Вопрос гепатологу №5219

Вопрос №5219

03.09.2015 16:14:31

Я.

Здравствуйте,Олег Игоревич. Я беременна, срок 9недель, сдала анализы на гепатиты методом ИФА: B отрицательный,C положительный, билирубин общий 9,8;прямой 6,5; общий белок 73,6. Скажите пожалуйста есть ли у меня гепатит C и как повлияет это на беременность?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

<p>В подавляющем большинстве случаев, если есть антитела к вирусу гепатита С (как у вас), есть и хронический гепатитит С. Сейчас вас нужно рассматривать как человека с хроническим гепатитом С. После родов нужно более углубленное обследование (в т.ч. для того, чтобы определиться нуждайтесь ли вы в лечении). На течение беременности это заболевание не влияет. Вероятность инфицирования ребенка во время родов около 5%.</p>

Гепатолог

Хоменко Олег Игоревич

Врач первой категории

Стоимость услуги

Бесплатно (до 31.07)

Порядок оказания услуги

Популярные вопросы

Вопрос №321973

05.03.2025 11:58:32

Г. Нина

Доктор, я извиняюсь , не прогрузилось заключение ОАК! Сейчас прикрепила! Скажите пожалуйста «не впечатлило» обозначает ничего критичного ?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Можем сказать, что тот анализ сам по себе не выглядит как "что-то критичное", если так более понятно. Но все равно его должен оценивать врач, который вам его назначил, с учетом клинической ситуации. Гемоглобин и гематокрит у вас несколько выше нормы, но, скорее всего, это не является проблемой. Повышение уровня лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы могут быть признаками присоединившейся бактериальной инфекции или же просто могут быть обусловленными введением дексаметазона. Это тоже должен оценивать ваш врач, потому что он вас видел и разговаривал с вами, а я нет.

Вопрос №118536

26.06.2019 17:04:24

Е.

Здравствуйте, у меня нашли гепатит с, F 0 F 1, врач прописал софусбовир деклатовир, через три недели пцр рнк качественное определение - не обнаружено!! Могу ли я перестать принимать таблетки? И означает ли это отсутствие вируса?

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Таблетки прекращать принимать нельзя. Такой схемой лечат 12 недель (3 месяца). Иначе высока вероятность рецидива.

Вопрос №152984

31.10.2019 12:03:28

И.

Здравствуйте. Доктор, подскажите какой анализ нужно сдать для обнаружения в ранней стадии гепатита С? Неделю назад чужая кровь попала на мои раны в потасовка... Позже узнал у того человека ВГС. Места себе не нахожу ни думать не работать не могу(

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Не волнуйтесь Вы так. Во-первых, заразиться в такой ситуации это достаточно маловероятно, а во-вторых, гепатит С это не конец жизни и при необходимости это с высокой вероятностью может полностью лечиться. В анализе ПЦР можно "увидеть заболевание" в среднем несколько раньше, чем в анализе ИФА. Инкубационный период (время от момента заражения до начала заболевания) при гепатите С может быть от 2 недель до 6 месяцев.

Вопрос №15623

16.07.2016 02:52:58

А.

Здравствуйте.Нуждаюсь в вашем совете,как профессионала.Мне 43 года,живу на ДВ,Хабаровский кр..У меня Геп.С(генотип 3,фиброз 3),болен 20 лет.Сейчас идёт 7-ая неделя ПВТ(Индийский Соф-ир и Дак-ир на 12 нед.},до этого лечения не проходил.На 4-ой неделе ответа нет.Билирубин,АЛТ,АСТ в норме,вирусная нагрузка стала немного меньше.Врач настаивает добавить рибавирин.Читал отзывы за рибавирин на форумах...У меня кроме Геп.С ещё калькулёзный холецестит(р-р камней до 10мм,кол-во до 15 шт.)и была 4 года назад операция Мэллори Вейса(полосная),боюсь последнее угробить,ведь побочка от рибов. страшная.Врач альтернативы не видит.Просил врача,что нибудь для поддержания печени(витамины и т.п.),сказала ничего не надо.Говорил врачу,что стала часто болеть голова,ни чего определённого не услышал,что прнимать.Подскажите,что делать?Может можно обойтись без рибавирина,может есть альтернатива?Я работаю авиатехником,работа физически и умственно напряжённая.Подскажите пожалуйста,что можно пропить от головы и для поддержания печени.Заранее благодарен!

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

От головы ничего не подскажу. Идите по поводу этого к невропатологу. Для "поддержания печени", скорее всего, ничего не нужно. Это уход в сторону от проблемы. Человека с тяжелым фиброзом (3-я степень), как у Вас, нужно изо всех сил стараться лечить от гепатита С. Лечить - это значит лечить, т.е. лечить противовирусными препаратами. В целом, согласен с Вашим врачом. Один вариант - добавить рибавирин и, если концентрация вируса в разумные сроки дойдет до нуля, то, наверное, лечиться 24 недели. Рибавирин может нехорошо переноситься, но сильно бояться его не нужно. Раньше все лечились только интерферонами и рибавирином и ничего. Скорее всего, Вы будете переносить его нормально. Второй вариант - рассматривать какую-то из схем лечения с интерферонами. Интерфероны, кстати говоря, обычно переносятся хуже рибавирина. Еще нужно подумать насчет того, насколько качественными препаратами Вы лечитесь. Проанализируйте то, где Вы их взяли. Схема софосбувир + даклатасвир вообще не "работает" очень редко, хотя я не говорю, что этого не может быть. Если совсем ничего не сложится с лечением в настоящее время, то останется ждать пока новые схемы противовирусного лечения станут каким-то образом доступны в России. Они уже существуют, в т.ч. и для 3-го генотипа вируса.

Вопрос №8491

24.11.2015 21:03:57

Е.

Здравствуйте, Олег Игоревич! 4 года назад у меня обнаружили ВГС, и с тех пор регулярно прохожу исследования(узи, кровь, эластометрия). F0-1, трансаминазы почти всегда в норме, либо немного повышены. Однако, узи показывает наличие взвеси в желчном пузыре. Постоянно принимаю урсодез, 3 месяца для желчного, 3 капсулы однократно на ночь / 3 месяца для печени в связи с ВГС, по капсуле 3р. в день, с едой. Перерывы между курсами делаю примерно 2 раза в год, по месяцу, потом снова схема для желчного/схема для печени. При этом количество взвеси снижается с умеренного до незначительного, но все же взвесь остается. Мне 52 года, мой вес 51 кг. Как Вы думаете, может вообще не нужно обращать внимание на сам факт наличия взвеси, учитывая мой возраст, или все же нужно с ней бороться? Если да, то, может посоветуете, как? Спасибо.

Хоменко Олег Игоревич - Гепатолог

Такой вопрос (о желчекаменной болезни) правильнее было бы адресовать гастроэнтерологу. Он Вам мог бы более грамотно на него ответить.