Вопрос гепатологу №49554

Вопрос №49554

#Гепатит

23.10.2017 12:31:58

М.

Здравствуйте. Обнаружен гепатит С. Генотип 3. Печень F-0. Какие препараты подойдут хочу в Индии заказать?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я не лечу людей по интернету.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4753

03.09.2015 16:14:23

о.

олег игоревич! здравствуйте! а всю жизнь с вгс это сколько? яболею 14 лет,вам известны случаи на много больше? а в каком году вгс был обнаружен у человека вообще?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не помню я точно в каком году. Какая разница-то? В 80-х где-то. "Всю жизнь" это значит - "всю жизнь" (в 55 лет - от инфаккта умер, или в 76 - от рака желудка, или в 42 - машина сбила, или в 95 - никто не знает от чего, но не от гепатита С). Из тех людей, у которых есть хронический гепатит С, цирроз в течение жизни формируется примерно у 30% (из них, кстати, тоже далеко не все подряд от цирроза умирают). Ну есть еще небольшая часть больных, у которых рак печени будет (почти у всех из них это возможно только при наличии цирроза). Заметьте, что это средняя цифра ("леченные и нелечанные", "пьющие и непьющие" и т.д.). Остальные примерно 70% - что есть у них хронический гепатит С, что нет. Живут себе как здоровые люди и в ус не дуют, если только не наслушаются и не начитаются всяких глупостей и в депрессию не впадут. Тогда им начинают симптомы мерещиться. Это, естественно, не значит, что не нужно лечиться (если это нужно). Я просто хочу сказать, что у большинства людей с хроническим гепатитом С все нормально в жизни. Не у всех, но у большинства.

Вопрос №6781

03.09.2015 16:14:59

А.

Олег Игоревич, еще вопрос. Обязательно ли соблюдать диету №5 при получении курса ПВТ? Через месяц лечения и диеты потеря веса 3-4 кг. и нужно ли уменьшать дозу препаратов если вес уже чуть ниже 85 кг.?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

По большому счету, не нужно соблюдать диету. Не думаю, что во время противовирусной терапии человек будет сильно объедаться. Должно быть хорошее, здоровое, полноценное, калорийное питание. Более того, рибавирин нужно пить вместе с умеренным количеством жирной пищей. Напишите, какой генотип вируса - я напишу, какая должна быть доза рибавирина.

Вопрос №4661

03.09.2015 16:14:21

в.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ!СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА,у нас с женой гепотит с -12 лет ПЕРВЫЙ РАЗ СДАЛИ НА ГЕНОТИП У МЕНЯ ОТСУТСТВУЕТ А У ЖЕНЫ 2- ЭТО КАК,МОЖЕТЕ ПОЖАЛУЙСТА НАМ ОБЬЯСНИТЬ!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

У вас отсутствует РНК вируса в ПЦР, я правильно вас понял? Тогда будем это пока называть хронический гепатит С в стадии ремиссии (не нуждаетесь сейчас в лечении, а нуждаетесь в наблюдении). Или у вас есть РНК вируса в крови, но генотип вируса определить не смогли? Тогда или концентрация вируса в крови слишком маленькая, или генотип у вас такой, который эта лаборатория не может определить (скорее всего 4, 5 или 6-й). А у жены все понятно - есть РНК вируса в крови, генотип - 2.

Вопрос №5696

03.09.2015 16:14:39

Е.

Здравствуйте Олег Игоревич поясните пожалуйста мои анализа уже 8 год сдавала все повторно вчера вот результаты и как мне понимать у меня хронический гепатит с или его вообще нет качественый гепатита с не обнаружен Гепатит с АнтиНСV суммарные 0.98 нормы интерпритации коэфициент позитивности отрицательный 1.0 положительный1.0 Гепатит с HCV IgM 0.3 нормы интерпритации коэфициент позитивности отрицательный 1.0 положительный 1.0 Гепатит с HCV coreNS3-5Ig M G 0.2 коэф позитивн отрицательный1.0 положительный1.0 Билирубин прямой 4.12 норма интерпритации 4.27мкмоль/л Билирубин общий 14.46 норма интерпритации 8.5-20.5мкмоль/л АсАТ 22.5 норма 31ЕД/л АлАТ 22.7 норма интерпритации 32ЕД/л Щелочная фостфаза 322.6 норма 240Ед/л ГГТ 10.8 норма 7-32Ед/л Пожалуйста ответьте все так плохо что уменя повышено это не цироз !

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понял, потому что вы пишите все "в кучу", без запятых и каких-либо "разграничивающих" знаков препинания. Но я так понял, что в ПЦР ("качественный на гепатит С"?) вирус не обнаружен. И понял так, что антитела к вирусу гепатита С - IgM и G core, NS3,4,5 тоже не обнаружены, потому что их "значения" меньше 1,0, а "положительным" этот анализ считается при их "значениях" больше 1,0. По крайне мере, я так понял написанное вами. В этом случае, если это "правильные" анализы и я правильно понял то, что вы написали, у вас нет гепатита С. Но я бы не хотел делать такой окончательный вывод по интернету, потому что в вашем вопросе все написано крайне непонятно. Мне нужно смотреть на сами анализы, чтобы я был уверен в своих выводах. В биохимическом анализе есть небольшие изменения, но они не позволяют сделать каких-то конкретных выводов. По анализам, которые вы приводите, не возможно в принципе сказать, есть у человека цирроз или нет.

Вопрос №5702

03.09.2015 16:14:39

А.

Здравствуйте.У моей жены гепатит С(1Б). Фиброз 4 степени.Получает ПВТ. Через 3 месяца количество вируса уменьшилось в 100 раз. Через полгода показатели как в начале лечения. Это значит что лечение надо прекратить.К врачам жена идти не хочет и продолжает покупать лекарства.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому что вы пишите, эффекта от лечения теми препаратами, которыми она лечится нет, и лечение ими, действительно, нужно прекратить. Но к врачу, который ее лечит, идти нужно, потому что мы можем с вами друг друга по интернету не понять.