. Этим занимаются хирурги или иногда онкологи. Если очень хочется поговорить на эту тему, приходите. С понедельника буду на работе. 89185533247.

Вопрос №30857

19.04.2017 08:25:50

А.

Здраствуйте! У меня обнаружили гепатит с,по результатам анализов ген 3a3b фиброз F 0-1. Подскажите чем лечить и могу ли я лечится на дому?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ложится в больницу для лечения, скорее всего, не нужно, но по интернету я лечение не назначаю.

Вопрос №68626

13.03.2018 11:00:44

А.

Здравствуйте! Полтора года назад успешно прошёл ПВТ геп. С Недавно сдавал анализ. Результат АТ к вирусу геп. С положительно 10.03 Положительно core- и ns-at Расшифруйте пожалуйста.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Эти антитела у Вас будут всегда, независимо от того, вылечились Вы или нет. Антитела это не вирус. Этот анализ Вам сдавать больше бессмысленно. Сдавать нужно только анализ ПЦР. В нем "ищут" именно сам вирус.

Вопрос №4673

03.09.2015 16:14:21

Л.

Здравствуйте, перед операцией мне пришлось сдать анализы на гепатиты. у меня обнаружили антитела к гепатитуС, потом я пересдала анализ повторно, результат тот же. Мне посоветовали пересдать анализы в Диагностическом центре города Иркутска. Сдала, на антитела к гепатиту С анализ отрицательный. , потом сдала на вирус гепатитаС, тоже отрицательно. Но я ставила свечи Виферон 500.000, могло ли это повлиять на отрицательный результат во 2 случае?, я не могу понять уже....болею я или нет гепатитом С, помогите пожалуйста разобраться с этой ситуацией

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Результаты противоречат друг другу. Какой-то из анализов "на антитела" неверный. Нужно пересдать анализ на наличие антител (маркеры вирусных гепатитов, ИФА) в хорошей лаборатории (в Ростове знаю где, в Иркутске, естественно, нет), может быть, даже пару раз. Если антител нет, хронического гепатита С у вас нет. Если антитела есть, но в ПЦР вирус не обнаруживается, то для того чтобы ответить на ваш вопрос, скорее всего, необходимо будет сдавать ПЦР в динамике. Виферон тут ни при чем.

Вопрос №4957

03.09.2015 16:14:26

Л.

Здравствуйте! у меня гепатит в.В браке 10 лет скажите муж может быть болен? Я боюсь узнать что заразила его.Ведь гепатит В передается половым путем?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Передается. Но во-первых не всегда, во-вторых он мог переболеть и выздороветь, а в-третих он мог переболеть им (и тоже выздороветь) еще до встречи с вами или быть от него привит. В общем, совсем не обязательно, что у него хронический гепатит В или вы его заразили. Хотя, не исключено, конечно. Ему нужно обязательно сдать анализ на все маркеры гепатита В. По анализу будет видно, есть гепатит В или нет и болел он им раньше или нет. Если нет и не болел, мужу нужно побыстрее сделать прививки (0 - 1 - 2 - 12 месяцев).