Вопрос гепатологу №4699

Вопрос №4699

03.09.2015 16:14:22

ю.

Уважаемые доктора!Спасибо, что Вы есть и готовы прийти на помощь!!!
У меня обнаружены антитела к гепатиту С с 1999 г. Но узнал об этом совсем недавно- сдал анализы на подтверждение путем ПЦР - результат положиткельный, генотип 1б; колличественный анализ -52500 коп/мл; АСТ-53,0; АЛТ-108,7;
билирубин общ. -18,1; тимолова проба-1,5; ГТП-104,3; холестерин-2,63; гемоглобин-131; тромбоцити (РLT)128,01.Все остальное из результатов анализа крови в норме. Результат УЗИ:печенка-15,5см,контуры ровные, структура среднезернистая, левая доля-7,1 эхогенность средняя, однородная, воротная вена 1,1; желчный- овальный, 6,5 на 3,0, стенка задняя утолщена до 4 мм, эхогенность повышена, с изгибом в м/з, холедох-0,6 см; поджелудочная не увеличена, структура однородная, контуры не ровные, эхогенность средняя, селезионка не увеличена, структура однородная, селез. вена 5 мм, не розширена.
У меня такие вопросы: насколько запущена стадия, насколько высока вирусная нагрузка при моей давности заболевания, какой прогноз, обязательно ли делать фиброскан и что он даст ( лечащий врач пока не посчитала нужным назначить) и насколько адекватно назначено лечение и насколько срочно нужно лечить (Мне 40 лет, вес 78кг при росте 179см, уже месяц на диете № 5, не курю, спиртным никогда не увлекался)
1 вариант- пегинтрон 120 рабетон 1000;
2 вариант альвиран 3 мл через день рибарин № 110.
С большим поклоном к Вашему труду и благодарностью, жду ответа

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стадия чего вас интересует? Стадию (степень) фиброза по этим данным сказать нельзя. Вирусная нагрузка "обыкновенная". Значения для прогноза это не имеет. Прогноз в основном зависит от стадии фиброза. Степень фиброза определять нужно - фиброскан (хотя бы) или пункционная биопсия печени. Рекомендовать пациенту противовирусную терапию при 1-м генотипе вируса или нет, в основном зависит от степени фиброза. Если противовирусную терапию назначать, то при 1-м варианте вероятность получить хороший эффект значительно выше, только доза ребетола (рибавирина) должна быть 1200 мг.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №23927

10.01.2017 16:38:07

Л.

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, как принимать таблетки софосбувир и даклатасвир? Можно одномоментно обе таблетки класть в рот и принимать вместе с пищей? Или лучше разделить их прием?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

И так и так можно. Без разницы.

Вопрос №5522

03.09.2015 16:14:36

в.

Здал анализ ПЦР: РНК HCV (вирус гепатита С),кровь. Результат( ),референтные значения (-).Подскажите,что это значит?И мои дальнейшие действия?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понял, что знасит "Результат ( )"? Выявлена РНК вируса в крови или нет? "+ или -"? "Положительно - отрицательно"? "Обнаружено - не обнаружено"? Должно быть как-то так написано. Что значат эти скобки (), я не знаю.

Вопрос №7024

03.09.2015 16:15:04

И.

Добрый день! Подскажите, можно ли заразиться гепатитом Б через поцелуй. И что делать, если были такие контакты с зараженным человеком?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, практически нельзя. Не волнуйтесь. А лучше всего сделайте себе прививки от гепатита В и делайте с этим человеком дальше, что хотите.

Вопрос №99386

06.12.2018 11:48:32

В.

Добрый день , у человека обнаружен вирус гератита C в 1,8 на 10 в 4 степени , что это означает ? На этой стадии не может быть осложнений ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

На вопрос "на какой стадии", можно ответить, если определить степень фиброза печени (самый простой метод - сделать эластометрию печени). Сама по себе концентрация РНК вируса в крови мало о чем говорит и нужна только если человеку планируется проведение противовирусной терапии. Кроме эластометрии печени такому человеку по минимуму нужно: УЗИ, АЛТ, АСТ (биохимический анализ крови) и определить генотип (подтип) вируса в анализе ПЦР.

Вопрос №4999

03.09.2015 16:14:27

Т.

Здравствуйте! У мужа обнаружили антитела к HVC в 2004 году. Лечение не проходил. Недавно он попал в больницу с язвой желудка и ДПК.На узи выявили расширенные печеночные протоки. Отправили на ПЦр, но результаты написаны только относительно Геп.В(анти-HBsAg пол., остальные маркеры отриц.) и анти-HVC полож. Мы живем незащищенной половой жизнью уже 4 года, были моменты, когда я очень тесно контактировала с кровью мужа (3 года назад он подрался,я делала перевязки). В данный момент я беременна, мои анализы отрицательны. Скажите, как обезопасить себя и ребенка и можем ли мы с мужем продолжать жить половой жизнью без предохранения? Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, у вашего мужа есть хронический гепатит С. Половым путем он передается редко, но лучше в большинстве случаев предохраняться, чтобы вероятность эту еще больше уменьшить. Если вы здоровы, ребенок будет здоров. Ребенок только случайно может заразиться при контакте с кровью мужа. Вероятность этого очень мала. Мужа нужно обследовать и, возможно, лечить. Иногда это заболевание достаточно хорошо лечится.