Вопрос гепатологу №4781
03.09.2015 16:14:23
Уточнение к вопросу от 27.02.2012 16:41 (почему-то не отобразились плюсы )
HBS-Ag полож
Anti HB cor-M полож
Анти HBe полож
HBe-Ag отриц
поле Anti-HBS пустое
Благодарю!
HBS-Ag полож
Anti HB cor-M полож
Анти HBe полож
HBe-Ag отриц
поле Anti-HBS пустое
Благодарю!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. ответ выше.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
05.01.2017 20:38:57
Здравствуйте мне нужна консультация Инфекциониста срочно
03.01.2016 года Я сдал Общий анализ крови в Лаборатории Ника спринг и на РЭА
показатель общего анализа крови был повышен только Моноциты 13.9 а РЭА был 3.81
Так же 04.01.2017 года я пошел пересдать анализы в Независимую лабораторию ИНВИТРО Общий анализ крови и показатели были почему то уже вот такие Гемотокрит 51.1 Эритроциты 5.99 и Моноциты уже показали 10.5 % и на РЭА результат 4.0 и так же сдал анализы на инфекции вот такие
1. anti-EBV IgG-EA (ранн.бел.) результат 10.7 ед/мл
2. anti-EBV IgM-VCA (капс.бел.) результат <10 ед/мл
3. anti-EBV IgG-VCA (капс.бел.) результат > 750 ед/мл
я переживаю как бы у меня не было инфекционного мононуклеоза что это может быть мне нужна помощь Инфекциониста срочно очень жду вашего ответа
Какие нужно может дополнительные анализы сдать какие препараты иммунные попить ну судя по моим предоставленным анализам если нужно предоставлю копию всех анализов на электронную почту по вашему запросу на мою почту andrey-xxx1986@rambler.ru
Температура к вечеру и днем всегда 37
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Начнем, наверное, все-таки с того, что вирус Эпштейн-Барр (к которому у Вас есть антитела, и который может иногда вызывать инфекционный мононуклеоз) это такой вирус, который есть примерно у 70-80% жителей планеты Земля. В некоторых регионах это 90%. Человечество живет в обнимку с этим и другими вирусами так называемой герпес-группы весь период своего существования. При этом никакого массового вымирания населения на нашей планете пока не наблюдается. Могу Вам ответственно сказать, что этот вирус может как-то "навредить" только людям с тяжелым и реальным (!) иммунодефицитом. Это, например, больные СПИДом, тяжелыми онкологическими заболеваниями крови (лейкозы и др.), Уточняю, что речь не идет о людях, у которых, например, не понятно зачем взяли иммунограму, выявили там какие-то мифические "отклонения от нормы" и обозвали это все иммунодефицитом. Инфекционный мононуклеоз - это такое острое заболевание (обычно при нем есть высокая лихорадка, ангина, сильно увеличиваются лимфоузлы), которое иногда может возникать, если человек только недавно заразился вирусом Эпштейн-Барр. При этом человек болеет, ему некоторое время плохо, но потом он благополучно выздоравливает. Т.е. обычно это совсем не какое-то "страшное" заболевание, и чего Вы его так боитесь, не понятно.
Теперь, если уж как-то постараться серьезно посмотреть на Ваши анализы. 1. ничего "страшного" в общем анализе крови у Вас нет; отклонения от "нормы" в этом анализе у Вас очень "условные": ни о чем "плохом" это не говорит. 2. у Вас есть только антитела (Ig G) к капсидному антигену вируса Эпштейн-Барр (anti-EBV IgG-VCA), это говорит о том, что Вы когда-то давным давно впервые "столкнулись" с этим вирусом, т.е. инфекционного мононуклеоза, которого Вы почему-то боитесь, у Вас нет.
08.07.2024 13:18:28
Олег Игоревич, добрый день,
лет 10 назад диагностировался у вас, выявили гепатит С, генотип не помню, потом курс лечения, после сдавал анализы количественные кажется, несколько лет не обнаруживали. Неделю назад пошел сдавать, но мед сестра убедила сдать качественный, тк я точно не помнил надо его было или нет сдал, сейчас забрал результат, качественный :выявлен. Вопрос это рецедив или качественный нет смысла сдавать тк он всегда покажет? Заранее спасибо за ответ.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вы сдали правильный анализ (ПЦР). В нем выявлена РНК вируса гепатита С. Это значит, что гепатит С у вас есть. Нужно разбираться в этой ситуации. Лучше всего сначала берите все эти старые результаты десятилетней давности и приходите на консультацию. Если как вы говорите, после лечения сдавали несколько лет сдавали ПЦР и вирус в крови не определялся, то вероятно, что это повторное заражение.
03.09.2015 16:14:52
Здравствуйте, Доктор! Помогите, пожалуйста, как доказать лечащему врачу, что лечение надо продлить до 72 недель, я мужа уговорила продлить лечение по Вашему совету, писала 03.10.2013. У нас в ХМАО они работают по старой схеме если есть ответ на 12ой неделе, то лечим 48 недель. Огромное спасибо за Вашу неоценимую помощь.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Ну не знаю. Скажите честно, что консультировались с другим врачом, но он далеко находится. Чего тут скрывать то? Вы имеете на это полное право. Рекомендация лечить двойной терапией 72 недели 1-й генотип при отсутствии быстрого вирусологического ответа, но наличии раннего вирусологического ответа - это абсолютно открытая информация. И это не какие-то веяния последних нескольких месяцев. Так делают последние несколько лет. Может быть есть еще какие-то нюансы в Вашем случае, например, очень выраженные побочные эффекты, о которых Вы не упомянули? Возможно, есть еще какие-то соображения и аргументы у Вашего врача?
19.04.2019 19:51:15
Добрый вечер, Олег Игоревич. Я прохожу противовирусную терапию ВГС уже 5 месяцев. (альгерон - 1 раз в неделю, Совриад уже закончила, Рибавирин 200мг - 2 капс. 2 раза в день). Я сильно простыла, неделю личилась только парацетамолом, улучшения не было, врач выписал Амоксиклав 850+125 мг. До своего лечащего врача дозвониться не смогла. Скажите пожалуйста, могу ли я параллельно принимать Амоксиклав по 1 таб 2 раза в день (7 дней) и имеет ли значение в какой последовательности? Укол я делаю по субботам перед сном. Заранее спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Да, амоксиклав можно принимать. По обычной схеме, в обычных дозах.
03.09.2015 16:14:59
Здравствуйте,Олег Игоревич! В 2012 году у меня был обнаружен гепатит С.125 МЕ/мл.генотип2.АЛТ 20,АСТ 30. Прошла курс Пегинтрон 80мл-1 раз в неделю Ребетол. В 2013г.сдала анализы ПЦР кол-й-отрицательный.В марте 2014г сдала ПЦР качественный-сум.пол.(3.178-опк0.128),УдМ пол.(0.446-0.345).Что это значит? Какой анализ мне нужно сдавать качественный или количественный?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Что то Вы не то написали. Вы пишите "ПЦР качественный", а дальше какая-то фраза, которая, скорее всего, говорит о наличии у Вас суммарных антител к гепатиту С (они будут у Вас всегда, независимо от того, есть рецидив заболевания или нет). Это совсем другой анализ. Вы что-то перепутали. Вы совместили в одной фразе два анализа - ПЦР и ИФА (маркеры). Мне нужно смотреть на анализ, чтобы Вам ответить. В качественном ПЦР должно быть написано, обнаружена РНК вируса в крови или нет. И все. Никаких цифр там больше быть не должно.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.