Вопрос гепатологу №5100

Вопрос №5100

03.09.2015 16:14:29

е.

спасибо за ответ. после химиотерапии прошло 2 года, принимаю гормональные - анастразол. В вашем центре гепатолог назначил пить урсосан и фосфоглив 6 месяцев. Раньше гепатит с 1в ничем не лечила.Нужно ли еще принимать какие леарства пвт, очень боюсь рака печени.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Я по интернету не могу дать вам конкретные рекомендации по лечению. Вероятно, целесообразно сделать пункционную биопсию печени для точной оценки степени фиброза. И от этого "плясать", целесообразно проводить противовирусную терапию или нет. Кроме того, нужно оценивать, нет ли у вас других противопоказаний к лечению. Рака печени не бойтесь, бывает это редко. При хроническом гепатите С без цирроза - почти никогда.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №5924

03.09.2015 16:14:43

Д.

Здравствуйте, Олег Игоревич! Меня зовут Дмитрий, 28 лет. В 2007 г. у меня были обнаружены антитела к гепатиту С. Диагноз- хронический гепатит С.Анализ РНК в том же году-не обнаружено. В 2011 анализ крови: core-Ab позитивный; NS3-Ab позитивный;NS4-Ab негативный;NS5-Ab негативный. РНК в 2011 году показал опять же негативный результат- не обнаружено. Объясните пожалуйста как мне дальше жить и чего ждать? Вирус убивает мою печень или нет. Время от времени пропиваю карсил. Год назад поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз. Я просто носитель или я тяжело болен? Разъясните пожалуйста ситуацию!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Если никогда никто не "видел" сам вирус (его РНК) в анализе ПЦР, то нельзя достоверно сказать, что у вас есть гепатит С. Человек может переболеть когда-то ранее острым гепатитом С и выздороветь, хотя так бывает не очень часто. При "отрицательном" анализе ПЦР лечение проводить не нужно. Скорее всего, вам необходимо более частое исследование крови в ПЦР (минимум 1 раз в 6 месяцев). При многократных "отрицательных" анализах ПЦР при наблюдении в динамике часто диагнох хронический гепатит С можно исключить. Более точно ответить на ваши вопросы и сделать однозначные выводы я по интернету не могу. Гипотиреоз к гепатиту С отношения не имеет.

Вопрос №4143

03.09.2015 16:14:12

в.

Уважаемый Олег Игоревич!Сдал кровь на гепатит,анализ показал:ат к HCV обнаружены!КП=11,98.Расшифруйте пожалуйста.Какие еще нужно сдать анализы,чтобы попасть к Вам и назначить курс лечения.Заранее Вам благодарен!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Результат соответствует наличию у вас гепатита С. Если хотите на прием, приходите. Перед тем как ехать позвоните 89185533247. Анализы сдадите у нас. По минимуму нужно будет сдать анализ на все маркеры вирусных гепатитов, ПЦР + генотипирование, АЛТ, сделать УЗИ. Потом - по ситуации.

Вопрос №113331

24.04.2019 09:36:42

О.

Добрый день! У мужа Геппатит С, два года назад были в платных клиниках в одной по фиброскану поставили F2, в другой F3. На консультации врач озвучил способы лечения, варианты, стоимость, варианты бесплатных программ. Сказал,что два года есть в запасе , если рассматриваем платное лечение, подкопить собраться. Прошло уже 2,5 года, мужа никак не могу заставить начать заниматься этим вопросом, все он на работе и в делах, планах. Меня беспокоит температура, которая у него появляется на один день, вечером 39, всю ночь держится, утром все проходит, и так раз в месяц может быть. Еле заставила сдать анализы биохимию, все показатели в норме кроме АЛТ -79,6+, АСТ 50,0+, Моноциты 0,92++ Пожалуйста подскажите, стоит ли паниковать уже и на аркане тащить к врачу, или все еще не очень критично, ждать не хочу критики, поэтому очень надеюсь на Ваш профессиональный совет, с чего нам начать.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

При хроническом гепатите С температура не повышается. Для повышения температуры у Вашего мужа есть какая-то другая причина. Нужно ее искать, потому что многие из этих причин могут быть "серьезными". Что касается гепатита С, то вероятнее всего, нужно повторно сделать эластометрию печени на хорошем аппарате у хорошего специалиста, чтобы оценить степень фиброза в настоящее время. От степени фиброза печени преимущественно и зависит, нужно человека "срочно лечить" или нет.

Вопрос №7239

03.09.2015 16:15:08

В.

Переболел гепатитом В, в 2011 году. Сейчас Гепатит В, HBs Ag отрицательный отрицательный Гепатит C, anti-HCV сумм. отрицательный отрицательный Гепатит В, anti-HВs 556,36 мМЕ/мл

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Все хорошо. Anti-HBs (которые у Вас есть) - это защитные антитела к вирусу гепатита В (иммунитет). Т.е. этот анализ говорит о том, что Вы выздоровели. Если подходить к вопросу очень строго, то нужно сдать еще анализ ПЦР (на наличие ДНК вируса гепатита В в крови), но вероятность того, что у Вас в нем что-то найдут, крайне мала.

Вопрос №27756

11.03.2017 10:07:31

Г.

Здравствуйте,как вы сказали сдала анализ на ПЦРкачественный(геп С).Результат-не выявлено!!!!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хорошо.