Вопрос гепатологу №44115
31.08.2017 18:05:58
Здравствуйте.недавно сдал кровь на биохимию.параметры основные в норме.но врач сказала что повышен уровень АЛТ и АСТ.43 ед.и 47 ед.соответственно.понижен гемоглобин -110 ед. есть-ли в данном случае повод для беспокойства? если честно,кровь сдавал на третий день после приезда родни.т.е. пару дней приличных возлияний.мой рост 198 см.вес 142 кг.полнеть начал в последние 2-3 месяца.до этого вес держался на уровне 115-120 кг.присутствует повышенное потоотделение в ночное время.испытываю нарушение сна.просыпаюсь по 4-5 раз за ночь без видимых причин.принимаю большое количество других мед.препаратов:кеторол,супрастин,аскорил,эналаприл 10мг.аспирин,4й день прокалываю дексаметазон внутривенно.серетид 50/500(у меня бронхоэктазы). Спасибо!!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
На всякий случай нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов В и С (HBsAg и anti-HCV). Если гепатитов В и С нет, то наиболее вероятная причина - прием алкоголя. В таком случае нужно АЛТ и АСТ пересдать через некоторое время. Алкоголь, естественно, для чистоты эксперимента до повторных анализов не употреблять.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.08.2019 10:50:29
Здравствуйте. Пришли анализы на гепатит С, помогите пожалуйста розшифровать, вирус гепатита С (HCV), антитела IGM Результат 0.22 R_1.0-позетивный результат...Гепатит есть или нету? Заранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Из того, что Вы написали, я понял, что антител к вирусу гепатита С в крови нет. Но Вы уточните, пожалуйста, что там написано, потому что Вы явно переписали какие-то "обрывки" этого анализа, а в таком случае путаница может быть запросто.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Пожалуйста.
03.09.2015 16:14:39
Всем ли нужна востановительная терапия после прохождения лечения гепатита C 1генотип? И в чём она заключается?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Если нет какой-то определенной "проблемы" после противовирусной терапии, то не нужна. В этом случае ни в чем не заключается.
19.11.2017 22:40:56
Здравствуйте. Обнаружен гепатит С. RHK HCV (кач) - положительный. РНК (кол) - 7,9х10^6 МЕ/мл (чувствительность определения 60 МЕ/мл). Генотип 1b. Фиброскан: F2, среднее значение эластичности - 9,2 kpa, IQR - 1.3 kpa, IQR (ср) - 14%. АткТПО 0,5Ед/мл. АТ и АГ к Вич 1/2 - отрицательный. АЛТ - 55,8 Е/л, АСТ - 34,6 Е/л, Билирубин 23,5-6,2 -17,5 мкмоль/л.
Посоветуйте пожалуйста лечение.
Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
По интернету не получится полечиться. Не назначаю лечение по интернету.
18.04.2018 15:35:39
Здравствуйте, Олег Игоревич!
У меня на протяжении 3-х лет неоднозначные результаты анализов на гепатит:
(12.2014) Поверхностный антиген к вирусу гепатита В, HBsAg - обнаружен
Anti-HCV суммарные антитела к антигенам гепатита С – обнаружены
Подтверждение наличия поверхностного антигена гепатита В – обнаружено
Подтверждение Anti-HCV-IgG (NS3-5) – обнаружено
После этого сразу ДНК и РНК (кач) не обнаружены
(05.2015) Затем снова:
Поверхностный антиген к вирусу гепатита В – обнаружен
Подтверждение наличия поверхностного антигена гепатита В – обнаружено
Но: Подтверждение Anti-HCV-IgG (NS3-5) – не обнаружено
ДНК и РНК (кач) снова не обнаружены (06.2015)
И так еще один раз были выявлены положительные результаты HBsAg (05.2017)
Из ваших ответов на вопросы других людей я поняла, что если ПЦР отрицательная, то я здорова.
1. Объясните, пожалуйста, почему могут быть такие результаты.
2 Нужны ли дополнительные обследования?
3. Если я здорова, то как мне правильно это аргументировать, потому что встречаются врачи, которые в лоб говорят, что анализы не могут быть ложноположительными, и у меня есть болезнь.
Заранее спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что касается гепатита С - если в ПЦР нет вируса, то человек, действительно, здоров (часто, чтобы в этом убедиться, анализ ПЦР нужно повторить несколько раз). Гепатита С у Вас нет. Что касается гепатита В - если в крови есть HBsAg (это "кусочек" самого вируса, это не антитела), то гепатит В все-таки есть, но т.к. в ПЦР ДНК вируса гепатита В не выявляется, то это значит, что гепатит В в настоящее время протекает у Вас благоприятно и, судя по тому, что Вы написали, в настоящее время лечения не требует. Примерно такая ситуация. .
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.