Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №4442

03.09.2015 16:14:17
М.
у меня по анализуPHKHCY3.5*10^6.АЛТ90 АСТ74ГГТ11,1 СдавалаИФА вот такой результатAhti-HCYположительныйОПсыротки2,296,ОПкритическое0,247, Предыдущие анализыАЛТ32,2 АСТ34,3ГГТ13,1Как мне понять эти анализы,Стоит ли делатьПВТ, У меня генотип3а,Каковы прогнозы?Зарание большое спасибо!!!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
У вас есть гепатит С. Больше никак это понять нельзя. По хорошему, если нет противопоказаний, нужно проводить противовирусную терапию. Вероятность получить хороший эффект от лечения высокая. Чтобы очень приблизительно сказать, "какой прогноз" у вас, нужно определить степень фиброза печени (непрямая эластометрия для начала). У большинства людей с гепатитом С прогноз достаточно хороший.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 28.02)
Популярные вопросы
29.07.2018 19:58:50
И.
Добрый день,ребёнку 4 года,где то с 1,5 при биохимическом анализе крови выявилось повышение алт аст, билирубин в норме,проходили обследования,анализы причину так и не нашли,показатели то ниже то выше и от чего это зависит непонятно,последние алт 85,40;АСТ 59,30
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не педиатр и детьми не занимаюсь. И скорее всего, я не смогу по интернету поставить диагноз. Могу сказать, что если у ребенка так долго регистрируются повышение АЛТ и АСТ, то нужно обследовать и искать причину. Есть некоторые "врожденные" заболевания, которые могут так протекать. Напишите результаты исследований, которые ему делали. Что у него искали и что как Вы написали "не нашли"? Может быть, тогда я что-то подскажу.
03.09.2015 16:15:01
З.
ХВГ С 1b гемоглабин 123 лейкоциты4.0-10 3/2 эритроциты3.95-10 4/93эзонофилы 4 палочкоядерные 10сегментоядерные44 лимфациты39 соэ 43С реак. белок =.Сахар 5.5биллирубин общий10.0прямой2.5 непрямой7.5 Тимоловая проба9.5.алт 0.67 аст 0.35Узи печень не увеличена.толщина правой доли128мм.левой 68мм.Контуры ровные структура однородная.Эхогенность умерено повышена.v потал=12мм вХоледох=6.5мм.просвет свободный. желчный пузырь удален.Селезенка130мм. однородная. Е -5мм..Желчный удален в1992 г. До этого было Кессарево сечение.. Беспокоит.Соэ склонное к повышению на протяжении 5 лет от 30 до 55.. иногда падает гемоглабин до 89. 87. 105. в этих пределах принимала Гино тардиферон.. Сопутствующие диагнозы .Удлинена Сигма имеет дополнительную петлю. Долихосигма . Трансверзаптоз. На протяжении 8-9 лет лечусь по поводу неполного опорожнения. Часто приходится пользоваться клизмой. Ставят диагноз СРК. . Отмечаю наличие слабости. иногда отвращение к пищи. Тряску. Депрессивность . Плаксивость. Апатичность. Потеряла интерес к жизни. не могу справиться Чувство обреченности не покидает. Принимаю Афабазол. Постменопауза 1год и 7 месяцев. Гинеколог рекомендует Ливиал. Из за гепатита боюсь. Мой вес 96 кг рост 1м 62 см. Хирург по поводу сигмы говорит. что она не настолько удленена. Лечение консервативно. Масло оливковое Дуфалакт но я его пила 6 лет. меня еще больше раздувает. И так замучилась со вздутиями. Лечила Дисбактериоз. Вопрос подскажите пожалуйста как и что мне может помочь.? За ранее благодарю.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Очень тяжело по интернету отвечать на такой "общий" вопрос. Не смогу Вам сейчас вот так взять и написать название какого-то чудодейственного средства. По поводу гепатита С, наверное, нужно для начала: определить генотип вируса (это анализ ПЦР) и сделать эластометрию печени (лучше, если есть избыток веса, на аппарате Aixplorer - более информативно). После этого, если по результату эластометрии нет выраженного фиброза печени (т.