Вопрос гепатологу №4521

Вопрос №4521

03.09.2015 16:14:18

Е.

Добрый день.Подскажите, пожалуйста, какой метод в настоящее время считается наиболее оптимальным для определения степени фиброза при гепатите С

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Самое точное - пункционная биопсия печени, при условии что смотрит и описывает материал грамотный в этом отношении морфолог.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №31486

25.04.2017 21:50:50

А.

Добрый вечер! Очень переживаю изменила сахар в крови глюкометром одной иглой т.е сразу после человека который сам измерил ,но незнаю болен он чем то или нет,потом рану сразу одеколоном обрабртала Можно ли чем то заразиться ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можно, конечно. Хотя вероятность того, что этот человек болен, например, гепатитом В или С или ВИЧ-инфекцией не очень высокая. Жутко бояться и не спать ночами из-за этого не нужно, но так делать, конечно, нельзя. Месяца через три лучше пойти сдать анализы на эти заболевания. И потом в идеале еще месяца через три их повторить. А еще лучше было бы как-то выяснить заранее, нет ли у этого человека перечисленных выше заболеваний.

Вопрос №6420

03.09.2015 16:14:52

Л.

Здравствуйте.В инструкции к Пегасису из громадного списка побочных эффектов есть такое как злокач.новообразования в печени,а в инструкциях к рибавирину(копегус),тоже из "километрового"списка побочек есть такое как остановка сердца,и как вот теперь лечиться при таких серьезных поб.эффектах(а проходить пвт надо обязательно),я в шоке! и еще врачи утверждают,что пегасис и копегус лучше "переносится",чем другие препараты,как можно в это поверить если и у того и у другого препарата длиннющий список побоч.эфк.и также и с более дешевыми препаратами все одинаково(по побочкам)скажите доктор в вашей практике или во всеобщей были-ли,что на пвт могли развиться те побочные эффекты о которых я упомянула выше? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все, что Вы написали бывает крайне редко. Почти никогда. И никогда, слава Богу, ничего смертельного от противовирусных препаратов я у пациентов "в живую" не видел, хотя часто чувствуют они себя во время лечения нехорошо. Производитель должен упомянуть все возможные побочные эффекты, которые когда-либо у кого-либо были. Этим он в какой-то степени юридически страхуется. Обычно чем лучше и серьезнее фармацевтическая фирма, тем длиннее у нее аннотации к препаратам, и больше возможных побочных эффектов в них описано. Возьмите аннотацию какого-либо препарата, который Вы уже применяли и не боитесь его, например какого-то антибиотика (препарат должен быть серьезный, на что-то реально действующий, а не какая-то "пустышка", которые стоят в аптеках через одну), и Вы найдете там кучу возможных побочных эффектов, в т.ч. и смертельных, но только бывает это у очень маленькой доли процента пациентов.

Вопрос №4696

03.09.2015 16:14:21

М.

Здравствуйте. Олег Игоревич, у меня хронический гепатит В. Последние результаты анализов:АлАТ - 31,8 Е/л; АсАТ - 30,1 Е/л; билируб общ. - 10,1 мкМ/л; HBV 3.64^10*2 копий/мл. В последнее время сильно беспокоят боли справа под ребрами и в спине. У нас нет гепатолога, врач гастроентеролог мне прописал пропить Ламивудин 100мл. Подскажите, пожалуйста, я ни чем себе не наврежу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, не навредите, но если у вас нет цирроза печени, то при такой концентрации вируса противовирусные препараты назначать не нужно. Боли не имеют отношения к наличию у вас хронического гепатита В.

Вопрос №4705

03.09.2015 16:14:22

с.

Олег Игоревич! Я 6 февраля задавала вопрос: могут ли активироваться обнаруженные антитела гепатита с. Вы просили напомнить анализ: бИОХИМ. АНАЛИЗ КРОВИ: ОБЩИЙ БЕЛОК 72,9 ГЛЮКОЗА 5,44 БИЛИРУБИН ОБЩ. 26 БИЛИРУБИН ПРЯМОЙ 3,7 БИЛИРУБИН НЕ ПРЯМОЙ 22,27 АЛТ 4 ЕД\Л АСТ 9,1 ЕД\Л ЖЕЛЕЗО 22,5 ЗДАЛА КРОВЬ НА HCV: ПОДТВЕРЖДАЮЩИЙ ТЕСТ НА ВГС Л\Т К CORE Р.ПОЛ 13,0 ; Л\Т К NS ПОЛ. 2,9 . Вы мне посоветовали сдать анализ на ПЦР.Сдала,написано: вируса РНК НЕ ОБНАРУЖЕНо .25 ноября прошла УЗИ печени и воротной вены:печень не увеличены,не изменена, однородная;воротная вена 9мм.Заключение признаки хр.панкреатита.,консультация гастроэнтеролога. Дело в том, что сейчас работаю за компьютером и иногда чувствую неприятные ощущения под правым ребром.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На ощущения в подреберье не обращайте внимания. ПЦР (+генотипирование вируса) нужно повторить через 6 месяцев. Да, возможно появление РНК вируса в крови в последующем.

Вопрос №95440

31.10.2018 22:53:13

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич. В основном все спрашивают про гепатиты, а я вот спрошу про папиломы. Чего-то много на теле их выросло. На лице, шее, под мышками... Я так понимаю, это тоже вирус, а следовательно по вашей специальности. Есть ли какие действенные методы лечения, консультируете ли вы по этому вопросу, что надо сдать (какие анализы) перед консультацией. Кстати, с вашей помощью я гепатит С, можно сказать, победил. 9 мес после окончания не обнаруживается. Это для читающих форум. Доктор- профессионал высокого класса. Прислушивайтесь к его рекомендациям.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Папилломами, честно говоря, не занимаюсь. Да, их основная причина - это так называемый папилломавирус, но этим занимаются в основном дерматологи (если речь идет о папилломах на коже). Им и карты в руки.