Ваш город
Батайск

Вопрос гепатологу №5068

03.09.2015 16:14:28
В.
Здравствуйте Олег Игоревич, 2 года назад у меня выявлен хронический гепатит В, обследовался у Вас, карточка на меня была заведена, но я потерял выписку из нее. Здоровье не беспокоит, но все равно хочу опять пройти обледование. Можно к Вам обратиться с 20 августа?  
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
<p>Можно.</p>
Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Стоимость услуги
Бесплатно (до 31.05)
Популярные вопросы
02.12.2016 13:57:48
Т.
Сдала анализы на гепатит. Результат: количественное определение РНК вируса 12700000 Коп/мл количественное определение РНК вируса 3180000 МЕ/мл параметр rs 12979860 ТТ, rs 8099917 TG. Генотип HSV 1 в. ALT 52,5 AST 44,1. Билирубин прямой 7,15. Общий билирубин 24,2. Печень не увеличена. Контуры ровные, четкие. Структура паренхимы гомогенная, без очаговых изменений МР-сигнала. Какое состояние, что рекомендуете предпринять.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Скорее всего, нужно сделать эластометрию печени, чтобы определить степень ее фиброза. От этого и нужно отталкиваться, если пытаться сделать вывод о том, необходимо лечение в ближайшее время или пока можно только наблюдаться.
03.09.2015 16:15:02
О.
в урологическом отделении Батайск перед операцией у мужа обнаружили гепатит С,у нас двое детей,надо ли сдать анализ мне и детям, может ли быть анализ быть ошибочным и что делать дальше, у кого стать на учет, какие анализы сдавать
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
См. ответ на Ваш вопрос выше.
04.04.2024 22:16:40
К.
Здравствуйте, Олег Игоревич. Мне ставят цирроз печени в исходе вирусного гепатита С. Класса А. Под вопросом. Гепатит при переливании крови в 1997 году, в это же время была удалена селезёнка. 25 лет не знала, что у меня гепатит. АЛТ, АСТ, билирубин сдаю каждые три месяца. Все в норме. Какие препараты посоветуете, что поддержать мою многострадальную печень? Что ещё больше беспокоит АФП зашкаливает 4202.00 МЕ/мл. По онкопоиску проверила весь организм. На КТ нашли гемангиому правой доли печени 35на25 мм. Что делать, подскажите, пожалуйста!
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Добрый день. Чтобы уточнить, есть ли цирроз печени и снять этот "вопрос", в большинстве случаев достаточно сделать хорошее УЗИ органов брюшной полости и эластометрию печени. При таком высоком АФП (альфа-фетопротеин) обязательно нужно идти на консультацию к онкологу. Так сильно АФП может повышаться при раке печени. Не обязательно это так именно в вашем случае, но сочетание гепатит С + цирроз + какое-то образование в печени + такой высокий АФП очень подозрительно именно на рак печени (гепатоцеллюлярную карциному). Вероятно, целесообразно сделать биопсию этого образования печени, но это вопрос онколога. Гепатит С сейчас с очень высокой вероятность лечится специальными противовирусными препаратами, но во-первых, сначала нужно выяснить вопрос с онкологом (потому что это более "угрожаемая" патология), а во-вторых, я не смогу назначить вам лечение по переписке на сайте. Кроме того, что я написал, по минимуму еще нужно определить генотип ("подтип") вируса гепатита С в анализе ПЦР и сделать ФГДС (посмотреть, есть варикозное расширение вен в пищеводе или нет).
15.05.2017 03:40:38
С.
Здравствуйте Олег. Сдал скрининг печени и жду ответа. У меня назрел вопрос-можно ли пить урсосан при удалённом желчном пузыре? Начал замечать горечь во рту и боль, вздутие с правой стороны.
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Можно, но вот только не знаю, нужно ли в Вашем случае. Что такое "скрининг печени"? Расскажите мне, пожалуйста. Я Вас не понял.
03.09.2015 16:14:48
Б.
ДОБРЫЙ ДЕНЬ ,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА У МОЕЙ ДОЧКИ 5 МЕСЯЦОВ ОБНАРУЖИЛИ ГЕРПЕС 5 ТИПА,СКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ЭТО ВОЗМОЖНО ВЫЛЕЧИТЬ И НАСКОЛЬКО ЭТО СЕРЬЕЗНО?
Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Герпес 5-го типа - это цитомегаловирус. Вопрос не совсем по адресу. Я не педиатр и детьми не занимаюсь. Могу только дать Вам общую адекватную информацию и сказать, что, по крайней мере, среди взрослых людей цитомегаловирус есть примерно у 90%. Какие-то серьезные проблемы со здоровьем он может вызвать только у людей с тяжелейшим иммунодефицитом - СПИД, онкологические болезни крови, химиотерапия и некоторые другие редкие причины. У всех остальных людей в, условно, 99% случаев он не вызывает ничего. А у оставшегося из них 1% проблемы со здоровьем от него совсем не страшные и временные. Еще могу сказать, что если у Вас ничего из перечисленного выше (СПИД и т.д.) нет, т.е. Вы, грубо говоря, здоровый человек и Вас ничего не беспокоит, и у Вас взяли иммунограмму и рассказывают Вам про какой-то там мифический иммунодефицит, который видно вот именно по этой самой иммунограмме, то, скорее всего, это чепуха. Соответственно, тоже нужно забыть про этот цитомегаловирус и никогда о нем больше не вспоминать. К этому цитомегаловирусу (и к другим вирусам герпес-группы) очень часто "цепляют" все симптомы, которые только могут быть, хотя в подавляющем большинстве случаев никакой связи цитомегаловируса с этими симптомами нет. Т.е., еще раз говорю, этот вирус живет в организме сам по себе и почти никогда не приносит вреда, как, например, живет вместе с нами какая-нибудь кишечная палочка или еще несколько десятков или сотен других так называемых условно-патогенных бактерий и вирусов. Человечество эволюционировало вместе с этими вирусами, и мы всегда жили и будем жить в тесной связи с ними. Я сейчас говорю о взрослых людях без тяжелого иммунодефицита. У детей, считается, что дело обстоит немного иначе, и этот вирус, якобы, более или менее часто может приносить им какой-то ощутимый вред. Но, несмотря на то, что я не педиатр и, соответственно, можно легко сказать, что я не компетентен в этом вопросе, я уверен на 100%, что большая часть из того, что рассказывают про цитомегаловирусы у детей, это такой же точно миф. Я увлекся и написал здесь так много, в т.ч. и то, о чем меня никто не просил, потому что мне очень жалко людей, и особенно бедных мамочек, которые впадают в депрессию и реально тяжело страдают от того, что они думают, что у них или их детей есть что-то, что чуть ли не хуже СПИДа. Так бывает очень часто. Еще Вам могу сказать, что у меня двое маленьких детей, которых я очень люблю, но 99%, что мне не придет в голову искать у них в анализах цитомегаловирус ни в какой клинической ситуации, тем более лечить его. Не дай бог мне до этого докатиться. Или не дай бог иметь такое заболевание, при котором цитомегаловирус может приносить реальный серьезный вред и его нужно реально серьезно лечить ("реально лечить" - я имею в виду лечить теми препаратами, которые на него реально действуют, а не теми, которые назначают детям для психотерапии их мам и пап). Теперь постараюсь ответить конкретно на Ваш вопрос: 1. нет, вылечить это невозможно, если человек инфицировался, этот вирус останется у него навсегда (и это, как это ни странно, почти всегда хорошо); 2. скорее всего, ничего страшного с Вашим ребенком от этого вируса не будет, как этого не бывает практически ни у кого (90% людей на планете Земля имеют цитомегаловирус); 3. возможно, в данный момент этот вирус, действительно, нужно полечить, если Вашего ребенка что-то беспокоит и есть какая-то реальная аргументация, что эти симптомы могут быть связаны с цитомегаловирусом.

×
Проверка Яндекс.SmartCaptcha,
пожалуйста подождите
Запишитесь на прием

Адреса медицинских центров в Батайске

В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.