Вопрос гепатологу №4326

Вопрос №4326

03.09.2015 16:14:15

Е.

2 недели назад в больнице я трогала руками ноги больной циррозом печени (с гепатитом С и ВИЧ). На следущее утро она умерла.Её ноги были холодными и ОЧЕНЬ МОКРЫМИ.На её кровати лежали компрессионные бинты для ног,кожа была жёлтая. Сейчас я беспокоюсь что могла заразиться от неё. Я не очень обратила внимание на то есть ли на её ногах кровь,но в инете прочитала что при циррозе печени в терминальной стадии возможно кровотечение.
Скажите: может ли кожа на ногах кровоточить (имеют ли место быть спонтанные раны на коже в связи с этими инфекциями?) Я очень боюсь что я заразилась))))
Спасибо)))

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не бойтесь. Ничего с вами не будет. Чтобы заразиться нужно уколоться (или порезаться) инструментом, на котором была кровь больного. Так, как вы описали, люди не заражаются.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4280

03.09.2015 16:14:14

Е.

Добрый день! Диагноз хронический гепатит В.Стадия репликации. Анализ ПЦР – выявлено. Вирусная нагрузка 1,2*10^3. Подскажите, пожалуйста, что значит? Нужна ли терапия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Концентрация ДНК вируса низкая. Если нет цирроза, то противовирусная терапия в настоящее время, скорее всего, не нужна.

Вопрос №6834

03.09.2015 16:15:00

в.

здравствуйте мне 49 лет рост 186 вес 112 кг гепотит с генотип 2 лечусь альгероном 180 мг ребетол 1400 мг после 3 недели пцр качество минус каов ваш прогнос на уво может надо похудеть чтобы терапия лучше шла

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Прогноз хороший. Уже есть так называемый быстрый вирусологический ответ. У подавляющего большинства таких людей (при 3-м генотипе) эффект от лечения очень хороший. Большинство выздоравливает полностью. Лечиться нужно 24 недели. Похудеть, может быть, было бы и не плохо, но, во-первых, это не самое главное, а, во-вторых, уже поздно этим заниматься. Лечитесь дальше. Скорее всего, все будет нормально.

Вопрос №6378

03.09.2015 16:14:51

Л.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Месяц назад поставлен диагноз гепатит С, ПЦР отрицательный.Также жировой гепатоз, на фиброскане Ф3. Мой вопрос такой: при ПЦР минус ПВТ не назначают. Но если вирус разрушает саму печень - как это выяснить? Может ли биопсия определить активность вируса в печени? И если подтвердится активность вируса в печени - могут ли на этом основании назначить ПВТ? Очень переживаю, что вирус продолжает "жрать" печень, хотя в крови (по анализам) "не обнаружен". Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не могу Вам по интернету сказать, что делать дальше. Если в крови РНК вируса нет (ПЦР), противовирусную терапию не назначают, более того, сказать точно, что у человека есть хронический гепатит С, нельзя. В отношении гепатита С за такими людьми нужно наблюдать в динамике (ПЦР). Причина фиброза печени может быть другой. Алкоголь, например. Фиброскан это не есть истина в последней инстанции. Исследование это приблизительное, и оно часто требует перепроверки (переделать исследование в другом месте или сделать фибротест или фибромакс или, иногда, пункционную биопсию печени). В биопсии сам вирус (ПЦР) практически никогда не "ищут". Вы сейчас фантазируете по поводу возможного обследования. Это бессмысленно. Скорее всего, делать то, что Вы пишите (биопсия, поиск вируса в печени и на основании этого назначение противовирусного лечения), не нужно. Если хотите, приходите на консультацию. Я не смогу по интернету Вам помочь и снять Ваши страхи. Могу только сказать, что вряд ли это какая-то катастрофическая экстренная ситуация. Со следующей недели я в отпуске на 3 недели.

Вопрос №6161

03.09.2015 16:14:47

А.

Добрый день, Олег Игоревич! Сдал анализы на гепатиты, результат - гепатит В, по анализам: HBs-Ag положит, Hbe-Ag отрицат, Anti-HBs отрицат, Anti-HBe положит, Anti-Hbcore-IgM положит, Anti-Hbcore-IgG положит. Подскажите, что делать, где лечиться. Инфекционист поликлиники сказал надо ехать в Ростов, нужно ли какое-то направление? Заоанее благодарен, Алексей.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно обследоваится. По минимуму: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса гепатита В в крови), маркеры (антитела) гепатита D, АЛТ, АСТ, УЗИ печени селезенки, воротной вены, непрямая эластометрия печени. Потом можно будет сделать вывод о том, насколько выраженные у Вас имеются "изменения" в печени и нужно ли Вас лечить. Если в наше отделение, то, да, на консультацию нужно направление, паспорт и полис.

Вопрос №10485

24.02.2016 10:26:33

И.

Добрый день, Олег Игоревич! В 2012 году был обнаружен гепатит В, месяц лежала у вас в отделении. Мне 29 лет. 19.02.2016г. сдала анализы: на вирусный гепатит В-результат не выявлено. антитела к вирусу гепатита С - не обнаружено АЛТ- 15,7 МЕ/л АСТ - 27,7 МЕ/л Все ли в порядке по этим показателям? Немного переживаю, так как планирую беременность, посоветуйте какие еще можно сдать анализы и есть на сегодняшний день лекарства, которые могут вылечить? Благодарю Вас!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Мне не совсем понятна ситуация. В 2012 году Вам поставили диагноз хронический гепатит В или острый гепатит В? В каком анализе сейчас не выявлен вирус гепатита В? Это анализ ИФА (маркеры) или ПЦР? Если у Вас в 2012 году был острый гепатит В и сейчас в крови в анализе ИФА не выявлен вирус гепатита В (HBsAg), то Вы здоровы. Уточните ситуацию.