е. нет выраженного "повреждения" печени), нужно успокоиться и понять, что от гепатита С Вы, скорее всего, не умрете. Если есть выраженный фиброз или цирроз (что менее вероятно), нужно думать о лечении. По поводу других Ваших проблем (кишечник, низкий гемоглобин, "гинекология" и т.д.) советов давать не буду. Этим должны заниматься соответствующие специалисты. Думаю, что, как это не странно, многие Ваши симптомы прошли бы, если бы с Вами поработал хороший психотерепевт или психиатр (возможно, Вам нужно назначить какие-нибудь антидепрессанты или успокоительные). Старайтесь, пожалуйста, задавать конкретные вопросы. От этого может быть польза. От моих ответов на такие "широкоформатные" вопросы конкретная польза для Вас сомнительна. Я не могу назначать какие-то "волшебные" лекарства от всех болезней по интернету, потому что не практикую черную и белую магию.
03.09.2015 16:14:28
А.
""Если вы недавно (в течение последних нескольких месяцев) сдавали анализ на антитела к гепатиту С и у вас ничего не обнаруживалось (вы пишите "сдавал перед операцией", не понятны сроки, когда это было), а сейчас антитела есть (сочетание разных подтипов антител в 2-х анализах с интервалом в 1 неделю достаточно странное), то высока вероятность того, что это острый гепатит С, т.е. возможно, вы заразились недавно. В этом случае нужно назначать противовирусную терапию и часто можно полностью вылечить пациента. Прежде чем делать какие-то определенные выводы, нужно обследоваться и пересдать некоторые анализы. Если хотите, приходите. По интернету вы не получите точной информации что к чему. Это невозможно."" Спасибо за консультацию... а возможно самому пропить таблетки для печени, в качестве профилактики? может быть почистить как нибудь? просто результаты на гепатит B и С я делал сразу после армии... мб из за неправильного питания, повлиять на результат? или антибиотики?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не получится ничего ни попить самостоятельно "для профилактики", ни "почистить". Ни при чем здесь также армия с ее питанием и антибиотики. Нужно в хорошей лаборатории (например ОблСЭС) пересдать анализ на все маркеры гепатита С + авидность антител, сдать ПЦР на наличие в крови РНК вируса гепатита С, АЛТ и проконсультироваться со специалистом со всеми старыми и новыми "положительными" и "отрицательными" анализами с датами их выполнения. Если вероятность того, что это острый гепатит С высока (не всегда это можно сказать на 100%), нужно назначать противовирусную терапию. Если это хронический гепатит С, то это другая история. Может так случиться, что вы вообще здоровы. Разные варианты могут быть. По интернету вы больше ничего не выясните. И "попить" что-то "для профилактики" или "почистить" можно только для психотерапии. Не тратьте время на всякие фантазии.

03.09.2015 16:14:43
С.
Гепатит С с 1997 года. С лета 2011 до лета 2012 успешно прошел противовирусную терапию. Отрицательный ПЦР с 3 месяцев терапии по сей день. Переживаю по поводу фиброза. Перед терапией фиброскан показывал 10,5, после терапии 10,6, а сечас сделал не фиброскан, а сонографию, она показала 11,1. Пью урсосан и фосфоглив. Что посоветуете для борьбы с фиброзом?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ничего больше не посоветую. При "подавлении" вируса (или, возможно, излечении) с течением времени (годы) может постепенно уменьшится степень фиброза за счет естественных процессов регенерации. Цифры 10,5; 10,6 и 11,1 приблизительно идентичны. Это нельзя расценивать как какое-то "ухудшение".  

03.09.2015 16:14:26
Е.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, Вы в курсе того, что с сентября будет выпускаться новый отечественный препарат, с помощью которого возможно излечение от гепатита с за 1 месяц. Я об этом прочитала в интернете.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не верю. Такие "препараты" выпускаются каждый месяц.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.