Вопрос гепатологу №52049

Вопрос №52049

#Гепатит

12.11.2017 21:06:28

М.

Здравствуйте! У меня Hepatitis CVirus-кач PNK.чувствит.50МЕ/мл....очень прошу мне помочь. какой у меня генотип? ..и какое лечение .?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не совсем понятно, что Вы написали. Если в анализе ПЦР (неважно при этом какая у него чувствительность) лбнаружена РНК вируса гепатита С, то гепатит С есть. Анализ на генотип (подтип вируса) это отдельный анализ (ПЦР + генотипирование вируса гепатита С). Лечение по интернету я назначить Вам не смогу.

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.01)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №6751

03.09.2015 16:14:59

И.

Здраствуйте Олег Игоревич.Подскажите,пожалуйста,как правильно поступить. У меня гепатит С, генотип1,фиброз 4. Курс ПВТ (ребетол пегинтрон)оказался неэффективным.В качестве поддерживающей терапии принимала 3месяца гептор, урсосан, потом 3 мес. - фосфоглив и урсосан.В настоящее время терапевт (инфекциониста нет)назначил урсосан, гептрал и гепа мерц в капельницах. Можно ли гептрал и гепа мерц смешивать в одном факоне физраствора? И,вообще, есть ли смысл использовать эти два препарата при лечении ? В интернете противоречивые отзывы. Пожалуйста, выскажите Вашу точку зрения на гептрал и гепа мерц

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Гептрал и гепа-мерц смешивать в одном флаконе нельзя. Умеренная польза от гептрала может быть, но переоценивать ее не нужно. Гепа-мерц нужен, если у человека есть печеночная энцефалопатия (иногда она малозаметна), в противном случае сомнительно, что от него будет большая польза. Оценить, насколько этот препарат нужен Вам, по интернету я не смогу. Правильным, скорее всего, в такой ситуации было бы назначение тройной противовирусной терапии (например, пегасис + рибавинин + телапревир). Это с высокой вероятностью дало бы хороший результат. Основная проблема с тройной терапией в большинстве случаев - это стоимость лечения. Если от двойной терапии (пегинтрон + рибавирин) эффект был, а потом был рецидив, можно также рассматривать вариант с назначением более длительного курса аналогичной терапии (например, не 48, а 72 недели). Не знаю деталей, как у Вас проходило лечение, но часто это тоже вполне реальный вариант. На гептрал сильно свои надежды не возлагайте.

Вопрос №87870

21.08.2018 14:13:42

И.

Мне 58 лет 30 лет назад обнаружили гепатит С, затем и В .5 месяцев назад сдал количестве ый анализ,результат по гепатит В 6,7×10*3 по С 6,9×10*8 пропил курс Индийских препаратов зал анализы и результат и п-ов и пос ноль и написано нормальные значения 0 смотри текст,хотя серология гепатитаВ HBsAg-положительный гепатитаС anifHCVсумм-положительный,т,к у нас нет врача гепатологи не могу понять произошли ли изменения после принятия препаратов

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Напишите, какие конкретно препараты Вы принимали. И уточните, пожалуйста, что это значит "зал анализы и результат и п-ов и пос ноль и написано нормальные значения 0 смотри текст". Если это противовирусные препараты, то скорее всего, речь идет о том, что в анализе ПЦР вирус гепатита С (и/или гепатита В??) не определяется. Это хорошо. Это значит, что есть хороший эффект от лечения (по крайней мере, в настоящее время). Anti-HCV это не сам вирус гепатита С, а антитела к нему. Они остаются независимо от результата лечения. Это не страшно. HBsAg (это маркер гепатита В) от приема противовирусных препаратов почти никогда не "уходит". Еще раз повторяю, напишите чем конкретно Вы лечились. Потому что из того, что Вы написали далеко не все понятно, чтобы дать четкий комментарий.

Вопрос №72633

11.04.2018 21:30:42

Т.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, с каких препаратов лучше начать лечение гепатита Б? Тенофовир или Энтекавир?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

И тот и другой хороший. Оба почти всегда эффективны.

Вопрос №6158

03.09.2015 16:14:47

Ю.

Добрый день.Интересует почему Эссенциале(и ему подобные) продается как лекарственный препарат,а не как БАД,там же одна соя? спасибо за ответ. Юра.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не знаю. Я же не решаю, что регистрировать как лекарственный препарат, а что как биологически активную добавку. Не берусь судить о том, чем в большей мере является эссенциале, БАДом или лекарством, но могу сказать, что, действительно, многие очень популярные в России так называемые гепатопротекторы в некоторых (не во всех) цивилизованных странах (я имею в виду, страны с очень хорошей медициной), например, в США, зарегистрированы именно как БАДы, а не как лекарственные препараты. Еще могу добавить, что в России (по крайне мере точно знаю, что до недавнего времени, но, думаю, что и сейчас тоже), суммарная выручка фармкомпаний от продажи относительно дешевых "гепатопротекторов" многократно превышала(ет?) выручку от продажи дорогих противовирусных препаратов. Есть над чем задуматься, правда? Сейчас ситуация, по моим ощущениям, потихоньку меняется, но именно, потихоньку.

Вопрос №6401

03.09.2015 16:14:52

И. Никульшин

добрый день, Как можно записаться к Вам на консультацию? телефон Ваш не отвечает

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Был в отъезде. Сейчас в Ростове. Можете спокойно позвонить.