Вопрос гепатологу №4988

Вопрос №4988

03.09.2015 16:14:27

А.

ЗДРАВСТВУЙТЕ ,ДОКТОР.СПАСИБО БОЛЬШОЕ ЗА ОТВЕТ.В ТАКОМ СЛУЧАЕ СКАЖИТЕ ПОЖАЛУСТА,ЧТО НАМ ПРИНИМАТЬ ПРОТИВ ЗУДА И ПОНОСА.ФОСФОГЛИВ ПРИНИМАТЬ ДАЛЬШЕ?ИЛИ ЛУЧШЕ СДЕЛАТЬ ЕМУ ВНУТРИВЕНО ЭСЕНСИАЛЕ.И ЛЕКАРСТВА КОТОРЫЕ ВЫ ПОСОВЕТОВАЛИ ПРИНИМАТЬ ,КАК И СКОЛЬКО?МОЖНО ЛИ ПАРАЛЕЛЬНО ПРИНИМАТЬ ГЕПАТОПРОТЕКТОРЫ ,ИЛИ НАПРИМЕР ТО ,ЧТО РЕКАМЕНДУЕТЕ ПРОТИВ ЗУДА?МОГУ ЛИ Я САМОСТОЯТЕЛЬНО НАЧАТЬ ЛЕЧЕНИЕ ПОСОВЕТОВАНЫМИ ВАМИ ЛЕКАРСТВАМИ.,ИЕСЛИ ДА ТО ОЧЕНЬ ВАС ПРОШУ ПОДСКАЖИТЕ МНЕ ПОЖАЛУСТА КАК В КАКОМ РЕЖИМЕ(ТИПА ГРАФИКА) ЗАРАНЕЕ БЛОГОДАРЮ ВАС.СПАСИБО ВАМ БОЛЬШОЕ!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Лечение противовирусными препаратами, теми, которые я в качестве примера привел или им подобными, самостоятельно проводить нельзя. Это должен делать только врач, который умеет это делать. Там много различных противопоказаний и побочных эффектов. Я вам написал о них просто для того, чтобы вы понимали, что сейчас есть вполне доступные по цене противовирусные препараты. Что пить от зуда и поноса я никак не могу вам сказать, потому что не знаю, от чего у вашего мужа эти симптомы. Просто вам говорю - не от гепатита С, чтобы вы не шли по ложному пути. По интернету назначать лечение невозможно.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.05)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №77609

23.05.2018 10:58:01

А.

Хочу начать Лечение Гепатита С препаратом софосбувир/велпатасвир. ВОПРОС МОЖНО ЛИ МНЕ ЭТО ДЕЛАТЬ С МОИМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ??? Мне 60 лет, живу в Крыму. С 1978 г. диагноз- гломерулонефрит, ХПН IV ст, В 1997г в гор Запорожье гемодиализ, май 1998 г. аллотрансплантация донорской почки. инв.1 гр. На сегодня - коксартроз обоих тазобедренных суставов, остеохондроз, остеопороз 2 ст., ЖКБ, хр. калькулезный холецистит, панкреатит. Гепатит диагностируется с 2004 года. 20 лет иммуносупрессия: циклоспорин, микофеноловая к-та, метилпреднизолон. Прилагаю анализ крови. Появилась быстрая утомляемость и потеря сил. Планирую от остеопороза принимать остеогенон и акласт. по совместимости лекарственных препаратов, т.к. 20 лет принятия иммуносупрессоров естественно отражается на состоянии и в тоже время нельзя принимать препарата стимулирующие иммунитет - не спровоцировать отторжение донорской почки.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Судя по тому, что Вы написали, да, можно лечиться этими препаратами (по крайней мере, если мы сейчас говорим о медицинских аспектах, а не о юридических). Эти препараты не "стимулируют иммунитет" и никаких проблем с ними у Вас быть не должно. Но все-таки лечиться в любом случае нужно под контролем врача, потому что процессе любого лечения иногда могут случаться какие-то непредвиденные моменты.

Вопрос №5722

03.09.2015 16:14:40

Е.

здравствуйте Олег Игоревич! Вчера отправила Вам анализы на почту Вы не могли бы мне ответить как обстоят дела! И у меня к Вам ,еще один вопрос,за что отвечает ЩФ которая у меня повышена это цироз?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Я уже ответил вам на почту. По этим анализам нет данных в пользу наличия у вас гепатита С. Есть или нет цирроз, по ним сказать нельзя. Если вас волнует вопрос о циррозе, сделайте для начала УЗИ печени, селезенки, воротной вены. В большинстве случаев по УЗИ понятно, есть данные в пользу цирроза или нет. Причин для повышения щелочной фосфотазы много, но я бы вам рекомендовал прежде чем "зарываться" в эту проблему, пересдать этот показатель в динамике разок - другой. Высока вероятность того, что этот показатель "нормализуется" сам по себе, и никто никогда не узнает причину ее временного повышения. В этом случае причину ее временного повышения искать не нужно. Это может быть следствием, например, прима каких-то "веществ" (алкоголь, лекарства, пищевые добавки и т.д.).

Вопрос №35625

09.06.2017 11:41:23

Н.

Здравствуйте.Олег Игоревич,если не секрет,были ли у Вас уже пациенты пролеченные схемой соф.+велп.и полностью выздоровевшие?(я лечусь этой схемой,правда только начал,и очень переживаю,хочу вылечиться!!!) Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Да, видел таких.

Вопрос №42563

16.08.2017 20:04:34

Е.

Сдала анализы anti - HCV total: положительно ; anti - HCV (подтверждающий) положительно. Какие теперь следует сдать анализы?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

ПЦР + генотипирование. Если в ПЦР вирус будет обнаружен, то по минимуму еще: АЛТ, УЗИ + эластометрия печени.

Вопрос №4500

03.09.2015 16:14:18

М.

Добрый день Олег Игорьевич! У меня беременность(17 нед.),сдала анализы на гипатит.Пришли положительные анализы на гипатит С.(оптич.плотн.пробы 0.631,критич.величина 0.250) Затем сдала ПЦР,пришли отрицательные результаты. Отправили на консультацию к гепатологу,но та ничего внятного не сказала и у меня осталась куча вопросов!!!Лишь диету прописала! Подскажите ПОЖАЛУЙСТА,болею ли я ?? Надо ли лечиться? или эти антитела не опасны и не нуждаются в лечении?? ДЛя ребенка опасно? и как быть вдальнейшем?? Заранее благодарю за ответ...!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Скорее всего, это хронический гепатит С в стадии ремиссии ("неактивный" в настоящее время), хотя наличие антител на 100% не говорит о наличии болезни. Сейчас вы не нуждаетесь в назначении лечения, а нуждаетесь в наблюдении. Думаю, что в настоящее время целесообразно было бы пересдать анализ крови на маркеры вирусных гепатитов (антитела) "в развернутом виде" (лучше всего отправить кровь в ОблСЭС 7 линия, 67; у нас можно сдать), чтобы перепроверить имеющийся результат. Вероятность передачи вируса ребенку от женщины с гепатитом С мала (в среднем около 5%; при "отрицательном" анализе ПЦР еще меньше). В дальнейшем нужно дообследоваться после родов (в т.ч. и пересдать анализ ПЦР в динамике). Мужу тожно нужно сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов (редко бывает передача половым путем). "Инструмент", на котором может быть ваша кровь должен быть индивидуальным.