Вопрос гепатологу №4375

Вопрос №4375

03.09.2015 16:14:16

Л.

У сына гепатит С.Начал лечиться пегасис и ребоверин. На 7 укол высыпала крапивница ( красные пятна, ввиде ужалить крапивой),на всю грудь. Что делать? И ставить ли следующий укол

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно попробовать антигистаминные препараты - эриус, цетрин и др. Иногда, если очень сильная аллергия, приходится отменять лечение. Иногда, если аллергия выражена умеренно, человек лечится дальше, пьет антигистаминные, мажет мазью (адвантан, например, - только не увлекайтесь) особенно зудящие места. Нужно смотреть на вашу сыпь и индивидуально решать, что делать дальше. Обратитесь к врачу, который вас лечит. Вы же не сами себе сделали назначения. По интернету можно иногда какой-нибудь ерунды насоветовать.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №77936

25.05.2018 08:44:32

Д.

Добрый день! Случайно при обследовании выявлен гепатит. результаты анализов: альбумин 49 г/л альфа-1-глобулины 2.7 г/л альфа-2-глобулины 5.9 г/л бета-глобулины 7.5 г/л гамма-глобулины 10.8 г/л Железо 20.13 мкмоль/л Альфа-фетопротеин 5.29 МЕ/мл HBeAg отрицат. anti - HBe положит. anti - HB core total положит. anti - HBs (колич.) 0.00 Протромбин (по Квику) 101 % МНО 0.98 Билирубин общий 11.2 мкмоль/л Гамма-ГТ 34 Ед/ Глюкоза 6.7* ммоль/л Креатинин 76 мкмоль/л Мочевина 5.3 ммоль/л Общий белок 76 г/л Холестерин 5.64 ммоль/л Фосфатаза щелочная 65 Вирус гепатита В (кол.)ДНК 1,1x10^3 МЕ/мл HBsAg (кач.) положит. HBsAg (подтверждающий) положит. ВИЧ1/2(Антиген+Антитела)отрицат. АЛАТ 28,2 АСАТ 14 Результаты фиброскана: Результат 3,4 кПА, F 0-1 Вопрос в том, что мне ни один врач не назначает какого-либо лечения. Подскажите в таких случаях нужно ли или можно ли провидит лечение самого гепатита ? Есть ли шанс на излечение? Или действительно только контроль состояния?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В такой ситуации (в настоящее время) противовирусные препараты не нужны. Вам нужно наблюдаться. По минимуму: АЛТ и АСТ - примерно 1 раз в 3 месяца, ПЦР с вирусной нагрузкой - примерно 1 раз в 6 месяцев, эластометрия печени - примерно 1 раз в год. Если заболевание когда-нибудь будет протекать "активно", то, возможно, Вам и понадобится назначение противовирусных препаратов, но вполне возможно, что и не понадобится. Полностью хронический гепатит В вылечивается очень редко. Лечение почти всегда назначают не с целью "вылечить полностью", а с целью "подавить вирус". Еще на всякий случай нужно сдать кровь на anti-HDV (чтобы исключить гепатит D).

Вопрос №300118

25.10.2024 14:34:34

И. Галина

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализов: Щелочная фосфотаза 78.68 (норма) Билирубин общий 44.98 * (повышен) Билирубин прямой 7.90 * (повышен) Билирубин непрямой 37.08 *(повышен) Глюкоза 4.43 (норма) Мочевая кислота 270.15 (норма) Общий белок 66.55 (норма) Гамма-глутаминтрансфераза 11.67 (норма) Аланин-аминотрансфераза 12.86 (норма) Аспарат-аминотрансфераза 15.94 (норма) Мочевина в сыворотке 3.30 (норма) Креатинин в сыворотке 44.78 (норма). Стоит ли бить тревогу из-за повышенного билирубина при таких показателях? Заранее благодарю за ответ

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Вероятнее всего, это синдром Жильбера. Синдром Жильбера это не страшно.

Вопрос №5731

03.09.2015 16:14:40

И.

Доброе утро, Олег Игоревич! К моему вопросу (Инна 30.01.2013 20:01) может мне сдать кровь на маркеры методом иммуноблота? Или это не разумно, так как у мужа есть гепатит С, и у меня скорее всего тоже, хоть и прц отрицательный, но алт - 64. Еще раз большое СПАСИБО!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, пока не нужно иммунноблотинг. Пока - ПЦР, ИФА и АЛТ в динамике.

Вопрос №7028

03.09.2015 16:15:04

Н.

Добрый вечер.Я хотела-бы узнать,влияет ли как-то хронический гепатит с на память? в последнее время замечаю за собой,что стала более забывчивой,по мелочам правда,но все-таки,факт не из приятных.2.Можно при гепатите с пропить курс ноотропа какого-нибудь,выбрать например препарат с наименьшим негативным влиянием на печень.Мне 41 год,пвт была,к сожалению-неответ.Спасибо за консультацию.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, сам вирус гепатита С на память не влияет. Связь между этими вещами может быть только если есть вирусный цирроз печени с печеночной энцефалопатией, но это маловероятно. Если назначит невропатолог какой-нибудь ноотроп, можете пить любой из них.

Вопрос №4304

03.09.2015 16:14:15

Н.

Здравствуйте, Олег Игоревич, у моего супруга гепатит С (УЗИ-норма, немного повышена АЛТ, генотип 1), в каком случае нужно лечиться от вируса гепатита, т.к. много побочных эффектов? Дает ли это результат?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сейчас основным критерием, назначать противовирусную терапию при 1 генотипе вируса или нет, считается выраженность фиброза печени. Наиболее точный метод определения фиброза - пункционная биопсия печени. Менее точный - непрямая эластометрия печени (фиброскан). Если бы противовирусная терапия не давала результата, ее бы никто не назначал, другое дело, что шанс получить хороший результат от лечения далеко не 100%.