Вопрос гепатологу №5068

Вопрос №5068

03.09.2015 16:14:28

В.

Здравствуйте Олег Игоревич, 2 года назад у меня выявлен хронический гепатит В, обследовался у Вас, карточка на меня была заведена, но я потерял выписку из нее. Здоровье не беспокоит, но все равно хочу опять пройти обледование. Можно к Вам обратиться с 20 августа?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Можно.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.10)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №4302

03.09.2015 16:14:15

И.

Олег Игоревич, спасибо вам.Диагноз носитель австралийского антигена мне сказали когда я была беременна на 3 месяце.Это было уже 21 год назад.Тогда я очень пережевала за ребенка.Но тогда,а так же и сейчас говорят мне,что с таким заболеванием можно жить и работать всю жизнь,соблюдая диету и гигиену.Очень жаль,что может быть я сама сокращаю свою жизнь.Но... все в наших руках.Еще раз спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нужно вас обследовать: ПЦР с вирусной нагрузкой (концентрация ДНК вируса в крови), АЛТ, АСТ, УЗИ печени, селезенки, воротной вены, непрямая эластометрия печени (фиброскан). Если все хорошо, то лечить не нужно, нужно продолжать наблюдать за пациентом. Если не все хорошо, то лечить нужно. Часто, действительно, "можно жить и работать всю жизнь" и даже не лечиться. Но так хорошо бывает не всегда. Сначала нужно убедиться, что это так и продолжать наблюдаться. Ребенку и мужу нужно сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов.

Вопрос №5019

03.09.2015 16:14:28

Н.

Добрый день. Вопрос при гепатите С физические нагрузки допустимы? заниматься спортом? Употребление белка и прочего питания для бодибилдеров? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Умеренные физические нагрузки точно не вредны. Профессиональное занятие спортом с чрезмерными физическими перегрузками и постановками рекордов - я не уверен, что это хорошо. Я не специалист по спортивному питанию. Знаю, что это большая группа различных веществ. Если напишите, прием какого именно вещества вас интересует, постараюсь ответить. Употребление каких-то белковых питательных смесей, думаю, не проблема.

Вопрос №282393

08.07.2024 12:07:12

С. Зоряна

Чувствительность определения - 60 МЕ/мл. Лабораторное исследование проводилось с использованием набора реагентов РеалБест ВГС ПЦР, производитель Вектор-Бест. Набор реагентов РеалБест РНК ВГС ПЦР, комплект 2, Вектор-Бест, 96 тестов Серия: 12920 Лот: 0795 Годен до: 2025-05-03

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. В чем вопрос?

Вопрос №4615

03.09.2015 16:14:20

С.

Здравствуйте, Олег Игоревич. Скажите пожалуйста, у меня геп.С уже очень долгое время. Но в последнее время очень сильно болят мышцы рук, ног, шеи. В некоторых местах больно даже дотронуться. После сна так вобще разбитая, ходить неприятно, ломота, порой трусит, поднимусь по лестнице - ноги болят.Столько лет с гепатитом, но такого раньше не замечала. Не могу с уверенностью сказать, но мне кажется, что состояние такое появилось или совпало - после укуса клеща в конце октября в Сочи. Но на тот момент я была больна ОРВИ, поэтому не могу точно утверждать.Так вот, уже январь, а я с тех пор не чувствую улучшения, проблемы с дыханием, хотя врач говорит, что бронхит, причем его я лечу уже третий месяц, как раз после укуса.Так вот, мой вопрос - гепатит с может давать такую боль и слабость в мышцах?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Нет, гепатит С точно ни при чем. "Порой трусит" - это не повышение температуры ли? Померейте, по вечерам особенно. Если то, что вы называете "ОРВИ" появилось после укуса клеща (примерно от пары дней до пары недель после укуса), протекало без "катарального синдрома" (насморк, "першение" в ротоглотке, умеренные боли в горле, краснота слизистой ротоглотки, сухой кашель с начала заболевания - короче, поражение верхних отделов дыхательных путей в начале болезни), проявилось практически только повышением температуры и "интоксикацией" (слабость, тошнота, рвота, головная боль, снижение аппетита, боли в суставах и мышцах или еще что-то подобное, не обязательно все, что я перечислил), то, вероятнее всего, это было не ОРВИ. Есть достаточно много инфекционных заболеваний, которые передаются через укус клеща и могут протекать с болями в мышцах. Первое, что приходит на ум, когда читаешь описанные вами симптомы, это болезнь Лайма (клещевой боррелиоз). В Краснодарском крае он встречается, хотя и далеко не так часто, как в северных районах страны. Кстати, при этом заболевании и "катаральный синдром" иногда может быть. Кроме этого при болезни Лайма, часто бывает так называемая "кольцевидная эритема" - покраснение кожи вокруг укуса клеща, похожее на кольцо. Совсем не обязательно, что это болезнь Лайма. Это просто первое, что мне пришло на ум, когда я прочитал ваш вопрос. Ваше состояние может быть вообще никак не связано с укусом клеща. Это может быть просто совпадение.

Вопрос №77881

24.05.2018 20:21:28

Д.

Здравствуйте, у меня обнаружен вирус гепатита В после 22 лет носительства, ПЦР количественный 489, АЛТ 50,3, АСТ 30, Билирубин общий 14, УЗИ орган увеличен остальное в норме. Вирусолог порекомендовал начать принимать Бараклюд Энтекавир по 0,5 мг.+ Фосфоглив. Стоит ли начать прием энтекавира, если да то как продолжительно ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Прежде чем говорить о лечении нужно сделать эластометрию печени (определить степень фиброза) и сдать кровь на anti-HDV Ig (исключить гепатит D). Предварительно могу сказать, что 489 (МЕ? или коппий? в мл) - это низкая концентрация ДНК вируса в крови. При такой низкой концентрации редко назначают противовирусные препараты.