Вопрос гепатологу №44076
31.08.2017 12:18:06
Здравствуйте. Подскажите, я пропил софосбувир и ледипасвир . Через месяц приема сдал анализ и наличие гепатита не показало. Я пропил еще месяц. Нудно ли пить таблетки еще один месяц? Просто не хочется лишний раз химию в организм запихивать. Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Длительность лечения 8 или 12 недель. На практике в большинстве случаев лечат 12 недель. Переносятся эти препараты почти всегда хорошо. Побочные эффекты бывают очень редко.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:15:09
Здравствуйте Олег Игоревич.Подскажите пожалуйста -я нахожусь на пвт пегасис рибавирин софосбувир (индия),18 недель был ,,после добавления с 18недели софосбувира ,через неделю пцр-отр(КДЛ) 4 недели пцр -отр,а алт и аст не приходят в норму,держаться 80ме.В чем может быть причина?у меня ф 3-4,диабет 2(всю терапию сахар норма,это удивительно)
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Причины могут быть разные. Например, так называемый неалкогольный стеатогепатит на фоне сахарного диабета или прием каких-то других лекарств. Но совсем не обязательно, что причины именно такие. Есть достаточно много людей, у которых на фоне проведения противовирусной терапии интерферонами вирус быстро исчезает из крови, а АЛТ и АСТ сохраняются повышенными до конца лечения. После окончания лечения АЛТ и АСТ часто просто сами по себе нормализуются. Скорее всего, сейчас Вам просто нужно продолжать лечение (пегасис + рибавирин + софосбувир - это 12 недель), а потом наблюдать, что будет дальше. Если в ПЦР РНК вируса больше обнаруживаться не будет (скорее всего так и будет), а АЛТ и АСТ будут сохраняться высокими, то нужно будет искать другую причину их повышения.
03.09.2015 16:14:25
Добрый день! Я сейчас беременна, сдала анализы на маркеры. Вот результат:
Дослідження сироватки крові методом ІФА:
HBsAg - позит.
AntiHBc-позит.
AntiHBe-негат.
AntiHCV - негат.
AntiHDV - негат.
AntiHAVm - негат.
У меня никогда не было желтухи и печень не беспокоит. Скажите, что означают результаты анализов. Возможно, ли что ребенок от меня заразится, и можно ли ребенку сразу после рождения делать прививку от гепатита "B"?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Результат анализа соответствует наличию у вас гепатита В (скорее всего, хронический гепатит В). Ребенка обязательно нужно привить. Первый укол вакцины ребенку делается в течение первых 12 часов после родов. Если правильно привить ребенка, вероятность инфицирования ребенка около 5%.
03.09.2015 16:15:09
Здравствуйте! Вы мне сказали,что можно пройти тест на антитела через 3 и 6 месяцев,но я бы хотел пройти через 2 недели на наличие РНК (реал-тайм ПЦР),чтобы не переживать так долго. Скажите,пожалуйста,достаточно ли 14 дней для этого теста, чтобы полностью исключить гепатит С? И насколько он точен? Я слышал, что у этого теста тоже бывают ложноположительные и ложноотрицательные результаты... Заранее благодарен!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не достаточно, потому что инкубационный период (время от момента заражения до момента заболевания) иногда может быть до 6 месяцев. Сдать можно, но все равно нужно пересдавать анализы позже. Ошибки ("ложноположительные", "ложноотрицательные") бывают иногда, но в хороших лабораториях очень редко. Вероятность, что у Вас в конце концов что-то найдут, маленькая. Не волнуйтесь Вы так.
12.07.2017 07:59:49
Нет,уважаемый коллега. Я никак не опечатался. Анализы сделаны в Германии и естественно значения написаны по немецки-HBs-Ak,что означает Анти-боди т.е.Анти-тела. это мне как врачу вполне понятно. Я хотел от Вас как от гепатолога трактовку сочетания этих же HBs-Ak,каторый >1000+ и HBc-Ak, который positive+. Спасибо большое.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ну вот видите, а мне как врачу это оказалось непонятно. Если бы Вы предупредили, что этот анализ на немецком языке, я бы, наверное, заглянул в словарь. Если в крови есть anti-HBs и anti-HBcore IgG (по немецки это получается те самые HBs-Ak и HBc-Ak), то это значит, что человек когда-то болел острым гепатитом В, выздоровел и имеет иммунитет. Такое сочетание антител в крови у здоровых людей встречается часто. Проблемы нет. Она здорова.
03.09.2015 16:15:04
Здравствуйте.У меня три маленьких вопроса по тиоктовой к-те,если ее принимать:1.повышает ли она гемоглобин?2.понижает ли тромбоциты? 3.доза в 300 мг(капс.) на день будет эффективной при гепатите с? спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
1. Нет. 2. Как побочный эффект иногда может быть "нарушение" со стороны "функции" тромбоцитов. Бывает это редко. Снижения самого их количества быть не должно. 3. Чисто при гепатите С назначение этого препарата вряд ли будет эффективно. Иногда есть смысл его назначать при жировом гепатозе, неалкогольном стеатогепатите, связанных с инсулинорезистентностью (например, хронический гепатит С на фоне этих заболеваний печени).
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.