Вопрос гепатологу №4827

Вопрос №4827

03.09.2015 16:14:24

Н.

Прохожу пвт 3 месяца сдала анализ крови пцр кол результат

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не понимаю вопрос.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.08)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №149369

07.10.2019 14:17:41

С.

Здравствуйте! Помогите расшифровать анализы: ПЦР (колич.) Менее 75,0 МЕ HBV/мл. Референсные значения . Линейный диапазон измерения: 75-1*10^ 8 ME HBV/мл. И второй HBsAg (колич.) 3.9 референсные значения 0-16 МЕ/мл. 0,05МЕ/мл- положительно. Спасибо!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Про HBsAg, пожалуйста, продублируйте еще раз дословно, что написано. Я не понял то, что Вы написали. HBsAg 3,9 или 0,05 МЕ/мл??

Вопрос №5555

03.09.2015 16:14:37

О.

Здравствуйте,мне 31 год,никогда не ходила по врачам кроме стамотолога.Волею судьбы пошла в центр планирования семьи,отправили на сдачу разных анализов.Диагноз:гепатит В.IgM HBcor-отр.,IgG HBcor-пол.,антиHBs-отр.,антиHBe-пол.,HBeAg-отр.,HBsAg-пол.Билирубин общий-10,прямой/непрямой-2,АСТ/АЛТ-23/12,щелочная фосфатаза-209,общий белок-83,альбумин(абс)-51,ГГТ-16.Вирус гепатита В(кол)5.6*10^2референсные значения необн.Фиброскан показал-F1,средний показатель эластичности печени-6,3.Дело в том,что пока я это всё сдавала,инфекционист ушёл на учёбу.Что значат все эти показатели и что мне делать дальше?Стала замечать ноющую боль.Никаких симптомов больше нет.Зарание благодарю за ответ.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Обычно в такой ситуации лечить (в настоящее время) человека не нужно. Нужно наблюдать в динамике: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови) 1 раз в 6 месяцев, АЛТ 1 раз в 3 месяцяца, фиброскан (эластометрия) 1 раз в год. Если заболевание когда-нибудь будет протекаит "активно", тогда нужно лечить. Приблизительно так. Делайте скидку, на то, что мы с вами общаемся по интернету.

Вопрос №92580

08.10.2018 12:34:58

С.

Здравствуйте. У меня нарушилась экскреторная функция печени, печень полноценно не выводит эстроген. Болею уже 7 месяц, две госпитализации, ставили диагноз холецистит. Но во второй больнице я остро чувствовала интоксикацию, несмотря на нормальные энзимы печени, позже были проявления печеночной энцефалопатии, нарушалась речь, тремор рук. Посоветуйте, пожалуйста, какое из исследований лучше всего оценивает выделительную функцию печени? Наверное, сцинитиграфия? Может ли нарушение этой функции печени быть основанием для диагноза "печеночная недостаточность" ? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Из того, что Вы написали, совершенно не следует, что у Вас есть хоть насколько-нибудь значимая проблема с печенью. Холецистит - это как правило "мелочь", на которую по большому счету вообще не нужно обращать внимания. Печеночная энцефалопатия и печеночная недостаточность бывают только при очень серьезных заболевания печени (тяжелый цирроз, например). Нарушение речи и тремор могут быть, например, при различных "неврологических" заболеваниях. Выделительная функция печени тоже нарушается только при серьезных заболеваниях (которых, скорее всего, у Вас нет). Почему Вы решили, что Ваша печень плохо выводит эстроген, тоже не понятно. Кто Вам это сказал? Если сказать коротко, то скорее всего, ничего "страшного" с Вашей печенью нет. Прежде чем думать о какой-то мифической "экскреторной функции печени" нужно сделать УЗИ печени, селезенки, воротной вены, общего желчного протока (холедох) и эластометрию печени. Если при этих двух исследованиях не будет выявлено ничего "серьезного", то это будет значить, что Ваши жалобы не имеют отношения к печени. Забудьте тогда о сцинтиграфии и ищите другие причины для своих жалоб. Примерно так.

Вопрос №4728

03.09.2015 16:14:22

Е.

Добрый день! Скажите, пожалуйста, действуют аналоги нуклеозидов на вирус гепатита ВЮ когда идет интегративная форма гепатита в? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понимаю ваш вопрос. Опишите конкретнее свою ситуацию. При интегративной форме хронического гепатита В назначать лечение (в т.ч. аналоги нуклеозидов) не нужно.

Вопрос №55601

06.12.2017 07:11:13

Е.

Здравствуйте , мне 42г. После узи 7.05.16 нашли полип в желчном пузыре пристеночный на ножке 8,8×4,4 . Размер желчного , стенки в норме , конкрементов нет ,содержимое анэхогенное, гомогенное . Затем 10.03.17 размер полипа 7,5×4,5 ,остальное без изменений .А 5.12.17 размер полипа 8,7×2,6 ; то есть объем и форма меняется . Узи на одном и том же аппарате . Какие причины изменений ? Нужно ли срочно удалять желч. пузырь или стоит пропить Урсофальк ? Спасибо .

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Урсофальк Вам полип не вылечит. Нужно ли Вам оперироваться, это вопрос к хирургу. Скорее всего "обьем и форма" полипа не меняются. Пусть этот момент Вас не беспокоит. Плюс или минус несколько миллиметров это просто допустимая в данном случае погрешность измерения.