Вопрос гепатологу №47242

Вопрос №47242

#Гепатит #Фиброз печени

03.10.2017 23:00:39

Ю.

Здравствуйте. Переболела гепатитом А, сейчас фиброз печени f1, нарушение кровообращения сосудов брюшной полости, сцинтиграфия статич. печени: селезенка захватила 27% при норме до 7%, спинной мозг 3,7% при норме до 1,5%, печень диффузно поражена,снижение функции накопления РЭС печени, печеночные трансаменазы в норме(лечусь гептралом), функциональный гиперинсулинизм на фоне поражения печени. Можно поставить диагноз печеночная недостаточность согласно диагностикам и оформить инвалидность? И по итогам сцинтиграфии можно ли сразу поставить диагноз печен.недостаточность?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От гепатита А никаких серьезных проблем не бывает и инвалидами от него люди не становятся. Гиперинсулинизм с печенью никак не связан. Про "нарушение кровообращения сосудов брюшной полости" - уточните о чем идет речь. В каких сосудах? Какое "нарушение"? Чем это подтверждено? Сцинтиграфия, действительно, не нормальная. Возможно, у Вас на самом деле есть какое-то значимое заболевание печени, но это требует уточнения. Нужно хотя бы сделать хорошее УЗИ и эластометрию печени. "Печеночная недостаточность" это не диагноз. Она может быть осложнением какой-то болезни.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5774

03.09.2015 16:14:41

л.

Здравствуйте, Олег Игоревич!!!Помогите мне прошу Вас!!! В моей семье горе,и я не знаю к кому обратиться! Начну сначала, мой брат заболел гепатитом С, ему всего 33 года, я о нем очень беспокоюсь!!! И не знаю как ему помочь!!! К сожалению, квалифицированной помощи он получить не может, так как находится в местах лишения свободы!!! Что делать? Как его лечить? Что я могу, помогите!!!! Анализы он сдал на кровь ,получил такие результаты, что это и как его мне лечить, помогите!!!! HSV-положительный AST-65 (аст) ALT-97(алт) билирубин 15,0 тимоловая 6,5 ед Сердце пролечил, в норме, желудок тоже, беспокоят почки, он к тому же спортсмен не может без тренировок и бани! На фалангах между пальцами на морозе появляются желтые пятна! На теле в разных местах появляются прыщи и гнойнички! Но в тюрьме у них один врач терапевт дает ему эсенсиале и колит глюкозу! Что мне делать как помочь брату? Прочитала что принимают в таких случаях интерферон альфа и рибавирин, стоит ли лечиться без наблюдения гепатолога! Моему брату еще 5-ть лет сидеть! Срок огромный как мне спасти брата? ПОМОГИТЕ!!!! Заранее признательна за ответ! Простите за беспокой!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я, честно, не представляю, как я могу помочь, если человек все моей досягаемости. УЗИ хотя бы нужно ему сделать - посмотреть, нет ли "выраженных изменений" в печени, цирроза (больше, я думаю, в тюрьме ему ничего из "обследования" не сделают). Если нет, то не очень вероятно, чтобы за 5 лет с ним что-то "случилось", потом - обследоваться и, если это будет нужно, серьезно лечиться. Симптомы, которые вы описываете, не имеют отношения к гепатиту С. Противовирусную терапию (интерферон и рибавирин) должен контролировать врач, который умеет ее проводить. Бесконтрольно ее делать нельзя.

Вопрос №4696

03.09.2015 16:14:21

М.

Здравствуйте. Олег Игоревич, у меня хронический гепатит В. Последние результаты анализов:АлАТ - 31,8 Е/л; АсАТ - 30,1 Е/л; билируб общ. - 10,1 мкМ/л; HBV 3.64^10*2 копий/мл. В последнее время сильно беспокоят боли справа под ребрами и в спине. У нас нет гепатолога, врач гастроентеролог мне прописал пропить Ламивудин 100мл. Подскажите, пожалуйста, я ни чем себе не наврежу?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, не навредите, но если у вас нет цирроза печени, то при такой концентрации вируса противовирусные препараты назначать не нужно. Боли не имеют отношения к наличию у вас хронического гепатита В.

Вопрос №47393

04.10.2017 21:45:10

М.

Здравствуйте подскажите пожалуйста сдала анализы пришли вот так anti-HCV total положительный anti-HCV тоже положительный что это означает заранее спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Это значит, что в крови есть антитела к вирусу гепатита С. В большинстве случаев это говорит о том, что есть болезнь - гепатит С. Вам нужно сдать анализ ПЦР. В этом анализе "ищут" сам вирус гепатита С. Если в анализе ПЦР вирус есть, то точно есть гепатит С. Тогда нужно обследоваться, чтобы решить, что дальше делать. По минимуму: ПЦР + генотипирование (генотип это "подтип" вируса гепатита С), АЛТ, АСТ, УЗИ + эластометрия печени.

Вопрос №13609

23.05.2016 18:08:41

В.

6 апреля 2016 года закончила лечение софосбувир+даклатасвир, пцр отрицательно. Через сколько можно беременеть? есть ли ограничения по времени после такой терапии?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет пока точной информации. Ничего плохого от этих препаратов с беременным женщинами замечено не было, но и целенаправленных экспериментов на беременных тоже по понятным причинам не проводилось. В инструкции к даклатасвиру рекомендуют не беременеть 5 недель после окончания приема. В инструкции к софосбувиру - не беременеть "в ближайшее время" после окончания према.

Вопрос №6918

03.09.2015 16:15:02

З. Галина Николаевна

У меня гепатит С.Живу в Якутии.Сейчас в Таганроге.В Г.МИРНОМ в ЯКУТИИ НЕ ДЕЛАЮТ анализы ЭЛАСТОМЕТРИЯ ПЕЧЕНИ И ГЕНОТИП вируса И ПОВТОРИТЬ вирусную НАГРУЗКУ.ПРОШУ УСКОРЕННЫЙ ПРИЕМ,ЧТОБЫ УСПЕТЬ ПОЛУЧИТЬ РЕЗУЛЬТАТ АНАЛИЗОВ. С уважением,Галина.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Позвоните мне 89185533247 и приходите. Нет проблем.