Вопрос гепатологу №51945
11.11.2017 14:25:46
Здравствуйте! Обнаружили гепатит С в 2000 году, генотип 1б, F 3 , уровень веремии средний, аст 378,8 алт 291,4 гамма-глутамил-трансфераза - 250,3, билирубин всегда в пределах нормы, как и др. показатели, увеличена печень и селезенка, живот вздут с правой стороны, боль внизу живота и пояснице с той же стороны, красные ладони, сосудистые кровоизлияния на лице , плечах, спине , груди ( еще есть сах. диабет 2 типа , гепатоз, язва желудка, артериал. гипертензия, хр. пиелонефрит). Инфекционист прописывает :Фосфоглив (6 капс. в день),Урсодезоксихолиевую кислоту (1 капс. 0,25 на ночь),шрот расторопши, липоевую кислоту(8 таб. в день), масло семян тыквы, селен, но мне все хуже.Попросила разработать мне схему приема Софосбувира с Ледиспавиром(или с Даклатасвиром?), но врач наотрез отказала, т.к. не хочет брать на себя такую ответственность, если меня привезут на скорой при смерти, и, что , если даже напишет направление в др. клинику на консультацию, то мне никто такую схему не разработает, т. к . такие , как я , неоднократно обращались за направлением и ей жаль моего времени и нервов, т . к . мне тоже откажут. Что же мне делать? Врач только посоветовала мне "прокапаться" Фосфогливом или Гептралом, на эти лекарства она даст направление на днев. стационар. А я уже договорилась взять эти лекарства в кредит(конечно, дженерики из Индии).Надеялась, что врач посоветует мне, у какой фирмы заказать, но без схемы и рекомендации надежного поставщика очень страшно. Посоветуйте, как быть? Заранее благодарна. Алла . Моск. обл.Щелково

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Вам нужно где-то недалеко искать врача, который Вами займется. Больше даже не знаю, что посоветовать. По интернету не получится Вас полечить.

Гепатолог
Хоменко Олег Игоревич
Врач первой категории
Популярные вопросы
03.09.2015 16:14:37
Добрый вечер,доктор.я Вам задавала уже вопросы спасибо Вы ответили.я писала о том,что моего мужа пригласили в группу,где будут проводить клинические испытание препарата нового называется он ПЕНИГИНФРОЛ ИЛИ ПЕГИНИФРОЛ.доктор так неясно все говорила и повторяла название не внятно.произодить его собирается Индия.нигде пока не испытывали его.группа делится на две подгруппы одни будут получать уже известный пегинтрон ребитол.а вторые новое лекарство ребитол.кто какие будет получать никто не будет знать до конца испытания.последствия она не обещает никакие.если гепатит Сгенотип 1 сложно поддается лечению нам наверное не стоит рисковать.и еще вопрос толерантность к глюкозе это от гепатита?у мужа сахар в крови 6,5.спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нарушение толерантности к глюкозе это не от гепатита. Это состояние, которое может предшествовать сахарному диабету. Да, наверное, надежнее лечится препаратами, которые уже давно используются.
25.10.2016 08:08:32
Здравствуйте, доктор! Начала лечение софусбувиром и даклатасвиром (вы мне выписывали назначение), хотела уточнить по поводу диеты. Есть ли продукты, которые нельзя есть и сразу после еды 2 таблетки пить или надо подождать? и вообще, есть ли правила, которых надо придерживаться для хорошего результативного лечения. спасибо вам огромное!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Софосбувир нужно пить не натощак (не важно, "сразу после" или "подождать"). Нельзя зверобой и грейпфрут в больших количествах. Они меняют скорость всасывания препаратов. Из еды, пожалуй, это все, что нельзя. Категорически нельзя препарат амиодарон. Есть еще некоторые препараты совместимость которых с софосбувиром и даклатасвиром нужно проверять. Эти препараты в жизни встречаются не часто (некоторые против ВИЧ-инфекции, противотуберкулезные, некоторые применяемые в психиатрии). Если за время лечения возникает необходимость что-то принимать, лучше консультироваться.
01.03.2019 12:37:30
Здравствуйте, Олег Игоревич! Мы были у Вас на приеме, перед вакцинацией Вы сказали сдать анализы:1.HBs-Ag (не обнаружен) 2.ВГС АТ суммарные IgM+IgG (не обнаружены).3.antiHBs (0.00 мМЕ/мл -результат: меньше 10 необнаружены) 4.antiHBc core IgM+IgG (1.82 -результат: меньше 1 не обнаружены)
Помогите, пожалуйста разобраться с результатами. Можно ли делать вакцинацию или в крови есть иммунитет к вирусу гепатита В и вакцинация не нужна? Спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Судя по тому, что Вы написали, формально есть antiHBc core IgM+IgG, но в маленькой концентрации. Лучше привиться.
03.09.2015 16:14:49
Здравствуйте,скажите пожалуйста какова вероятность выздоровления при геп с ген 3а (короткими) т.е.рибавирином лайферон ,через день в течении 6 месяцев? спасибо

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
В целом при 3-м генотипе вируса, достаточно большая вероятность, если все делать правильно. Есть и другие очень неплохие российские интерфероны - альтевир, например. Длительность лечения в зависимости от ответа на терапию может быть от 6 до 12 месяцев.
03.09.2015 16:14:28
Здравствуйте, уважаемый Олег Игоревич. Моя тетя получает 10 недель ПВТ, 11 инъекцию пегинтрона она не сможет сделать,как обычно в 12 часов дня. Скажите,пожалуйста, если она сделает укол на 6 часов позже, это отразится на результатах ПВТ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог
Нет не отразится.
Адреса медицинских центров в Батайске
В медицинских центрах АВЕНЮ вы можете сдать анализы, сделать УЗИ и получить консультации врачей высшей категории.

АВЕНЮ-Батайск Северный
г. Батайск
Северный массив, 5/1
Северный массив, 5/1
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Сб, Вс 8:00 - 20:00
Телефон:

АВЕНЮ-Батайск Восточный
г. Батайск
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Ул. Речная, д. 115, 2-й этаж.
Режим работы:
Пн - Пт 7:30 - 20:00,
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Сб, Вс 8:00 - 15:00
Телефон: