Вопрос гепатологу №4756

Вопрос №4756

03.09.2015 16:14:23

о.

спасибо за ответ. вы меня немного успокоили.депрессия уже несколько лет моя жизнь.нужно ехать к вам на обследование

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Пожалуйста.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5988

03.09.2015 16:14:44

Г. Ивановна

Олег Игоревич, спасибо за ответ. Но у меня еще вопрос. Возможно ли пройти обследование в Вашем центре, пусть и на платной основе? Хотя бы сдать анализы и получить Ваши рекомендации. Фиброскан я прошла в феврале в Железнодорожной больнице. В ближайшее время я буду в Ростове. С уважением Г.И.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если хотите, приезжайте сначала на консультацию. Редко когда необходимо стационарное обследование.

Вопрос №19965

25.10.2016 08:08:32

Е.

Здравствуйте, доктор! Начала лечение софусбувиром и даклатасвиром (вы мне выписывали назначение), хотела уточнить по поводу диеты. Есть ли продукты, которые нельзя есть и сразу после еды 2 таблетки пить или надо подождать? и вообще, есть ли правила, которых надо придерживаться для хорошего результативного лечения. спасибо вам огромное!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Софосбувир нужно пить не натощак (не важно, "сразу после" или "подождать"). Нельзя зверобой и грейпфрут в больших количествах. Они меняют скорость всасывания препаратов. Из еды, пожалуй, это все, что нельзя. Категорически нельзя препарат амиодарон. Есть еще некоторые препараты совместимость которых с софосбувиром и даклатасвиром нужно проверять. Эти препараты в жизни встречаются не часто (некоторые против ВИЧ-инфекции, противотуберкулезные, некоторые применяемые в психиатрии). Если за время лечения возникает необходимость что-то принимать, лучше консультироваться.

Вопрос №10596

27.02.2016 12:33:18

Е.

Здравствуйте. Мне 28 лет. Был заражен гепатитом В более 20 лет назад. в 8 и 18 лет ставили диагноз "носительство HbsAg". Сейчас результаты следующие: HbsAg - положительный (12910 МЕ/мл) Anti-HbsAg - отрицательный (0.01 мМЕ/мл) HbeAg - отрицательный (0.256) Anti-Hbe - отрицательный (0.01) Anti-Hbc IgG - положительный (11.77) Anti-Hbc IgM - отрицательный (0.12) ДНК вируса гепатита Б (ПЦР) - 7.2x10*6 МЕ/мл Билирубин общий 47 мкмоль/л Билирубин прямой 7.5 мкмоль/л АЛаТ - 62 МЕ/л АСТ - 37 МЕ/л По УЗИ - умеренные диффузные изменения печени по типу гепетоза. Эластография - фиброз F1. Общий анализ крови в норме. Нужно ли мне начинать противовирусную терапию и если да то какую?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не смогу Вам по интернету взять и сделать конкретные назначения. Скорее всего, Вам нужно назначать противовирусные препараты. Как правило, таким пациентам назначаются такие препараты как бараклюд, себиво, зеффикс или виреад. Это так называемые аналоги нуклеозидов. Принимают их длительно.

Вопрос №6049

03.09.2015 16:14:45

М.

Здравствуйте,часто слышу о пользе сока алое с медом и куркумой,как общеукрепляющего средства,хочу пропить месяц,скажите пожалуйста, не повредит ли это моей печени (геп.С фиброз 0-1.Алт 120 Аст 50 билирубин норма.Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, что не повредит и не поможет.

Вопрос №5605

03.09.2015 16:14:37

О.

Здравствуйте, я на 3 триместре беременности, уже месяц беспокоит зуд всего тела, без сыпи, усиливающийся по ночам, антигистаминные препараты не помогают. Повышена ЩФ, холестерин, триглицериды, при этом АСАТ, АЛАТ и билирубин в норме....Может ли такое положение дел говорить о внутрипеченочном холестазе беременных? Кстати зуда ладоней и подошв нет...обязателен ли этот симптом для постановки диагноза холестаз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Вероятность этого достаточно высока. Нужно следить за биохимическими показателями (печеночная фракция щелочной фосфотазы, билирубин, АЛТ, АСТ). Общая щелочная фосфотаза (практически всегда определяют только ее) бывает повышена у всех беременных (она содержится в т.ч. и в плаценте). Если в биохимическом анализе крови будут изменения, то можно достаточно уверенно говорить о том, что это доброкачественный холестаз беременных. Тогда нужно назначать лечение (препараты урсодезоксихолиевой кислоты - урдокса, урсосан или др.). В аннотации к некоторым из них будет написано, что беременность является противопоказанием, но в случае доброкачественного холестаза беременных это не так. Достаточно убедительно доказано, что их нужно назначать в этом случае. Зуд ладоней и стоп не обязателен.