Вопрос гепатологу №4989
03.09.2015 16:14:27
Здравствуйте, Олег Игоревич! У моей дочери в больнице в крови обнаружили австралийский антиген, качественно ДНК отрицательно. Может ли сам организм бороться с вирусом, если нет, то какие есть средства, чтобы от него навсегда избавиться. Дочка расстроена, что она заразна. Мы в семье можем заразиться? Обязательно ли делать прививку? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Если есть HBsAg, но ДНК вируса в ПЦР не выявляется, то, скорее всего, это хронический гепатит В, который в настоящее время протекает "неактивно" и не нуждается в назначении лечения, а нуждается в наблюдении (маркеры гепатитов, ПЦР с вирусной нагрузкой, АЛТ через 6 месяцев). Если заболевание будет протекать "активно", нужно лечиться. В настоящее время - УЗИ печени, селезенки, воротной вены и АЛТ. На всякий случай еще нужно сдать анализ на гепатит D. Если это хронический гепатит В, то полностью это заболевание не в настоящее время не вылечивается, но у большинства таких больных в жизни все нормально. Передается заболевание через кровь и половым путем. Бытовым путем не передается. Прививки от гепатита В нужно делать всем людям, которые не прививались раньше и не болели (половому партнеру - вакцинация по "ускоренной" схеме).</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
11.12.2016 01:09:27
Здравствуйте такой вопрос, если больной гепатитом с помешал руку о нож далее просто его промыл и продолжил делать еду есть ли вероятность заражения другим?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нету.
03.09.2015 16:14:48
Олег Игоревич добрый день. У мужа гепатит С 1В. Проходит ПВТ(пегасис и рибаверин) 23 недели. У него стало чесаться все тело (руки,ноги,шея), шелушится кожа. Даже ночью рросыпается от зуда кожи. Может ли это связано с гепатитом и какие предпринять меры в этом случае? Может посоветуете какие то лекарства чтобы остановить шелушение и зуд. Спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Это не связано с самим гепатитом С. Это, скорее всего, связано с противовирусными препаратами. Можно попробовать попить противоаллергические препараты - антигистаминные (цетрин или др.), смазать кожу жирным увлажняющим кремом. И идите к хорошему дерматологу на консультацию. Вполне возможно, что там Вам смогут облегчить эту неприятность. Часто в той или иной степени такие вещи людям, проходящим противовирусную терапию, приходится, что называется, перетерпеть. Почти всегда это проходит после окончания лечения.
03.09.2015 16:15:07
Добрый день, доктор! Пожалуйста, расшифруйте анализ, это гепатит С? Нужно ли пройти еще какое-то обследование? Какое необходимо лечение? Спасибо.
- Австралийский антиген (HBsAg) 0.18 отрицательно S/CO отрицательно;
- Антитела к вирусу гепатита С (AT к HCV) 16.480 положительно S/CO 0.000-0.999;
- Anti-NCV (core)- подтверждающий положительно;
- Anti-NCV (NS)- подтверждающий положительно;
- АЛТ 60 МЕ/л (1-41 референсный интервал);
- АСТ 45 МЕ/л (1-31 референсный интервал);
- Билирубин общий 8,3 млмоль/л (1,7-20,0 референсный интервал).
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, это хронический гепатит С. По минимуму нужно сдать анализ ПЦР с генотипированием вируса и сделать эластометрию печени.
03.09.2015 16:15:08
Добрый день,Олег Игоревич!У меня хронический гепатит В с вирусной нагрузкой до беременности меньше 10*2МЕ/мл,с нормальной биохимией и степенью фиброза F1-F2(на аппарате Aixplorer).Сейчас беременность 8-9 недель.Подскажите пожалуйста,как часто и какие анализы необходимо сдавать на протяжении всей беременности и нужно ли держать диету? Благодарю за отзывчивость,огромное Вам человеческое спасибо за Ваши труды.Вы единственный врач,кто дает полноценные ответы.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Сильная диета не нужна. В начале 3-го триместра (лучше даже в гонце 2-го) нужно сдать ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрацию ДНК вируса в крови). Иногда (что бывает редко) при очень высокой концентрации вируса (более 1 миллиона МЕ в мл) в 3-м триместре беременности женщинам назначают противовирусные препараты (те, которые можно применять) для снижения вирусной нагрузки к родам, чтобы уменьшить вероятность инфицирования ребенка. Еще нужно сдать анализ на антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV IgG), если не сдавали раньше. Можете заодно сдать АЛТ. Больше в подавляющем большинстве случаев ничего не нужно. 3-й триместр начинается с 25 недели беременности. Обязательна вакцинация ребенка против гепатита В.
31.12.2018 15:37:00
Я заболел гепатитом С , и через 7 месяцев обнаружил его , и сразу обследование посоветовали пить лекарства ( египетские) , пил 3 месяца и все прошло . Можно ли после лечения пить алкоголь и кушать жирное ?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Жирная пища и прием алкоголя на вероятность рецидива не влияет. По крайней мере, нет каких-то исследований, которые бы это подтверждали. Но это не значит, что можно пить водку с утра до вечера, потому что запросто можно получить цирроз от алкоголя, а не от вирусного гепатита. Примерно так.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.