Вопрос гепатологу №4551

Вопрос №4551

03.09.2015 16:14:19

Ю.

обнаружен гепатит С при беременности, 1в, активный.в интрнете прочла, да и врач-инфекционист сказала, что лечение стоит до 700 тыс. рублей!!!! т.е нет абсолютно никакого варианта его вылечить получается, у среднестатистического населения?так ли это ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Препараты, которые рекомендуют применять при лечении 1 генотипа вируса, действительно, стоят дорого. Пробовать лечиться более дешевыми (в несколько раз) препаратами можно, хотя вероятность получить хороший эффект от лечения значительно меньше. Слово "вылечить" не совсем точно отражает реальность, все-таки пока-что правельнее говорить о ремиссии заболевания ("подавлении" вируса, "неактивный" гепатит С). Основной критериий, рекомендовать активно противовирусное лечение хронического гепатита С человеку с 1 генотипом вируса или нет - степень фиброза.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.11)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6904

03.09.2015 16:15:01

П.

У моей девушки Гепатит-С уже 10 лет. Могу ли я заразиться от нее 1) При половом контакте 2) При поцелуях, от ее слюны 3) При Оральном сексе( если я буду лизать ее половые органы, а она будет делать мне Миньет.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность заразиться гепатитом С половым путем очень маленькая.

Вопрос №124249

20.08.2019 19:40:55

Е.

Добрый день, Олег Игоревич. Моему отцу сделали узи печени, в описании которого указано: контуры неровные четкие, структура неоднородная, определяются множественные гипоэхогенные образования диаметром 10-20мм окруженные гипохоэгенными ободками и во 2-м сегменте гипо-анэхогенное образование размером 45*29*39мм, в 5-ом сегменте размером 66*30*41 подобные неоднородные с солидным компонентом в центре по типу сливных конгломератов. Результат - злокачественные очаговые образования печени вторичного характера. Возраст отца 66 лет, примерно в 40 лет он болел гепатитом. Подскажите, какие анализы необходимо сдать, для подтверждения или опровержения данного диагноза. Поддается ли данное заболевание лечению? Заранее благодарен.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему нужно идти к онкологу. Онколог лучше скажет, что делать. Вероятно, в первую очередь нужно будет делать СКТ или МРТ органов брюшной полости и грудной клетки, анализ крови на альфа-фетопротеин, ФГДС, колоноскопию, Но кроме этого много чего еще может понадобиться.

Вопрос №5785

03.09.2015 16:14:41

Е.

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, что такое острый лекарственный гепатит? И что такое хронический? Читаю: "Наиболее тяжелой формой лекарственного поражения печени является острый массивный некроз печени – гибель тканей печени в результате воздействия токсического вещества. Острый массивный некроз печени развивается достаточно быстро и рано приводит к циррозу печени и печеночной недостаточности". Вопрос - как понять, что это происходит? Какими должны быть б/х показатели печени? Где-то пишут, что лекарственынй гепатит не нуждается в лечении. Как определить его степень и понять, ситуация критичная или нет? На фоне многолетнего приема определенного лекарства, на которое есть подозрение, развилась определенная картина в анализах (сильно повышены б/х печеночные показатели, симптомов как таковых нет), значит, это хронический гепатит? В общем, вопрос мой в том, когда надо бить тревогу и во всех ли случаях лекарственного гепатита нужно это делать. Где грань? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Лена, вы задаете такой обширный и неконкретный вопрос, что я могу ответить только крайне приблизительно. Лекарственный гепатит - это гепатит (воспаление печени), вызванный токсическим "воздействием" какого-то лекарства. Хронический - это тот, который протекает 6 месяцев и более. Иногда бывают тяжелые лекарственные гепатиты ("массивный некроз" и т.д., как вы пишите), но не очень часто. Почти всегда при гепатите повышаются печеночные "ферменты" - АлАТ, АсАТ и ГГТП (в биохимическом анализа крови), могут иногда и другие показатели повышаться (например, билирубин и щелочная фосфотаза). Для того, чтобы говорить, что это именно лекарственный гепатит нужно быть более или менее уверенным, что нет других причин для гепатита (вирусные гепатиты, алкоголь и др.) и должна быть связь (во времени) гепатита и приема какого-то лекарства. Основное лечение - отмена этого лекарства. Какие именно "печеночные показатели" повышены вы бы лучше конкретно написали. И какое лекарство вы принимаете. "Степень", "критичная - некритичная" - это слова ни о чем. Нет такого. На "нюх" врача это определяется. Не могу ничего сказать также про "грань" и "бить тревогу". Мне кажется, лучше придти на консультацию к специалисту с конкретным вопросом, чем изучать интернет на предмет лекарственного гепатита и самой делать выводы.

Вопрос №111755

08.04.2019 08:16:58

И.

Скажите пожалуйста заразна ли рвота у гепатит б человека

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, не заразна.

Вопрос №40584

28.07.2017 21:42:17

И.

Здравствуйте доктор.Может ли анализ ПЦР на гепатит С стать отрицательным без лечения спустя год после положительного анализа ПЦР?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Иногда бывает, что люди сами выздоравливают, но очень редко. Анализ ПЦР нужно несколько раз перепроверить в динамике. Потом уже делать какие-то выводы.