Вопрос гепатологу №5203

Вопрос №5203

03.09.2015 16:14:31

Ю.

Как у Вас осушествляется прием на обследование и лечение ? По полисам или на платной основе ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>Я работаю в 4-м инфекционном отделении (гепатологический центр) гор. больницы №1 г. Ростова-на-Дону (бывшая ЦГБ). Плановые консультации и плановая госпитализация в нашем отделении - с 9-00 до 14-00 в будние дни. По полису, с паспортом и направлением из поликлиники или районной больницы, бесплатно. Принимаем город и область. Прием веду далеко не я один. Врачей у нас достаточно много.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 30.04)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №281611

04.07.2024 00:50:14

К. Татьяна

Здравствуйте,Олег Игоревич!у моей дочери обнаружили гепатит в,она беременна-5нед.мы очень переживаем,возможно ли родить здорового ребёнка? Сдали повторный анализ вместе с мужем,у него отриц,у неё-полож.возможно ли такое?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Добрый день. Да, если ребенка привить от гепатита В (речь идет о нем), то в подавляющем большинстве случаев дети не заболевают. Прививки против гепатита В ребенку нужно делать обязательно. И мужа нужно привить, если у него нет иммунитета (ему сначала нужно сдать кровь на наличие антител к вирусу, которые обеспечивают иммунитет). В начале третьего триместра беременности (лучше даже в конце второго) ей нужно сдать количественный ПЦР (концентрация вируса в крови). При высокой концентрации вируса в третьем триместре ей может понадобится прием специальных противовирусных препаратов (так бывает нечасто), кроме того детям в таких случаях иногда вводят еще готовые антитела к вирусу гепатита В (дополнительно к вакцинации).

Вопрос №5893

03.09.2015 16:14:43

и.

здравствуйте олег игорьевич у меня во время беремености обнаружили антитела гепат с дальше я не обследовалась более7лет что сейчас делать как к вам попасть на прием

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Позвоните мне 89185533247 и приходите, если хотите.

Вопрос №6273

03.09.2015 16:14:49

Г. Ольга

У моего мужа (37лет)при прохождении профосмотра обнаружена на узи: УЗ признаки гепатомегалии,умеренных диффузных изменений паренхимы печени(по типу жирового гепатоза)и поджелудочной железы. От29.07.20013. Биохимия крови: АЛТ 134.8,АСТ 64.1.билирубин 9.8,холестерин 5.71,глюкоза 4.33.Причем биохим.анализ крови от22.01.20013: АЛТ 87.8,АСТ 42.8,билирубин 11.50,холестерин 6.50,глюкоза 4.61,ЛПНП-d 4.23.Мужа ничего не беспокоит,чувствует себя хорошо,весит 95кг при весе 1.70.Надо сказать,что располнел он в последние 5 лет,раньше весил 75кг. ВОПРОС:объясните причины таких изменений. надо ли лечить жировой гепатоз? как? и какой прогноз? и прогноз,если не лечить?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Ему нужно в первую очередь сдать анализ на маркеры вирусных гепатитов. Самые частые причины повышения АЛТ и АСТ - это хронические вирусные гепатиты (В, С, D) и употребления алкоголя. Если нет вирусного гепатита и Ваш муж не употребляет алкоголь, то другими возможными причинами повышения АЛТ и АСТ могут быть - неалкогольный стеатогепатит, прием других токсичных для печени веществ (в т.ч. некоторых лекарств, пищевых добавок и т.д.), аутоиммунный гепатит. В этом случае нужно обследоваться для уточнения диагноза (я не смогу Вам по интернету дать все необходимые рекомендации по обследованию). В т.ч. большое значение для выяснения причины повышения АЛТ и АСТ имеет разговор врача и пациента, потому что далеко не все можно выяснить по интернету, и дело не только в сдачи каких-то "волшебных" анализов. Жировой гепатоз - это понятие "общее". У него могут быть разные причины - прием алкоголя, эндокринные заболевания, прием некоторых лекарств, ожирение и др. Нужно лечить, только из Вашего описания пока не понятно, что лечить. Прогноз разный при разных причинах. В целом, не думаю, что прогноз очень плохой.

Вопрос №10348

18.02.2016 17:48:41

А.

Олег Игоревич поясните пожал. при печеночном зуде кожи ( холестазе) как обычно проявляется зуд по всему телу и в разных местах может чесаться или четко ( локально) в одном определенном месте? у меня гепапит с и я не пойму холестаз это или нет, но почти постоянно чешется небольшой участок на ноге, строго в одном месте!! и зачастую не сам по себе зудит, а если рукой немного коснуться этого участка ноги и начинается зуд, загадка прям какая-то, ни высыпаний каких-то дермат. ни покраснений или еще чего-то на этом участке кожи нет, по анализам как и у многих болеющих геп.с бывают повышены алт, аст, ггт, остальное - биллирубин, холестерин, ЩФ в норме. Спасибо!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Хронический гепатит С зуда не вызывает. Локального кожного зуда при заболеваниях печени тоже не бывает.

Вопрос №5953

03.09.2015 16:14:44

Е.

Олег Игоревич, простите за назойливость: есть ли всё-таки в моём организме вирус гепатита D?(вопрос от 24.0.2013)Вирус-то ОПАСНЫЙ!Я не понимаю, бояться мне его или нет? По рекомендации врача-гепатолога начала принимать Фосфоглив урсосан 6 мес., потом контроль в динамике. Мне эти 6 месяев можно жить спокойно?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

В большинстве случаев, если у челевека в маркерах обнаруживают антитела к вирусу гепатита D (anti-HDV) и HBsAg, то у него есть и сам вирус гепатита D (т.е. есть заболевание хронический гепатит D). Если в ПЦР еще никто не "видел" РНК вируса гепатита D, то не исключена ситуация, что у вас есть только вирус гепатита В (я так понимаю, что HBsAg в крови есть), а от вируса гепатита D вы "выздоровели" т.е. это хронический гепатит В. Но так бывает не часто. ПЦР вам нужно пересдавать в динамике один раз в несколько месяцев. Можно "жить спокойно" или нет, в большей степени зависит от выраженности изменений в самой ткани печени (степень фиброза), а не от присутствия РНК вируса гепатита D в крови.