Вопрос гепатологу №4868
03.09.2015 16:14:25
Здравствуйте.Слышала,что селенметионин сильный имуномодулятор.,так ли это? Спасибо.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не знаю. Для меня понятие "иммуномодулятор" загадочно и не понятно. В лечении хронических вирусных гепатитов, по крайней мере, эти препараты в мире не используют.
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:40
Олег Игоревич! Здравствуйте! После первого укола ПегИнтрона в месте инъекции появился синяк обрамленный в красное кольцо, не болит, не чешется- это нормально?(геп.С 1b F3) На консультации у Вас была в октябре- начала лечение по Вашей рекомендации под наблюдением местного инфекциониста общего профиля (Новочеркасск) Можно ли принимать бифиформ - у меня дисбактриоз. Врач говорит что ничего нельзя кроме парацетомола-очень сомневаюсь- подскажите пожалуйста. Очень неудобно себя чувствую на работе когда урчит в животе, а бифиформ мне помогает. Спасибо!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нормально. Небольшие "местные реакции" (покраснение) в месте инъекции бывают часто. Бифиформ - можно, если нужно.
03.09.2015 16:14:50
Здравствуйте! Можете ли Вы посоветовать, какого производителя Рибавирин лучше применять?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Не могу. Их сейчас очень много. Все более или менее нормальные. Думаю, что самый дешевый рибавирин покупать не нужно.
04.07.2016 09:22:34
Здравствуйте , помогите пожалуйста , в последние года 2 начало постоянно болеть горло , особенно по утрам , была у Лора сделала анализ на стафилококки -не обнаружили , появился кислый и липкий пот, мутная моча , и постоянно колющая болт под правым ребром , сдавала анализы на гипатит в, с почки все чисто , сказали что может быть какая нибудь инфекция в том числе и грибковая
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Я не смогу Вам по этой информации поставить никакого точного диагноза. Могу только сказать следующее. Первое: вряд ли речь идет о какой-то инфекции. Второе: Ваши жалобы очень, скажем так, "необычные" и связать их между собой в одно заболевание никак нельзя. Некоторые из них просто, скажем честно, странные. Например, "кислый липкий пот". В таких случаях очень часто причиной этих жалоб являются так называемые "психосоматические расстройства". Это такие расстройства психики, при которых человек в первую очередь испытывает телесные (соматические) "мучения". Это встречается достаточно часто. Эти люди бесконечно ходят по врачам, сдают анализы на инфекции или еще на что-то. При этом никто из врачей у них ничего толком не находит. Вернее, обычно находит какую-то мелочь, которая в сознании этого пациента превращается в очередную глобальную проблему. И так бесконечно по кругу. Помочь такому человеку может только хороший психиатр, хотя не нужно думать, что эти люди какие-то "сумашедшие". Проблема еще заключается в том, что, к сожалению, очень мало кто из этих пациентов склонен поверить в то, что им нужно к психиатру. Не верят и не идут, сколько их не убеждай. И ходят дальше сдают анализы на инфекции. Десятилетиями. Не могу, конечно же, судить точно, но по некоторым Вашим фразам очень похоже, что речь может идти как раз о такой ситуации.
23.10.2018 08:25:44
Здравствуйте. У меня вопрос такой. У моего мужа цирроз печени, ещё обследования показали новообразование и в печени и лёгком. Ждём очередь чтобы сдать биопсию печени под контролем узи. Ждать ещё 2 недели
Пьём фосфоглиф.можно ли капать гептрал и сколько.сегодня получены результаты анализов крови. АЛТ был 70 стал 74,АСТ был 115 стал 120.если необходимо могу предоставить полную картину исследований. Что можно предпринять на данном этапе? И по поводу гептрал.. Каппельниц? Спасибо
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, от того, будете вы сейчас капать гептрал или не будете, ничего сильно не изменится. Можно покапать, но чудес ждать от этого не нужно. То незначительное повышение АЛТ и АСТ, которое у него произошло, ничего не определяет. Нужно побыстрее (насколько это возможно) разбираться, что это за новообразования. Если это злокачественные новообразования, то нужно лечиться у онколога. А применение "гепатопротекторов" (фосфоглив, гептрал и др.) не имеет большого значения.
14.02.2018 16:35:21
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. У мужа выявили гепатит С. Сдали все анализы, прошли фиброскан, обратились к гепатолог у. Была назначена терапия софосбувиром и деклатасфиром на 12 недель. Фиброз печени 0, все показатели печени в пределах нормы, перед лечением были отклонения в бх крови. Через 4 недели повторная сдали ОАК, бх. Все показатели в норме. Но качественный ПЦР положительный. Значит ли это, что лечение не дает результата? Или возможно пока просто нет ответа по сторонам крови и результат проявится позже?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
"Качественный" ПЦР говорит о том, есть вирус в крови или нет. но не говорит о том, сколько его. Правильно все-таки до начала и через 4 недели от начала лечения сдавать "количественный" ПЦР (определять концентрацию вируса в крови), чтобы их сравнить и оценить, как хорошо помогает лечение. Вполне вероятно, что в вашем случае концентрация вируса в крови сейчас минимальна, тогда это тоже можно расценивать как хороший эффект от лечения.
×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
пожалуйста подождите
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.