Вопрос гепатологу №5328

Вопрос №5328

03.09.2015 16:14:33

О. Амелин

Здравствуйте скажите может ли Фибротест давать погрешность в сторону увеличения фиброза в печени?,т.е.к примеру,если по фибротесту показало ф 2-3,а на самом деле в печени ф-2? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Может, конечно. Но может "давать погрешность" и в другую сторону.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6280

03.09.2015 16:14:49

Н.

Добрый день. Скажите пожалуйста какой лучше прпарат принимать при гпатите С?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Сначала нужно обследоваться, а потом уже решать, какое лечение назначать, в зависимости от ситуации. На Ваш вопрос в такой формулировке ответить невозможно.

Вопрос №4699

03.09.2015 16:14:22

ю.

Уважаемые доктора!Спасибо, что Вы есть и готовы прийти на помощь!!! У меня обнаружены антитела к гепатиту С с 1999 г. Но узнал об этом совсем недавно- сдал анализы на подтверждение путем ПЦР - результат положиткельный, генотип 1б; колличественный анализ -52500 коп/мл; АСТ-53,0; АЛТ-108,7; билирубин общ. -18,1; тимолова проба-1,5; ГТП-104,3; холестерин-2,63; гемоглобин-131; тромбоцити (РLT)128,01.Все остальное из результатов анализа крови в норме. Результат УЗИ:печенка-15,5см,контуры ровные, структура среднезернистая, левая доля-7,1 эхогенность средняя, однородная, воротная вена 1,1; желчный- овальный, 6,5 на 3,0, стенка задняя утолщена до 4 мм, эхогенность повышена, с изгибом в м/з, холедох-0,6 см; поджелудочная не увеличена, структура однородная, контуры не ровные, эхогенность средняя, селезионка не увеличена, структура однородная, селез. вена 5 мм, не розширена. У меня такие вопросы: насколько запущена стадия, насколько высока вирусная нагрузка при моей давности заболевания, какой прогноз, обязательно ли делать фиброскан и что он даст ( лечащий врач пока не посчитала нужным назначить) и насколько адекватно назначено лечение и насколько срочно нужно лечить (Мне 40 лет, вес 78кг при росте 179см, уже месяц на диете № 5, не курю, спиртным никогда не увлекался) 1 вариант- пегинтрон 120 рабетон 1000; 2 вариант альвиран 3 мл через день рибарин № 110. С большим поклоном к Вашему труду и благодарностью, жду ответа

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Стадия чего вас интересует? Стадию (степень) фиброза по этим данным сказать нельзя. Вирусная нагрузка "обыкновенная". Значения для прогноза это не имеет. Прогноз в основном зависит от стадии фиброза. Степень фиброза определять нужно - фиброскан (хотя бы) или пункционная биопсия печени. Рекомендовать пациенту противовирусную терапию при 1-м генотипе вируса или нет, в основном зависит от степени фиброза. Если противовирусную терапию назначать, то при 1-м варианте вероятность получить хороший эффект значительно выше, только доза ребетола (рибавирина) должна быть 1200 мг.

Вопрос №45708

18.09.2017 14:10:08

Л.

Олег Игоревич,у меня пара вопросов по безинтерфероновым схемам от гепатита с,а именно:связан ли успех терапии с быстротой исчезновения вируса в крови?И есть ли вообще смысл в продлении терапии например до 16недель,вместо12,чисто для подстраховки? Спасибо за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если есть нормальный хороший эффект от лечения (исчезновение РНК вируса из крови в течении первых 4 недель лечения), то продлевать не нужно.

Вопрос №5991

03.09.2015 16:14:44

А.

Олег Игоревич, здравствуйте,при плановой сдаче крови обнаружили повышение ггт ( по их шкале норма до 1500, обнаружено 4400) биллирубин, аст алт в норме. что посоветуете предпринять? спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Думаю, сначала нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Потом, если гепатитов нет, искать другие причины. Причинами изолированного (без АЛТ и АСТ) повышения ГГТ могут быть не только заболевания печени, но и, например, заболевания поджелудочной железы, предстательной железы, употребление алкоголя. По интернету более или менее точно причину повышения ГГТ, скорее всего, я вам сказать не смогу.

Вопрос №6537

03.09.2015 16:14:54

С.

Олег Игоревич, здравствуйте. Интересуют два вопроса: 1. Можно ли у вас сделать фиброскан, именно его, нужно ли направление на это исследование, то что в ЖД больнице делаю сканирование на аппарате aixplorer знаю. 2.Исследование на фиброскане и aixplorer это одно и тоже, или это совсем разные исследования, что более информативнее, более точнее?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

1. Можно. Нужно взять к нам направление из поликлиники, паспорт и полис, оформиться в дневной стационар, и можно сделать. 2. Это одно и тоже исследование, но разные аппараты. По информативности aixplorer фиброскану, по крайней мере, не уступает.